关键词：急性心肌梗死；优质护理
[中图分类号]R47[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-ZM
急性心肌梗塞是由中老年人群急性和持续性缺血和缺氧引起的心肌坏死。 这一病症的发病率以及死亡率都是非常高的。特别是在最近几年中，急性心肌梗死的发病率还在不断的攀升。临床运用药物治疗急性心肌梗死并不能够完全将患者产生的症状给予缓解。在这项研究中，高质量和高效率的护理可以有效缩短紧急治疗时间，提高治疗成功率，并取得良好的护理效果。报道如下
1资料与方法
1.1 一般资料
本文选择了2015年2月至2016年2月住院的82例急性心肌梗死患者。 所有患者按数字表法随机分为对照组和观察组，每组41例。对照组男性24例，女性18例，年龄32-77岁，平均年龄（51.13±2.32）岁。从发病到入院的时间大班都是在半小时到8小时之内，平均的时间保持在（5.14+ 1.42）小时; 其中男性患者为20例，女性患者为21例，平均年龄分别在31到74岁，起病的时间从半小时至10小时不等，平均的时间都是保持在（5.36±3; 1.45）小时。
1.2 护理方法
1.2.1对照组接受常规急救，对照组则进行常规的护理干预：主要涉及到了常规的护理，用药指导以及饮食指导，同时还需要高职患者在运动过程中需要注意的相关指导等一些常规护理措施。观察组进行优质的护理干预：
（1）观察组首先进行急救然后要求其进行挂号并缴费。 分诊护士将患者送到救援室，并带着一辆平车，并通知医生治疗; （2）优化条件评估：根据程序评估条件。在接诊之后的30s中询问患者的情况，具体询问的是患者是否出现胸痛和发病时间以及疼痛提升时间，还有就是患者的既往病史以及生活习惯等。观察患者当前的呼吸情况和皮肤的验收，以及患者的姿势，并对患病可能出现的风险因素进行评估。早期检查：进入房间后没有明显心电图表现的患者应及时向医生提供相关患病信息。
1.2.2对照组患者按照传统急诊科进行治疗。如：优质护理组：在日常护理的基础上增加以下护理干预措施。
（1）提前准备：接到紧急呼叫之后，需要即刻准备好所需要使用到的机械和药品以及手术有关的开始进行救护。在患者进到急诊室之后则需要马上完成输液并且戴上面罩进行氧疗。并且，密切观察同时对患者的生命体征进行及时的记录。急诊科在进行之后，在进行急救的时候，急救人员需要对患者自身的生命体征进行检查，进行面罩氧疗，同时切实的进行好相关的急救与护理工作。
（2）护理干预
心理护理：护理人员以亲切和安慰的语言与患者沟通和沟通，以了解他们不良的心理情绪和及时的咨询。大多数急性心肌梗死患者都有严重的疼痛，大多数患者都有负面情绪，如悲观，焦虑和恐惧。消极心理对患者的康复有非常不利的影响。因此，护理人员告知患者手术治疗的优点并增加治疗的信心。
b饮食护理干预：合理饮食，为患者制定饮食计划，多吃含有高纤维和高热量的食物，并建立静脉通道以维持患者的生命体征。
c环境保护：为患者创造舒适的病房环境，病房要经常通风，灯不能太强或太暗，病人在休息时限制病房的次数。播放舒缓的音乐，让患者倾听感兴趣的广播，让患者感到愉悦。
d生理治疗：给予患者疼痛管理，根据医生的建议密切监测患者的病情;嘱患者在床上休息，让患者轻轻移动肢体而不影响患者的病情。
1.3观察指标
显效：患者的生命体征较为稳定，症状完全消失。有效：生命体征基本保持在稳定的状态，患者的症状还需要进一步去进行监护以及治疗。无效：症状并未具有明显的缓解。
1.4统计学方法
使用SPSS21.0统计学软件去对数据进行分析，计量资料主要运用t去进行检验，行数资料主要使用χ2去进行有关的检验，P<0.05存在的差异具备一定的统计学意义。
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2结果
2.1 两组观察指标比较
组别 抢救成功率（%） 并发症发生率（%） 患者满意度（%） 对照组 61 11.34 75 观察组 82 6.25 83 2.2两组患者进出急诊室时间、住院时间比较
组别 进出急诊室时间（min） 住院时间（d） 例数 对照组 55.34±3.34 15.34±1.34 41 观察组 42.12±3.16 11.25±1.27 41 3讨论
急性心肌梗塞主要是通过冠状动脉缺氧而产生的一种心肌坏死的状况，这是一种常见的临床心血管疾病。该病急性，病情严重，临床死亡率高。治疗急性心肌梗死的关键是打开梗塞血管并恢复心肌灌注。诸如治疗时间的开始，疾病诊断时间和溶栓前的准备时间等因素是影响梗塞相关血管开放的关键因素。紧急质量保健可以为急性心肌梗塞患者赢得治疗时间。在急性心肌梗死抢救中，急救护理行为标准化程度越高，急救治疗各方面浪费的时间越少，抢救效率越高。质量保健是由相关医务人员根据疾病的特征制定的基于时间的，有序的和有针对性的护理计划。通过实施优质护理，可以有效提高护理的效率和质量。急诊护理路径主要基于急诊科的特点和急性心肌梗死患者的特点。护理方法具体化，明确了各环节的护理工作，有效缩短了患者抢救各方面的停留时间，不仅护理人员的护理工作起到了监督和提醒的作用，还可以提高护理质量。
4结论
对于急诊护理流程进行有效的优化能够令疾病抢救效果得到提升的同时，还能够降低患者转运和诊断以及治疗过程里存在时间上的损耗，能够有效的提高患者自身进行救治的效率。
参考文献：
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论文作者:樊春燕
论文发表刊物:《药物与人》2019年1月
论文发表时间:2019/5/7
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