（宁波市妇女儿童医院 浙江 宁波 315012）
【摘要】 近年来，医患关系已成为一个突出的社会问题，更引起了国际社会的高度关注。我国医患矛盾加剧是多方面因素导致的，不仅仅是源于医疗机构本身；也与媒体将“看病难、看病贵”误导为由医疗机构造成的这一错误理念植根于大众心中有关；也与全社会健康教育与健康促进开展的不到位有极为密切的关联。
【关键词】医师；医患矛盾；医疗机构
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）06-0385-02
1.坚持生命高于一切原则是基层党建保障践行《中国医师道德准则 》的灵魂
现代医学模式已从原以“疾病”为中心的生物医学模式转化为以“病人”为中心的“生物-心理-社会”模式，医务人员面对的是有生命的“病人”，因此，沟通必将成为有效医疗服务的首项工作。而美国疾病管理学也十分强调医患有效沟通的重要性，其强调有效沟通是保障医疗干预计划有效实施的关键。
1.1敬畏生命
医学领域所应倡导的生命观。是医师对待生命所持的价值观念。生命具有最高价值，离开生命，医学价值观便无从谈起。一方面医师对生命要有尊重和敬畏之心，不漠然生命；另一方面，要竭力保障生命健康，维护生命权利，提升生命质量。
1.2恪守人道
就是要以关心人、尊重人的权利和人格为前提，以关心病人、同情病人、治病救人、重视人的生命价值为宗旨，以关心全人类的健康为着眼点，预防疾病的发生，保障人民身心健康为目的，是医务人员应当大力倡导的人道主义精神的内在要求，这是医学领域所应倡导的职业道德观。
1.3精诚服务
每位医师都应秉承“大医精诚之心”，全心全意地为患者服务。精诚服务对医生提出了技术和道德的双重要求。“精”要求医生要有高明精湛的医学技术；“诚”要求医者要有高尚的品德修养，对待患者要有一颗真诚之心，要诚实、诚信，在服务于患者过程中要做到至诚、至爱。
2.临床一线是践行《中国医师道德准则》的主战场，那么做为医院这一基层党组织的关键作用就即服务好一线的医务人员，又服务好广大患者，也就是说基层党组织做好两个服务是发挥好基层党组织的战斗堡垒作用的关键
首先要做的是最大限度保障一线医务人员工作热情，做好医疗服务的后勤保障工作是基层党建工作的关键。
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2.1要提高医务人员的劳动价值与回报，建立符合医务人员技术含量价值报酬的回报机制，这是保障医务人员做到”三好，一满意”的关键，更是保障《医师道德准则》得以实施的基石
一直以来，总是号召医务人员要如何“奉献一生”，但却从不讲如何提高医务人员待遇，也从来不谈如何对医务人员实行社会主义的“按劳分配、多劳多得”；伴随医务人员的永远只有责任与义务！在相当多公立医院中一线医务人员的奖金远要比非一线工作人员少，使得部分医务人员经不住外界金钱和利益的诱惑，收受病人红包或企业的贿赂，并自觉或不自觉地成为某些企业的代言人……这些染指灰色收入的行为无疑玷污了“白衣天使”这个称号[3]。因此，建立符合医务人员技术含量价值报酬的回报机制，让奖金真正发挥奖勤罚懒作用，恢复奖金的本来作用与目的已势在必行。这就需要院党委在奖惩机制上做到“科学化、制度化、规范化”，使医院的奖金向一线顷斜，这是基层党建工作中保障医务人员自觉尊崇和践行《中国医师道德准则》的最关键步骤第一步。
2.2要弱化医疗机构及医务人员经济考核指标，设立医务人员的严格准入机制，将合理提高医务人员的劳动力价值做实，这是基层党建工作的重点
医生是一个高体力、高脑力、高风险的行业,如果专家和普通医生、医生和护士、临床和行政、后勤的收入差距拉不开,医疗骨干的积极性就会受到挫伤。医疗卫生体制中最关键的就是医生,取消以药补医,是让医生的价值得到体现,才能使医生回归到治病救人的本质上来。
