（商丘市第一人民医院新生儿重症监护室NICU1 ,河南476100）
[摘要]目的：探讨舒适护理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的临床应用效果。方法：选择2014年12月-2015年12月我院的新生儿黄疸患儿120例，在知情同意的情况下，随机分成对照组与观察组各60例，两组患儿均进行蓝光治疗，对照组患儿给予常规护理，观察组则给予舒适护理。结果：两组患儿进行不同护理后，在哭闹次数、体重增加量、血清蛋红素下降值、安静睡眠时间中相比，观察组显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：新生儿黄疸蓝光照射治疗应用舒适护理能显著减少患儿治疗时间，改善患儿各项指标，且在一定程度上提高护理满意度，值得推广。
关键词：舒适护理；新生儿黄疸；蓝光照射
Comfortable nursing in neonatal jaundice blue light treatment of clinical value
Wu Suzhen (shangqiu first people's hospital neonatal intensive care unit NICU1 henan shangqiu, 476100)
[abstract] objective: to study the comfortable nursing care in the neonatal jaundice blue light treatment of clinical effect. Methods: in December, 2014 - December 2015 of our hospital, 120 cases of neonatal jaundice, in the case of informed consent, 60 cases were randomly divided into control group and observation group, two groups of children with all blue light treatment, children with the control group given conventional nursing care, observation group was given comfortable nursing. Results: two groups of different pre-operation nursing, after crying in number, weight increase and the decrease of the serum egg red element value, in the quiet sleep, observation group was significantly better than the control group, significant difference (P < 0.05). Conclusion: neonatal jaundice blue light treatment application of comfort nursing can significantly reduce the treatment time, children children improve the indicators, and improve nursing satisfaction to a certain extent, is worth promoting.
Key words: comfortable nursing; Neonatal jaundice. Blue light
新生儿黄疸是指新生儿时期，胆红素代谢异常引起的[1]。临床表现主要为生理性黄疸，黄疸色泽，黄疸部位等。情况严重可导致患儿发生许多并发症，如败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁等。临床中常用蓝光治疗，蓝光治疗为一种简便、见效快的疗法[2]，但治疗过程中的护理尤为重要。舒适护理是一种有效的护理模式，在整体护理的基础上，强调“舒适”概念，积极做“舒适研究”[3]，更加注重患儿的舒适感受和满意度，提高患儿治疗依从性。本文选择2014年12月-2015年12月我院的新生儿黄疸患儿120例作为研究对象，旨在探讨舒适护理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的临床应用效果，具体信息如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2014年12月-2015年12月收治120例新生儿黄疸患儿作为研究对象，所有患儿均符合临床诊断标准以及排除肝脏、心脏等疾病[4]。随机分成对照组与观察组各60例。观察组60例患儿中，男24例，女36例，日龄1-8d，平均（3.2±0.7）d，胎龄33-41周，平均胎龄（38.1±1.5）周，病程1-9h，平均（4.1±0.5）h；对照组60例患儿中，男27例，女33例，日龄1-7d，平均（3.1±0.6）d，胎龄34-43周，平均胎龄（38.9±1.1）周，病程1-8h，平均（3.9±0.9）h。两组患儿一般资料比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 两组患儿在3d内均接受蓝光治疗，每次治疗时间为12h，对照组患儿给予常规护理，具体内容如下：（1）治疗前帮助患儿脱去衣物时动作保持轻柔，且为患儿调节适宜温度，避免患儿受凉。（2）及时为患儿喂奶，保持患儿平躺或侧卧。（3）治疗结束为患儿穿好衣物，且做好清洁工作。观察组则给予患儿舒适护理，具体方法如下：（1）医护人员应配合护士工作，在此基础上与患儿多交流，使患儿有更多安全感，从而减少患儿哭闹次数。（2）医护人员应多于家长进行交流，在可能的情况下，尽量满足家长的要求。（3）治疗期间为患儿用黑布遮住眼睛，用湿布遮住患儿肛门及会阴处。（4）为患儿预热衣物，避免治疗结束后穿衣时产生不适。
1.3观察内容 观察两组患儿蓝光治疗与进行护理后哭闹次数、体重增加量、血清蛋红素下降值、安静睡眠时间。
1.4统计学分析 采用SPSS16.0统计学软件进行分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，配对t检验，计数资料采用X2检验分析，P＜0.05差异有统计学意义。
2 结果
两组患儿在3d的蓝光治疗与不同护理后，在哭闹次数、体重增加量、血清蛋红素下降值、安静睡眠时间中相比，观察组显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。
3讨论
蓝光照射是治疗新生儿黄疸的一种既方便，疗效确切，疗程又短的方法。但在蓝光治疗的同时，对患儿进行护理十分重要[5]。由于新生儿免疫力低，且首次接触光疗箱，在治疗时容易哭闹，目前研究表明，蓝光治疗无明显无作用，但在医护人员的操作疏漏中易发生许多较轻的并发症，如发热、腹泻、皮疹等[6-7]。所以选择适当的护理模式十分重要，研究表明，能在患儿的生理、心理、环境等方面进行护理[8]，使患儿得到舒适度，从而达到满意度。能够在原有的护理模式上是患儿得到精神、生理上的舒适。
本次研究表明，两组患儿在3d的蓝光治疗与不同护理后，在哭闹次数、体重增加量、血清蛋红素下降值、安静睡眠时间中相比，观察组患儿各项指标均得到显著提升，哭闹次数为（2.9±1.6）次/d，体重增加（20.1±3.5）g，血清蛋红素下降（5.3±0.5）μmol/L，安静睡眠时间为（20.4±3.1）h，显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。表明舒适护理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中能够显著降低患儿血清蛋红素，减少患儿治疗时间，疗效确切，显著优于常规护理，能够最大程度上为患儿提供舒适的护理模式，缩短患儿治疗时间，从而提高护理满意度。
综上所述，舒适护理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中疗效确切，且患儿黄疸恢复时间快，提高护理满意度，在临床中值得推广。
参考文献
[1] 丰小希.两种蓝光照射方式治疗新生儿黄疸的疗效对比[J].中国实用医刊，2015，42(6)：88-89.
[2] 邢利英，陈立文，吴殷.蓝光联合护理干预对新生儿黄疸的临床价值分析[J].中国现代医生，2015，53（1）:77-79,83.
[3] 高中秋，黄静，黄琼.中医联合光疗治疗新生儿黄疸疗效与经济对比分析[J].中国中西医结合儿科学，2015，7（1）：23-26.
[4] 黄敏，潘玉杰.不同方式的蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的临床效果比较[J].中国实用医刊，2014，41（23）：67-68.
[5] 黎冬梅.综合性护理干预在新生儿黄疸治疗中的效果观察[J].中国现代医生，2014，52（13）：96-97,100.
[6] 熊慧琴.舒适护理在39例新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用[J].中国民族民间医药，2014，23（5）：128-128.
[7] 唐艳茹.70列新生儿黄疸蓝光照射的护理体会[J]. 中国保健营养（中旬刊），2014,24（4）：2315.
[8] 张双华.优质护理服务模式在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的作用[J].临床医学工程，2014，21（11）：1493-1494.
论文作者:吴素真
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/11/6
标签：患儿论文; 黄疸论文; 新生儿论文; 蓝光论文; 舒适论文; 血清论文; 中国论文; 《中国医学人文》2015年第9期供稿论文;