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摘要：目的 探讨临床护理路径在磁控胶囊内镜检查中的应用。方法 选择：2016年6月至10月在本部行磁控胶囊内镜患者50例，男36例，女14例，年龄40-60岁为观察组，采用临床护理路径护理；随机选择同期行磁控胶囊内镜的62例患者为对照组，采用常规护理，其中男38例，女性24例，年龄45-65岁。对两组患者检查前焦虑情况、对检查知晓率、满意度进行比较。结果 观察组检查前焦虑程度较宣教前降低，对检查知晓率提高，患者、相关人员满意率亦显著提高，差异有统计学意义。结论 临床护理路径在磁控胶囊内镜中的应用规范了护理行为，统一了工作标准，提高了患者的满意度。
关键词：临床护理路径；磁控胶囊内镜检查
磁控胶囊内镜是我国首创的全新的胃和小肠检查技术，2013年才在我国投入临床应用。它既具备常用胶囊内镜进行全小肠检查的功能，又避免了其他胶囊内镜在体外的不可控性无法用于胃观察的不足［2］。磁控胶囊内镜主要是指一种通过磁场控制其运动的胶囊内镜检查方式，能有效从各个方向全面直观地观察胃肠道，减少死角。具有无痛、无创、无交叉感染等优点，避免了传统胃镜检查的侵入性缺陷。但由于首次进行磁控胶囊内镜的患者，相关知识缺乏，紧张及焦虑情绪明显，对其安全性、检查效果都存在顾虑，故对患者实施临床护理路径模式的护理［1］。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择：2016年6月至10月在本部行磁控胶囊内镜患者50例，男36例，女14例，年龄40-60岁为观察组，采用临床护理路径护理；随机选择同期行磁控胶囊内镜的62例患者为对照组，采用常规护理，其中男38例，女性24例，年龄45-65岁。两组患者均为首次行磁控胶囊内镜检查，均排除曾有腹部手术或消化道梗阻、炎症性肠病病史、已安装心脏起搏器或其他电子医学仪器设备者、吞咽障碍性疾病者。
1.2 临床护理路径方法
1.由责任护士负责入院患者检查讲解。
2.询问患者的一般身体状况有无禁忌症。
3.检查前1日利用影像资料向患者介绍检查室的环境、检查前及检查后的注意事项等，使患者了解全过程。
4.全程陪同检查，及时提供心理支持，随时评价检查配合效果，收集对临床护理路径的意见及建议。
5.检查结束后进行针对性健康宣教，规范患者活动、饮食，出院指导。
1.3观察指标
对比两组检查前焦虑情况、对该项检查知晓率，以及患者对该项检查满意率 方面进行比较。
1.4统计方法
采用应用x2检验进行组间比较，P<0.05视为差异显著，结果具有统计学意义。
2 结果
实验组在宣教后焦虑发生率和检查的不良事件发生率均低于对照组；
实验组检查前知识知晓率和病人满意率均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（X2 =16.3，P<0.02）。见表1。
表1 两组患者观察项目比较
3 讨论
胶囊内镜检查属于新型无创的一种临床消化道无线监测系统，是非侵入性检查，成为诊断消化道疾病的首选方式，特别是小肠疾病。采取口服内置信号传输装置和摄像装置的智能胶囊，辅助机体消化道进行蠕动，并且拍摄消化道内运动的图像，通过数字信号方式传输图像至体外携带图像记录仪。医生依据影像工作站对记录的图像进行分析，了解消化道整体情况，进而有效判断患者病情。
本研究结果表明，实验组在宣教后焦虑发生率和检查的不良事件发生率均低于对照组；实验组检查前知识知晓率和病人满意率均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。证实，临床护理路径的应用保障了患者首次行磁控胶囊内镜检查的顺利进行，提高了患者的满意度。责任护士全程陪同，为检查进行了把关，进一步提高了工作效率。
应用临床护理路径，提高了健康教育质量，提升了患者的满意度，规范了护士对患者的健康教育的流程［3］，要求责任护士必须按照该路径的内容 进行疾病有关知识和技能的讲解，使患者和家属能够全面、系统、动态、连续地了解疾病的治疗要点、护理内容，更好地配合医务人员，从而提高了依从性。它不仅维护了患者的利益，维护了患者的知情权，还规范了护理人员的诊疗护理行为，为患者提共高质量、高效率的护理服务［4-5］。
参考文献：
[1]刘希双 磁控胶囊内镜的临床应用 中华临床医师杂志2016，10（2）：461-462
[2]李艳，吴际 磁控胶囊内镜在上消化道疾病诊断中的应用价值评价 临床医 学工 程2016，23（5）：577-578
[3]陈月娉，戴萍.临床护理路径在胶囊内镜检查中的应用[J].中国城乡企业卫生，2018（2）.
[4]中国医师协会内镜医师分会消化内镜专业委员会.中国磁控胶囊胃镜临床应用专家共识（2017年，上海）[J].中华内科杂志，2017，56（11）：487-496.
[5]王吉，胡梅洁，孙颖，等.磁控胶囊内镜在不明原因慢性腹痛中的临床应用价值[J].胃肠病学，2016，21（11）：650-655.
论文作者:杨晓丽
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/6
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