首先，要建立适应行业特点的人事薪酬制度,就必须有一个科学的医疗绩效评价机制。这确确实实很重要,它关乎医务人员的积极性,关乎医院的发展，也是从根本上消除受贿的重要手段。
其次是做好一线医务人员临床工作的后勤保障是基层党建工作的重点，同时，努力提升党员先锋模范作用是落实和践行《中国医师道德准则 》的示范作用的重要手段。
2.2.1要落实好基层党组织服务于一线的理念，而不是空洞地讲理论 服务好一线医务人员的临床工作需要就是服务好患者，就是发挥基层党建作用的展现。如何服务好一线临床工作？这就需要制定切实可行的，具体的、可行的计划并付以实施，而不是脱离实际的搞“雷锋三月来，五月走”的面子工程。以医院发展所需三个特色，三个特点为例就可以说明基层党建需要做货真价实的具体事务。所谓三个特色，就是诊断特色、治疗特色、检验等辅助检查特色，要想更好服务于患者，每个特色必需体现出是三个字“全、新、特”。
2.2.2努力提升党员先锋模范作用是落实和践行《中国医师道德准则》的示范作用的重要手段 首先注重医务人员中党员先进性长效机制建设。党员佩微上岗，在临床一线设立1＋1党员责任区，每位党员联系一名群众，要求党员做到三个带头、三个关心。即：带头钻研业务、带头为病人解难释疑、带头遵纪守法；关心职工的思想动态、关心职工的业务工作、关心职工个人成长。保持共产党员的先进性，倡导医疗工作新风尚要永远成为医院发展新的主旋律[1]。
3.推广健康教育，创建健康促进医院
推广健康教育，创建健康促进医院是基层党建的重点社会服务工作，更是保障医务人员“三好，一满意”的质量保障，也是践行《中国医师道德准则》的必要大环境所需。
4.加强法制建设、化解医疗纠纷是基层党建的医师践实《中国医师道德准则》核心要素
4.1 认真履行《联合国反腐败公约》所规定的义务，对行贿受贿都要重拳出击
继续落实党风廉政建设责任制和“一岗双责”制度、实行科室和支部廉情预警每季报告制度，加强“三重一大”保廉工作制度的落实，强化基建工程、药品与医用器械耗材等重点范围采购和使用的监督管理，深入推进医药回扣治理。借鉴国际上预防腐败的有效做法，在宣传、教育，制度的建设、机制体制方面进行创新，以在反腐败上抓一些源头性的工作。对索贿、受贿者要同时也要重拳出击，使行贿、受贿者如过街老鼠，真正做到执法必严，违法以必究。让企业通过过硬的产品，通过公平竞争去占领市场，换取最大商品利润，只有从源头上遏制腐败才能真正达到净化我们社会的目标！
4.2 化解医患矛盾，法治先行是开展好基层党建工作之保障
联合国经济、社会、文化权利委员会在2000年NO.14《一般性意见》中强调了国家对公民健康权的实现负有尊重、保护和实现三种义务。如果医护人员的从业安全都得不到保障，没有了职业幸福感，公民健康权的实现无疑就会落空。当务之急是要防止医护人员成为某些现行医疗体制的“牺牲品”，政府除了采取强有力的治安措施之外,必须着力解决医患关系问题的深层次问题，保障行医安全和医生的人格尊严是文明的底线。
总之，基层党建工作更应以践行卫生系统核心价值观为主导，促使医师笃行中国医师道德准则，把职业谋生手段升华为职业信仰，以医师职业为荣，用自己的实际行动赢得全社会的尊重。
【参考文献】
[1] 张宏.保持共产党员先进性倡导医疗工作新风尚［J］.中国医院管理，2005，25（5）：61.
[2] 郭宁.以党建工作促和谐医患关系构建［J］.医院管理论坛，2013，30（1）：25.
[3] 王一飞.解决医患矛盾，需要新的医学革命［N］.2014年6月13日《健康报》专家园地.
论文作者:郭宁
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/6/29
标签：医务人员论文; 医师论文; 基层论文; 生命论文; 中国论文; 道德论文; 准则论文; 《医药前沿》2015年第6期供稿论文;