【摘要】目的：研究在护理周围性面瘫患者中行早期康复护理的临床效果。方法：选取我院自2015年11月至2016年11月期间收治的48例周围性面瘫患者，采取随机数字表法的形式随机均分为参照组（n=24）与实验组（n=24），所有患者均实行常规药物治疗，参照组患者予以常规护理干预，实验组患者予以早期康复护理干预，分析对比两组患者经不同护理后组间数据差异。结果：实验组患者护理满意度95.83%、临床简易评分（27.38±4.35）、神经肌潜伏期（2.58±0.12）、神经肌波幅（1.29±0.09）等指标改善情况对比参照组具有显著差异且P均小于0.05，统计学存在意义。结论：将早期康复护理干预应用在周围性面瘫患者护理中疗效显著，可以降低患者痛苦，改善患者生存质量，促进患者早日康复。
【关键词】早期康复护理；周围性面瘫；恢复效果
为了进一步研究周围性面瘫临床治疗情况，现对我院收治的48例周围性面瘫患者经不同护理干预后的结果进行以下报道。
1 资料与方法
1.1 基础资料
本次研究的48例样本数据均从我院2015年11月至2016年11月期间收治的周围性面瘫患者中选取，所有患者经过临床诊断以及检查之后均已经被确诊，并且都是首次发病，排除严重精神异常、系统性红斑狼疮、哺乳期、肝肾功能异常等患者，分组方式为随机数字表法，组别为两组，每组患者例数为24例，实验组患者中男女比例为13:11，最大年龄69岁，最小年龄25岁，中位年龄（44.31±4.11）岁，最长病程30天，最短病程10天，中位病程（19.36±4.11）天；参照组患者中男女比例为12:12，最大年龄68岁，最小年龄26岁，中位年龄（45.16±4.54）岁，最长病程29天，最短病程8天，中位病程（18.34±4.69）天。对两组患者性别、年龄、病程等资料进行统计分析，差异不显著且P＞0.05，统计学不存在意义。
1.2 方法
两组患者入院之后均实行抗病毒、活血、营养神经以及抗炎等药物治疗，如加兰他敏、维生素B1、地巴唑、地塞米松以及阿司匹林等。参照组患者予以常规护理，主要给予艾灸护理，护理中需要避免艾绒灰烫伤患者，同时予以患者针刺护理，辅助患者选择适当体位，及时消毒处理针刺设备，如果患者出现不适现象，需要及时进行处理。实验组患者在上述基础上予以早期康复护理，急性期按摩，在患者经治疗后予以适当按摩，利用湿热毛巾进行热敷，促进血液循环，每次大约3`10min，每天3次。功能锻炼，护理人员指导患者正确实施面部肌肉锻炼，如鼓腮、闭眼等，每天进行适当面部护理，以便于提升肌肉灵活性。心理护理，患者发病后一般心理都比较脆弱与敏感，护理中需要给予患者更多鼓励与安慰，避免对患者自尊造成损伤，注重患者日常情绪，提升患者配合度。饮食护理，护理中遵循多次少量的原则，给予患者不油腻、易消化类食物，降低受风发生率。
1.3 观察指标
依据北京医科大学附一院研制的面神经简易评分表来实施简易评分，主要有微笑、鼓腮、闭眼、皱眉、额纹以及静止与示齿时人中、鼻唇沟等情况，得分越高表明恢复越良好。采取我院自制满意度调查表来统计护理满意度，
1.4 统计学方法
本次研究的48例周围性面瘫患者所有临床数据均应用SPSS19.0软件分析，两组患者临床护理满意度比较分析用率（%）的形式表示，采取卡方检验，两组患者神经肌电图评分以及临床简易评分比较分析用（均数±标准差）形式表示，行t检验，P＜0.05且差异比较显著表示统计学存在意义。
2 结果
2.1 对比两组患者临床护理满意度
实验组患者非常满意例数13例，一般满意例数10例，不满意例数1例，护理满意度为95.83%；参照组患者非常满意例数11例，一般满意例数7例，不满意例数6例，护理满意度为75.00%，经检验卡方数据为4.1812，差异显著且P＜0.05，统计学有意义。
2.2 对比分析两组患者恢复情况
实验组患者神经肌电图评分以及临床简易评分均显著优于参照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
周围性面神经瘫痪是常见且多发的神经内科疾病[1]，面神经瘫痪属于面神经麻痹性引发的一种病变，主要特征为颜面表情肌群发生功能障碍[2]。患者发病后面肌随意运动功能消失，口眼歪斜，闭口不拢以及示齿不能等是主要表现[3]，现代医学认为诱发上述疾病的原因有很多，可能与外周神经病变或者面神经本身有关，也可能与病毒感染、风寒等有关[4]。该疾病存在不同的发病职业与年龄，在临床治疗过程中的常规方式为给予急性期患者糖皮质激素，可以有效缓解患者面神经水肿现象，降低面神经压力，此外在有效治疗基础上采取早期康复护理十分重要[5]。
笔者研究显示实验组患者与参照组患者在护理满意度、神经肌电图评分以及临床简易评分等方面具有显著性差异，统计学表示存在意义。
综合以上结论，在临床护理周围性面瘫患者中实行早期康复护理干预可以显著提升临床护理满意度，提高患者配合度以及主动性，为患者构建积极治疗的信心，是值得临床上广泛应用以及推广的护理措施。
参考文献：
[1]王静珊,苟晓华.探讨早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的影响[J].中国医学创新,2012,09(14):59-60.
[2]申瑜.早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的临床影响分析[J].大家健康（中旬版）,2016(2):17-18.
[3]铁梅.周围性面瘫患者的早期康复护理对策分析[J].医药前沿,2015(18):228-229.
[4]李瑞红.早期康复护理对周围性面瘫患者恢复的效果观察[J].心理医生,2016,22(12):142-143.
[5]梁菜清,张薇平.早期护理干预对周围性面瘫的疗效观察[J].吉林医学,2015(17):3915-3916.
论文作者:吴甜甜,,王道清
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/12
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