【关键词】消毒供应室；医疗器械；PDCA循环；护理管理
[中图分类号]R472.1 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-1-wt
医院各科室中，消毒供应室占据着一个至关重要的地位，主要负责对院感进行预防以及控制，以确保医疗护理的质量[1]。此研究中，笔者将着重分析消毒供应室护理管理中PDCA循环的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年1月-12月在本院消毒供应室任职的医护人员12名，都为女性，其年龄在29-54岁之间，平均（40.25±5.17）岁；副主任护师有1名，消毒员有3名，主管护师有4名，工勤人员有2名，工人有2名。
1.2 方法
本院消毒供应室从2018年7月开始应用PDCA循环管理法，详细如下：（1）制定计划。充分了解患者对临床护理的建议、意见和满意度等，并对患者提出的合理建议进行采纳。分析消毒供应室过去护理管理的情况，及时找到工作中存在的问题，并经分析后提出相应的解决对策，然后再制定出完善的护理管理方案。制定完善的查对制度，同时予以严格的执行。提高医疗物品、器械与设备的消毒技术，予以彻底的清洁以及灭菌，确保包装质量，待明确合格后，才能将之进行使用。（2）实施阶段。全面落实职业防护工作，按要求准备好相应的防护用具。要求工作人员做好手卫生的管理工作，并制定出对意外伤害进行应急处理的有效方案。严格按照相关的流程对器械和物品等进行消毒与灭菌处理，对回收流程进行不断的优化，开通污染通道以及出入口，并安排专业人员对其进行管理。加强对医疗器械和物品进行清点、分类以及核查的力度，并在清洗以及消毒之后，立即对清洗消毒的效果进行仔细的检查。加强生物以及化学监测的力度，待检测合格之后方可进入到无菌间中，并予以正确的分类，同时对位置进行有效的固定。采取抽样检查的方式，对医疗器械和物品的消毒质量进行检查。做好细菌学检测工作，需加强对重点区域进行防护的力度。（3）检查阶段。对护理管理质量进行监督与测评，需从多个方面充分了解各项护理管理工作执行的情况，统计检查并发症情况。每周开展1次阶段性检查与整改工作，进一步完善护理管理方案。（4）处理阶段。经监督和检查，评估护理管理方案的执行效果，积极吸取当中的经验和教训，针对护理管理中存在的问题，加以分析并提出解决对策，对于此次尚未解决的问题，需将之放在下一个PDCA循环中进行处理。
1.3 评价指标
对两组护理管理的质量进行分析和比较，包括：清洗与消毒质量，医疗器械管理质量，包装质量，环境管理质量。利用医院自制的满意度调查表评估两组医护人员对护理管理效果的满意程度，调查结果以百分制进行表示，不满意＜60分，一般满意≥60分且＜90分，比较满意≥90分。
1.4 统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（ ），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理管理质量分析
实验组的清洗与消毒质量、医疗器械管理质量、包装质量以及环境管理质量评分均比对照组高，P＜0.05。如表1。
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表1 两组护理管理质量的对比分析表 （分）
组别 例数 清洗与消毒质量 医疗器械管理质量 包装质量 环境管理质量 对照组 12 88.03±5.42 86.49±7.05 90.58±4.17 86.48±6.93 实验组 12 98.24±1.67 97.21±2.36 98.02±1.74 97.25±2.32 t 6.2362 4.9949 5.7039 5.1051 P 0.0000 0.0001 0.0000 0.0000 2.2 满意度分析
实验组对护理管理效果的满意度为100.0%，比对照组的75.0%高，P＜0.05。如表2。
表2 两组满意度的对比分析表 （分）
组别 例数 比较满意 一般满意 不满意 满意度 对照组 12 7（58.33） 5（41.67） 0（0.0） 100.0 实验组 12 3（25.0） 6（50.0） 3（25.0） 75.0 X2 5.8722 P 0.0315 3 讨论
PDCA循环为比较新型的一种管理方法，能够对医疗器械和物品进行集中处理，以确保其再次使用的安全性，并有助于提高医疗器械和物品清洗消毒的质量，而这对于院感的预防和控制则具有十分显著的作用和意义[2]。通过严格执行计划、实施、检查和处理等环节，制定健全的质量管理体系，做好质量监督及测评工作，及时发现并处理工作中存在的问题，可显著提高护理管理质量[3,4]。此研究中，实验组在清洗与消毒、医疗器械管理、包装以及环境管理这四个方面上的护理管理质量均优于对照组，P＜0.05；实验组对护理管理效果的满意度比对照组高，P＜0.05。提示PDCA循环不仅有助于改善消毒供应室的整体护理管理质量，同时还能有效提升医护人员的满意度，建议临床推广。
参考文献：
[1] 宣锋.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2014,(4):95-96.
[2]蔡玉香.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用[J].中国卫生标准管理,2018,9(10):195-196.
[3]李燕.PDCA 循环管理在消毒供应室中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,(21):110-111.
[4]郭少敏.PDCA循环管理在消毒供应室中的应用分析[J].中国医药科学,2018,8(11):171-174.
论文作者:任正谊
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/14
标签：质量论文; 实验组论文; 医疗器械论文; 满意度论文; 对照组论文; 环境管理论文; 两组论文; 《大众医学》2019年1期论文;