（北部战区总医院干部病房一科；辽宁沈阳110000）
【摘要】目的：针对康复护理路径对老年冠心病住院患者心功能及运动耐力的效果进行分析。方法：本次选取来我院就医的老年冠心病住院患者66例进行研究，分为实验组（n=33例）和参照组（n=33例），其中实验组采用康复护理路径，参照组采用常规的护理模式。对两组患者心功能改善的总有效率和患者运动耐力情况进行对比。结果：实验组患者的心功能改善效率明显低于参照组，P＜0.05；在经过护理后，实验组患者5分钟步行距离显著高于参照组，P＜0.05。结论：使用康复护理路径可以有效地改善中老年冠心病患者的心功能，并能够促进患者的运动能力和耐力的恢复和加强，因此，康复护理路径值得在临床上进行应用和推广。
【关键词】康复护理路径；老年冠心病；心功能；运动能力；耐力
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0019-01
冠心病是一种老年人群中多发的慢性疾病，发病率相对来说较高，而且在患者发病时没有明显的症状，使其致死率较高[1]。本文研究康复护理路径对老年冠心病住院患者心功能及运动耐力的效果，将本院2016年6月~2018年1月收治的33例老年冠心病患者采用常规护理和康复护理路径,对患者心功能改善的总有效率和患者运动耐力情况进行研究，总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择来我院就诊的老年冠心病患者33例作为研究对象，收治患者时间为2016年6月~2018年1月。按入院时间顺序分为实验组和参照组。实验组（n=33例）患者年龄56~72岁、平均（64±4.6）岁；其中男性患者13例，女性患者20例。参照组（n=33例）患者年龄65~75岁、平均（70±3.2）岁；其中男性患者26例，女性患者7例。根据患者一般资料，实验组和参照患者之间可以进行比较（P＞0.05）。
1.2护理方法
参照组患者采用常规护理。对患者的病情和生命体征加强监测，并及时记录。实验组患者采用康复护理路径。首先根据患者的心功能的不同来制定相应的康复内容，对于心功能Ⅱ级患者在其入院后的1~2天引导其下床进行室内行走，根据患者的实际情况增加或减少运动量；心功能Ⅲ级的患者在入院后1~2天进行适当的肩部和颈部的活动，根据患者实际的康复情况，在三天之后下床站立，慢速移动等，到患者心功能恢复后逐渐实行Ⅱ级患者的康复步骤。心功能Ⅳ级患者在入院后待其病情稳定后，进行适当的翻身和床上肢体活动，在入院后5~6天，引导其进行呼吸运动，例如出蜡烛、腹式呼吸等。随后根据患者的康复情况改变护理方式[2]。
1.3观察指标
①观察两组患者心功能改善的情况，分为显效：心功能逐渐恢复正常；有效:心功能改善Ⅰ级以上；无效：心功能无变化甚至出现恶化。总有效率=显效+有效；②观察两组患者的住院时间和运动耐力情况。
1.4统计学方法
本次进行研究的数据使用SPSS22.0统计软件进行处理和分析，其中心功能改善的效果采用%表示，用卡方进行检验，P＜0.05；住院时间和运动耐力情况用表示，用t进行检验，P＜0.05。
2结果
2.1两组患者的心功能改善的效果比较
实验组患者的心功能改善效率明显低于参照组，P＜0.05。
表1 两组患者的心功能改善的效果比较（n%）
冠心病的危害是比较大的，老年人是多发冠心病等心血管疾病的人群，就当前的医学技术来说冠心病的难治愈难度非常大。患者除了进行有效的治疗之外，还要进行康复路径护理，这对于患者的治疗是非常有效的。而且在护理的过程中，对于冠心病患者来说，在其病情发作时期，主要以卧床休息为主，认为运动会造成患者病情的加重[3]。但有相关的研究证明，在护理中进行适当合理的运动可以改善患者肌肉的收缩，进而减轻患者的疲劳感和呼吸困难的症状。同时值得注意的是，在进行康复护理路径时，要观察患者的身体指标，避免其发生跌倒等事故。要对患者及家属进行相关知识和护理好处的讲解，并进行健康教育，使其能够更加重视，进而提高治疗配合度[4]。
本文的研究结果显示，在护理后实验组患者的心功能与参照组相比具有明显的优势，P＜0.05；实验组患者5分钟步行距离显著高于参照组，P＜0.05。主要是因为使用康复护理路径可以有效促进患者的运动能力和耐力的恢复和加强，进一步改善中老年冠心病患者的心功能。
综上所述，康复护理路径对老年冠心病住院患者心功能及运动耐力的恢复效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]于晓丽,于晓焕,叶杰.康复护理路径对老年冠心病住院患者心功能及运动耐力的影响[J].中国临床研究,2018,31(11):1598-1600.
[2]叶荣菊,王凯.心血管康复对老年冠心病患者运动耐力的影响[J].实用老年医学,2016,30(10):822-824.
[3]黄秀霞,黄镇奎,陈小微.运动康复路径在老年慢性心力衰竭患者运动康复中的应用[J].现代临床护理,2014,13(04):34-37.
[4]刘春霞, 范晓青. 系统心肺康复训练对冠心病病人运动耐力和生活质量的影响[J]. 全科护理, 2017, 15(9):1025-1028.
论文作者:胡洁芳, 陈雪
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/3/29
标签：患者论文; 冠心病论文; 实验组论文; 功能论文; 耐力论文; 路径论文; 老年论文; 《医师在线》2018年11月22期论文;