卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者的手术室护理体会论文_严剑利

云南省大理州宾川县中医院 671600

[摘要]目的:以卵巢肿瘤患者分为研究对象,所有患者均接受腹腔镜剥除术,分析为其提供手术室护理干预的效果。方法:以102例在我院接受治疗的卵巢肿瘤患者并分为2组,观察组(n=51)及对照组(n=51)所有患者均接受腹腔镜剥除术及生命体征监测、病情观察等常规护理,给予观察组患者手术室优质护理干预,统计两组患者护理后并发症情况。结果:护理后观察组患者切口感染、便秘等并发症总发生率为7.84%,对照组总发生率为17.65%,观察组并发症总发生率明显较对照组患者低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:接受腹腔镜剥除术的卵巢肿瘤患者采用优质手术室护理干预可减少术后并发症,有利于促进其术后康复。

关键词: 卵巢肿瘤;腹腔镜剥除术;手术室护理体会

卵巢肿瘤为常见妇科疾病,与女性机体因素以及遗传因素等存在一定的关联,包括良性肿瘤以及恶性肿瘤,对患者生理以及心理健康均会构成损害。腹腔镜剥除术具有治疗安全、可靠等特点,但是手术治疗属于侵入性有创操作,对患者身心健康均会产生一定的影响,因此,为患者提供手术室护理对于稳定其情绪并保证手术效果有重要意义[1]。此次研究纳入102例卵巢肿瘤患者,均于2017年4月至2019年4月在我院接受手术治疗,分析为其提供手术室护理的效果,探讨如下:

1资料与方法

1.1临床资料 以102例在我院接受治疗的卵巢肿瘤患者,纳入标准:病情经超声检查及组织病理学检查等确诊;入组患者治疗依从性较好且临床资料完整;无手术禁忌症并接受腹腔镜剥除术。排除标准:合并急性感染性疾病患者;合并梅毒或者淋病等传染性疾病患者;生命体征不稳定患者;凝血功能异常患者[2]。应用随机数字表法将102例患者分为两组,观察组(n=51)患者年龄21-69周岁,平均(39.7±5.4)岁,未生育患者18例、已生育患者33例,对照组(n=51)患者年龄21-67周岁,平均(41.4±5.2)岁,未生育患者17例、已生育患者34例。观察组与参考组患者临床资料组间无明显差异(P>0.05)。

1.2方法 所有患者均接受腹腔镜剥除术及生命体征监测、病情观察等常规护理,给予观察组患者手术室优质护理干预,措施如下:

1.2.1术前护理 护理人员于术前进行访视,对患者病情以及心理状态进行评估,向患者讲述手术流程以及相关准备工作和注意事项,通过向其介绍手术成功案例的方式坚定其手术成功信念,及时调节不良心态,避免焦虑、恐惧等情绪波动影响其治疗依从性。护理人员于术前准备好手术物品、药品以及相关器械,了解腹腔镜的使用方法和护理技巧。术前对患者加强心理疏导,避免其情绪剧烈波动。

1.2.2术中护理 帮助麻醉医生取患者合适体位并协助麻醉医生进行麻醉,观察患者情绪是否存在异常,待其情绪稳定后为其实施气管插管全麻,于患者脚部放置腹腔镜。与手术医生默契配合,进行消毒、建立气腹、导尿以及止血等操作,密切监测患者生命体征,根据手术需要进行体位调整。术后取患者头高足低位,应用生理盐水等冲洗患者盆腔,待患者生命体征稳定且出血停止后将器械撤出并排出腹腔内残余气体[3]。

1.3评价指标 统计两组患者术后切口感染、便秘、腹痛、皮下气肿等并发症情况,对比两组患者术后并发症发生率。

1.4统计学研究及分析 应用SPSS21.0统计软件包对本研究涉及数据资料进行分析,通过百分率表示计数资料,计量资料通过±s表示,通过t或者X2进行组间差异检验比较,组间对比差异有统计学意义,P<0.05。

2结果

护理后观察组患者切口感染、便秘等并发症总发生率为7.84%,对照组总发生率为17.65%,观察组并发症总发生率明显较对照组患者低,组间差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

3讨论

腹腔镜手术具有切口小、术后瘢痕面积小等特点,在广大患者中具有较高的接受度。为了保证手术疗效,不但要求手术医师具备精湛娴熟的操作,同时也要求护理人员具备专业的护理技能,能够与手术医生默契配合,以推动手术进程有序进行。

优质手术室护理干预注重术前准确评估患者病情以及心态,根据患者的不同需求进行针对性、个体化护理,可使其应激反应得到降低。向患者介绍手术治疗方法以及流程等,能够帮助患者客观、全面地认识腹腔镜手术,进而可使其心理承受力得到明显提高并提高其配合度。手术室护理人员必须充分掌握腹腔镜等各类仪器操作方法以及性能,以便为手术成功提供保障[4-5]。此次研究中,护理后观察组患者切口感染、便秘等并发症总发生率为7.84%,对照组总发生率为17.65%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。雷蕾[6]等人研究表明,应用常规护理的卵巢肿瘤患者术后并发症总发生率为12.50%,应用优质手术室护理干预的患者术后并发症总发生率为2.50%,与本次研究结果一致。

综上所述,接受腹腔镜剥除术的卵巢肿瘤患者采用优质手术室护理干预能够显著减少术后并发症,有助于患者取得最佳康复效果。

参考文献:

[1]王建敏.卵巢肿瘤患者在腹腔镜剥除术治疗过程中手术室护理措施和效果[J].健康大视野,2019,(5):229.

[2]刘玲辉.卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者的手术室护理体会[J].中国社区医师,2019,35(2):157,159.

[3]李芳芳.卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理分析[J].中国保健营养,2018,28(30):171.

[4]谷婷婷.卵巢肿瘤患者实施腹腔镜剥除术的手术室护理体会[J].中国保健营养,2018,28(29):266-267.

[5]李梅.卵巢肿瘤患者实施腹腔镜剥除术的手术室护理体会[J].实用医技杂志,2018,25(11):1316-1317.

[6]雷蕾,兰勇.卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者的手术室护理体会[J].中国社区医师,2018,34(28):145,147.

论文作者:严剑利

论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期

论文发表时间:2019/7/31

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