关键词： 优质化护理干预；抑郁症患者；应用效果；护理满意度；影响
引言
众所周知，在现代社会中，抑郁症是一种比较常见的疾病，抑郁症给患者带来许多痛苦，患者不仅精神和心理状态十分不佳，而且身体健康程度不断下降。根据抑郁症的严重程度来看，患者的表现状态会有所不同，如果抑郁症程度比较严重，患者可能会有自杀倾向。抑郁症患者常见的症状是睡眠不顺利，严重缺乏体力和食欲，内心低落，焦虑等等。为了改善抑郁症患者的现状，使其得到有效的护理，就要了解抑郁症患者的心理特点，对患者进行针对性的护理干预。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月—5月在我院诊疗的抑郁症患者80例，采用随机数字表法分为2组，各40例。对照组男18例，女22例；年龄18岁~65岁，平均年龄（41.50±3.45）岁；病程6个月~10年，平均（5.58±0.25）年；文化程度：小学7例、中学10例、大专及以上23例。观察组男16例，女24例；年龄20岁~68岁，平均年龄（42.10±3.48）岁；病程8个月~11年，平均（5.64±0.28）年；文化程度：小学6例、中学9例、大专及以上25例。2组患者临床资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。我院医学伦理委员会已批准本研究，且患者及其家属均签署知情同意书。
1.2方法
对照组实施常规护理服务，建立安静、舒适的病室氛围，定期开窗通风，加强安全管理。观察组在此基础上实施优质化护理干预，具体措施如下：（1）结合患者的心理特点，保证交流和沟通更加有效。护理人员引导患者主动倾诉，这样就可以表达出内心的真实想法，以及现阶段的真实情绪，护理患者将根据这些表现财务有效的心理疏导，使患者能够减轻心理压力，感受到鼓励和关怀，从而对生命更加热爱，对待生活的态度更加乐观、积极。由于抑郁症患者通常无法感受到生活所带来的乐趣，情绪失常低落，不能认识到自我价值，甚至并不看好自己，因此，护理人员要积极主动地与患者沟通，注意语言的亲切感，使患者能够感受到关怀和温暖。护理人员可以通过适当的肢体接触使这种亲切感进一步加深，比如施加抚摸、轻轻握手等充满友好与关怀的行为。护理患者与患者进行沟通时，要积极了解患者的消极情绪，想方设法使其能够得到及时的宣泄。如果患者的病史较长，可以对患者进行回顾干预的方式，使其仔细回顾自己取得的成绩，逐渐找回自我认同感，重新获得活下去的勇气与信心。（2）精神干预：护理人员耐心的给患者讲解在抑郁症发展中情绪占据的重要地位，并指引患者积极正确的配合治疗。护理人员帮助患者改善自身偏执的观念，缓解抑郁等不良情绪，建立健康的积极的心理情绪。对于抑郁症严重的患者或是伴有自杀倾向的患者，护理人员应根据患者具体状况制定治疗精神病方案和抑制抑郁症方案，有效避免患者伤害自己或是他人。（3）生活护理。探查病人的饮食喜好、习惯，并在制定护理计划中考虑这一点，尽可能与之共同制定饮食指导、睡眠指导。若消化不良，应协助其进食，耐心劝诫、诱导，若患者拒绝饮食，则予以鼻饲干预，加强营养支持；为患者解释睡眠障碍病因，告知患者睡前不喝咖啡等兴奋性饮料，并鼓励患者日间下床活动。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（4）建立良好的医院环境，使得患者能够有温馨舒适的治疗环境，让患者在多处感官体验中得到放松和愉悦，积极强调患者自身的价值，能够积极地引导患者寻找自身价值，帮助患者做一些常规事物，同时注重帮助患者建立良好的家庭关系和亲情关系。
1.3观察指标
①分别于干预前、干预1个月、2个月，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）[3]评估2组患者抑郁情绪，包括入睡困难、有罪感、躯体性焦虑、迟缓、激越等17个项目，评分标准：<8分为正常；8~20分为可能患有抑郁症；21~35分为患有抑郁症；>35分为严重抑郁症。②干预2个月，应用本院自制护理满意度问卷表调查2组满意度，该表的克伦巴赫系数（Cronbach’α）为0.828，采用百分制，≥85分为非常满意；65~84分为满意；<65分为不满意。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法
使用SPSS 18.0统计学软件处理数据，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，计量资料以x±s表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
抑郁情绪干预前，2组HAMD评分相比，差异无统计学意义（P>0.05）；干预1个月、2个月，观察组HAMD评分与对照组相比明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
抑郁症是精神科较常见的一种疾病，抑郁症患者抵触和敌对周边的事物、人，严重的出现攻击行为，极易出现伤害自己或是其他人的行为，这会给家庭还有社会带来严重压力。抑郁症患者在初期阶段会有被人遗弃的感受，高度渴望别人的关怀。在进入医院后，许多患者会由于对环境十分陌生，因此滋生出许多情绪，如焦虑和紧张，甚至有自杀倾向。经过一段时间的治疗与护理干预后，患者逐渐摆脱原有的不利情绪，但却还是会有悲观的情绪和复发的可能性，对未来的生活信心不足，或者想要了解更多关于抑郁症的知识。护理人员要结合患者的心理特点给予针对性的护理干预措施，这样就可以保证患者的心理状态能够得到显著改善。优质化护理干预主要是对患者进行全面评估，通过提供优质的护理服务，从而改善患者临床症状，促进疾病恢复。本研究结果显示，干预1个月、2个月，观察组HAMD评分低于对照组；干预2个月，观察组护理满意度高于对照组。表明抑郁症患者实施优质化护理干预能够明显改善抑郁情绪，提高护理满意度，促进患者恢复。抑郁症患者实施优质化护理干预前，首先应通过有效的沟通，使患者产生信任感及安全感，鼓励患者说出其生活经历及内心感受，从而了解患者抑郁发生的原因。护理中应密切观察患者情绪波动，排除病室内隐藏的不安全因素，加强病室内安全措施，避免意外发生；对治疗依从性差的患者服药时，应监督患者服药，使其了解足量足疗程治疗对疾病恢复的重要性，从而增加患者自我管理能力及依从性，同时，密切观察患者病情变化和药物不良反应，并及时进行处理。药物治疗的同时加强心理治疗，尽可能减轻患者过重的心理负担及压力，提高患者的应对能力；加强患者家属疾病相关知识宣教，教会其沟通方式及技巧，使其能够理解并支持鼓励患者，从而提高患者对疾病治疗的信心，以促进康复。综上所述，对抑郁症患者实施优质化护理干预能够明显改善抑郁情绪，提高护理满意度，促进疾病恢复。
参考文献
[1]许旺旺，楼忠泽，侯言彬，等.抑郁症量化治疗的研究进展[J].浙江医学，2018，40（18）：2080-2082.
[2]刘英洁.优质护理服务对抑郁症患者服药依从性及生活功能改善效果研究[J].中国临床研究，2015，28（9）：1251-1253.
论文作者:褚瑶青
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 抑郁症论文; 个月论文; 情绪论文; 满意度论文; 统计学论文; 抑郁论文; 《中西医结合护理》2019年第09期论文;