分析随访对糖尿病患者疾病控制效果的影响论文_何洁颖

何洁颖(佛山市第一人民医院预防保健科 528000)

【摘要】目的 对已进行糖尿病治疗的患者随访,探讨此方式对疾病控制效果的影响。方法 从院内于2012-2013年所接受治疗的糖尿病患者中选取50名,均随机分为实验组和对照组,实验组予以患者规律性的随访干预治疗,对照组为一般基础治疗,运用SPSS17.0软件对实验数据进行描述性分析。结果 实验组患者血糖指数有80%在正常血糖水平范围内波动,对照组患者血糖指数有48%在正常血糖水平范围内波动。实验组在进行了后期的干预治疗后病情有较大改善,各方面情况均显著优于对照组 (均P<0.05)。结论 对糖尿病患者进行干预治疗有利于控制患者病情和痊愈适合临床控制糖尿病推广使用。

【关键词】糖尿病患者 疾病控制

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)32-0230-01

随着生活水平的提高,我国糖尿病患者数目持续增长,而针对现如今尚未有完全根治此疾病的情况,除了服用一般的治疗药物之外,患者自身对糖尿病的控制显得尤为重要。但是很多患者由于缺乏专业的医学知识以及自律能力不强等原因,糖尿病无法得到良好控制,而处于反复发作状态[1]。本研究即从对糖尿病患者进行随访干预治疗并疾病控制,分析此种方式对患者疾病控制治疗效果影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

从院内于2012-2013年所接受治疗的糖尿病患者中选取50例,其中男性28例,女性22例,年龄40-75岁,平均年龄51岁。将患者均分为两组,实验组在常规治疗基础上给予患者一定的跟踪治疗从而控制疾病,对照组进行常规治疗。患者在年龄,身高,文化程度等无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方式

1.2.1药物治疗

两组患者给予相同基础药物治疗。由于所抽取的患者包含1型和2型糖尿病,所以服用α葡萄糖苷酶抑制剂,并与磺脲类和胰岛素连用,其服用时间为餐前,一天分为三次服用。可伴有胀气腹泻等不良反应。

1.2.2干预治疗

实验组在药物治疗基础上给与规律性随访治疗。首先对患者普及基础糖尿病控制知识,树立良好的生活观念及抗争疾病的信心,根据患者的个人情况制定不同的疾病控制方案。其次,利用小型的血糖测定仪根据测定的血糖数据进行适当的用药或者饮食等各方面的调整。1型糖尿病患者平均每天监测两次,血糖不稳定时可在其基础上增至每天六次(三餐前后),一般空腹时血糖应控制在7.2mmol/L以内,餐后的血糖正常指标应10mmol/L以内;2型糖尿病监测次数频率可以适当降低。最后,对糖尿病患者进行运动治疗和饮食治疗,运动的强度和形式需要根据患者的实际情况拟定,其主要目的是为了改善机体对血糖的控制平衡能力,而饮食治疗则是从基础方面控制患者糖分摄入,一部分糖尿病患者可通过此方式达到较好的病情控制[2]。

1.3统计学分析

数据应用SPSS 17.0软件进行统计学分析,其中检测后与标准样品采用t 检验,临床治疗效果采用χ2检验,组间P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者血糖指数有80%在正常血糖水平范围内波动,12%的患者血糖水平指数高于正常值,8%的患者血糖指数低于正常值;对照组患者血糖指数有48%在正常血糖水平范围内波动,32%的患者血糖水平指数高于正常值,20%的患者血糖指数低于正常值,两组治疗效果对比如下表。

表1、两组治疗效果对比

从表中可以看出,实验组经过严谨的控制后,其血糖的正常恢复率远好于对照组,p<0.05,具有统计学意义。

3 讨论

糖尿病作为最常见的疾病之一,是以高血糖为特征的代谢疾病,其根本原因是患者所带基因的决定而导致胰岛素的分泌障碍。除此之外,现代社会高速度的生活方式不可避免的加剧糖尿病的患病情况和降低糖尿病患者的年龄,多数患者由于生活方式不当而患有不同类型甚至伴有多种并发症的糖尿病,长期高血糖的患者还会产生冠心病、高血压等高危疾病。因此,糖尿病的预防以及病情控制极为重要[3,4]。

在为糖尿病患者的基础治疗中,除了通过抑糖类药物的直接使用来改变胰岛素的分泌,还需要服用一些药物如阿司匹林等,来抑制动脉硬化或者心肌梗死等并发症的发生和发展。控制疾病作为本文的研究方向,后期对病人的教育及监督是研究的主要内容。上述治疗方式中所提及的对患者的教育主要包括以下三个方面:1糖尿病患病主要原因及其治疗机制2在运动和饮食方面应该注意并避免的方面3患者应在预防糖尿病的同时注意预防其他高危性并发症的发生[5]。全方面的了解糖尿病有助于患者形成自我管理和自主护理意识,远远降低糖尿病的再发率。此外控制糖尿病需耗费大量的时间,需要医生和家属与患者做好交流沟通工作,并时刻督促患者对血糖的检测。

根据同类型的研究结果中可以发现,根据患者具体情况制定不同的运动以及饮食计划从而规范患者摄入的总热量,即提高患者的生活质量极其有利于糖尿病的后期护理,有83%的患者因参与医院组织的科学健身而将血糖控制在一个良好的范围内。对于容易罹患糖尿病的肥胖患者则更需严格限制热量与脂肪的摄入,一般其总量不超过1500千卡。患者需要对日常饮食所带的热量都有一个了解,例如蛋白质每克产热4千卡,占总热量的12%-15%,所以糖尿病患者应减少蛋白质的摄入量至每千克0.8克。

对糖尿病患者的疾病控制随访,可以发现其对于患者恢复有正面的影响,患者不仅自主护理、管理意识增强,且由于知识掌握使患者并发症发病几率降低,应于临床治疗大力推广。

参考文献

[1]刘艳红;龙彩霞;余桂芳;等.电话跟踪随访对2型糖尿病患者自我管理能力与疾病控制的影响[J],护理学,2013,02,74-76.

[2]徐青华;王月萍;樊春华,延续性自我管理教育在糖尿病肾病患者康复中的应用[J],实用临床医药杂,2013,03,25-28.

[3]朱敏;李晓凤;向根芳;等.护理本科生对社区糖尿慢性疾病控制的研究[J],教育教学论坛,2013,08,139-140.

[4]林浩;曹晓均;戴卉,多形式宣教对老年慢性疾病患者保健知识及疾病控制效果的影响观察[J],中国医药导报,2012,10,152-153.

[5]何汉琴,系统化护理模式对糖尿病患者血糖控制效果的影响观察[J],河北医药,2013,06,1741-1742.

论文作者:何洁颖

论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第32期供稿

论文发表时间:2014-1-3

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