（四川江油市人民医院 产科 621700）
【摘要】 目的：探究优质护理服务对产妇产后泌乳的影响并进行临床评价。方法：抽取2012年12月--2015年5月在我院就诊的120例产妇进行临床研究，随机分为观察组与对照组，观察组产妇接受优质护理，对照组产妇则接受常规护理，严格观察护理过程，对两组产妇的泌乳时间、泌乳量及母乳喂养情况进行观察记录。结果：经护理后，观察组产妇的泌乳时间早于对照组，且泌乳量及母乳喂养成功率均高于对照组，所有差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：产妇在产后接受优质护理可有效促进泌乳，增加泌乳量及母乳喂养成功率，可在临床护理中推广应用。
【关键词】 优质护理服务；产后泌乳；产妇恢复；效果评价
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)18-093-01
给予患者理解、尊重、关爱及同情是优质护理的原则，也是与传统功能性护理的区别[1]。妇产科是一种比较特殊的科室，产妇处于较为脆弱的时期，需要更多的关怀和爱护，因此建立和谐的医患关系对于促进产妇恢复和提高医院整体服务质量具有重要意义。而优质护理则是建立和谐医患关系的重要措施。产妇在分娩3天后，由于多种因素的影响不能够很好的分泌母乳[2]，因此母乳喂养受到影响，因此合适的护理对于提高产妇泌乳具有重要意义。本文为探究优质护理服务对产妇产后泌乳的影响并进行临床评价，抽取2012年12月--2015年5月在我院就诊的120例产妇进行临床研究，取得满意效果。现详细报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 抽取2012年12月--2015年5月在我院就诊的120例产妇进行临床研究，所有产妇均可以正常泌乳和哺乳，平均年龄为28.5岁(Max42岁，Min20岁)，平均孕周为38.9周(Max42周，Min37周)，平均孕次1.8次(Max3次，Min1次)。其中89例为阴道分娩，31例为剖宫产。新生儿平均体重为3.34kg(Max4.78kg，Min2.79kg)。随机将产妇分为观察组与对照组，两组产妇在年龄、产次、孕周等方面均无显著差别(P>0.05)。
1.2 护理方法 对照组患者接受传统功能护理，内容包括常规的母乳喂养知识培训、母乳喂养知识教育等。观察组患者接受优质护理，具体内容包括端正服务理念，明确服务态度：所有护理人员应该遵循“以产妇为中心”的护理原则[3]，服务宗旨为新生儿优先和母亲安全。护理人员应充分注重产妇的泌乳感受和心理需求，要对护理人员进行系统的培训和学习，帮助她们转变服务观念和意识；提高护理人员职业素养和整体素质：制定敬言禁语，要求护理人员学习和领悟[4]，所有护理人员应服饰整洁，面带微笑，对待产妇及家属要主动热情；护理文字应简化：将更多的时间交给产妇和新生儿，护理人员要尽心尽责护理；小组分工，明确任务：护理人员应更加认真负责的观察产妇和新生儿的情况，对于产妇和新生儿异常要进行认真观察，一旦发现异常要采取最为有效的措施进行处理，帮助产妇和新生儿更好的度过危机；环境护理：产后修养的环境对于产妇的康复具有重要意义，应保证其安静、舒适、安全和整洁，母亲与婴儿应该在同一个空间里，以便于促进母乳喂养和母子感情的培养；教育指导：在产妇床头可放置一些母乳喂养的宣传手册帮助产妇学习，并且由护理人员进行有针对性的讲解[5]，帮助产妇更好的意识到母乳喂养的重要性。此外还需要根据产妇自身情况使用吸乳器进行乳汁收集，帮助乳汁的排出，并且预防乳汁淤积，有助于疏通乳腺管、矫正乳头凹陷。产妇在术后6h可食用流质食品，富含蛋白质的食物要尽早补充，有助于乳汁的分泌和排出；心理护理：密切观察产妇心理状态，与产妇形成良好的沟通关系，鼓励产妇表达心中的担忧与不安，引导产妇积极向上[6]。
1.3 评价标准 乳房软，挤压乳房未有乳汁流出或仅有几滴清乳为无乳；乳房软，新生儿长时间吮吸，并且吮吸时间超过20min或间隔时间少于1h，并且伴随吃不饱现象为奶少；乳房胀实，乳汁不仅能满足婴儿需求，还留有较多剩余，或一侧乳房即可满足新生儿需求为奶多。
1.4 统计学方法 对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用X2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时具有明显差异，且P<0.05，则具有统计学意义。
2 结果
2.1 首次泌乳时间比对 经护理后，观察组产妇的首次泌乳时间(18.32±3.01)h要早于对照组(42.01±4.12)h，并且泌乳量也多于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 泌乳情况比对(n)
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3 讨论
注重细节护理就是优质护理的内涵，护理人员在病房呆的时间足够多，与产妇之间就越容易形成一种默契[7]，能够对产妇的病情更加细致全面的了解，从而更好的为产妇提供全方位的护理服务。护理人员娴熟的技术和专业的职业素养能够提高产妇及家属的信任度，有利于促进护理工作开展和护理人员自身价值的实现。总之，在临床产妇产后护理中应用优质护理对于提高产妇泌乳情况具有重要意义，可在临床中推广。
参考文献
[1] 黄文洁.优质护理对产妇产后泌乳的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,(4):66-68.
[2] 刘芸,胡月玲.手术室开展优质护理服务对剖宫产产妇术后康复和泌乳功能的影响[J].西部中医药,2014,(10):155-157.
[3] 周丽娅.产后延伸护理服务模式的临床应用[J].护理实践与研究,2012,9(24):35-36.
[4] 王晓琴.优质护理应用在穴位按摩治疗产后腹痛中的作用[J].医药前沿,2013,(17):314-314,315.
[5] 任淑玲.优质护理对产褥期产妇结局及新生儿的影响[J ] .中国医学创新,2012,09(15):60-61.
[6] 叶小琼.在基层医院对产妇实施优质护理服务的效果评价[J].当代医药论丛,2014,(7):105-106.
[7] 曾娟,林锦妹.母乳喂养指导路径对产妇泌乳时间、泌乳量及母乳喂养成功率的影响分析[J].中国当代医药,2014,(32):152-154,157.
论文作者:张秀
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第18期供稿
论文发表时间:2015/11/6
标签：产妇论文; 泌乳论文; 产后论文; 新生儿论文; 护理人员论文; 乳汁论文; 对照组论文; 《医师在线》2015年9月第17期供稿《医师在线》2015年9月第18期供稿论文;