（喀什地区第一人民医院新生儿科 新疆 喀什 844300）
【摘要】 目的：探讨新生儿耳道护理对新生儿听力筛查的影响。方法：选取我院2015年1月至2016年7期间于我院进行分娩的新生儿180例，采用随机分组的方式分为观察组和对照组，对照组患者采用常规的筛查护理模式，对照组患者在对照组的基础上增加耳道护理，对比两组的筛查结果。结果：对患者进行两次筛查后，观察组新生儿的第一次筛查通过率和第二次筛查的通过率均明高高于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。结论：对心生儿进行耳道护理是必要的，可以有效的提高新生儿的听力筛查通过率，便于开展新生儿听力筛查工作，值得临床推广。
【关键词】新生儿；耳道护理；听力筛查；影响
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）25-0264-02
新生儿听力筛查是通过耳声发射自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或者处于安静状态时进行的客观的、快速的、无创的一种检查方式[1]。是早期筛查新生儿听力障碍的重要手段，是早证新生儿听力障碍患者早发现，早治疗的有效方法[2]。在新生儿听力筛查过程中，干预护理是不可缺少的步骤。本文就新生儿耳道护理对新生儿听力筛查的影响进行探究，具体报道如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2015年1月至2016年7期间于我院进行分娩的新生儿180例，采用随机分组的方式分为观察组和对照组，每组各80例。对照组中男性新生儿41例，女性39例，出生时体重在2.32～4.51kg之间，平均体重（3.21±0.69）kg,其中剖宫产13例，自然分娩67例；观察组中男性新生儿42例，女性38例，出生时体重在2.33～4.51kg之间，平均体重（3.20±0.70）kg,其中剖宫产12例，自然分娩68例；所有新生儿患者均自愿参与此次研究。两组在一般临床资料方面对比，P>0.05具有可比性。
1.2 方法
1.2.1护理方法 对照组患者采用常规的筛查护理模式。
观察组患者在此基础上增加耳道护理，具体方法：日常清洁新生儿的过程中，避免进水，告知新生儿家长如何进行日常护理，避免杂物、水等进入新生儿的耳道内，若意外进水以及出现其它杂物时引起重视，并及时进行处理。
1.2.2筛查方法 新生儿取平卧位，按照新生儿听力筛查的相关操作规范，严格按照筛查流程进行操作，均在新生儿自然睡眠或者保持安静的状态下进行，筛查时需保持周围环境安静；所有新生儿均采用统一仪器，由同一名经验丰富的医护人员进行筛查；筛查方法采用瞬态诱发声性耳道发射法，在新生儿出生后3～6天内，并选择新生儿换完尿布或者进时后1小时进行筛查。此次研究为了保证筛查结果的准确性，进行2次筛查。
1.3 观察指标
观察两组新生儿的筛查通过率情况，使用临床常规耳声发射器，显示“PASS”则为通过，显示“REFOR”则为未通过。对于第一次筛查未通过的新生儿，进行原因分析，确定原因后，进行一段时间相应的护理干预后进行第二次筛查，第二次筛查仍未通过的新生儿则需要进行诊断性检查。
1.4 统计学处理
在研究的整个过程中得到相关数据，均采用常用的 SPSS14.0数据处理系统予以处理，当 P＜0.05时，可以认为有明显统计学差异。
2.结果
观察组患者的第一次筛查通过率为：96.25%，第二次筛查通过率为：100%，对照组患者的第一次筛查通过率为：80%，第二次筛查通过率为：43.75%，观察组患者的第一次筛查通过率和第二次筛查通过率均高于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。具体情况如表所示：
3.讨论
3岁以下的婴幼儿听说能力快速发展的阶段，因为婴幼儿的表达能力有限，日常生活的观察和常规的检查很难及时准确了解的婴幼儿的听力情况，所以容易造成一些听力障碍的孩子错失最佳的治疗期，极大的影响孩子的日常生活。因此在早期对新生儿的听力筛查有着重要的意义[3]。
对于听力损失如果不能及时发现，不但会影响儿童的正常学习生活，还会给患儿的家庭以及社会都带来沉重的负担，随着医疗水平的不断发展，对新生儿及婴幼儿进行早期听力检测和诊断，对确诊为听力障碍的婴幼儿在出生6个月内进行科学的干预和康复训练，可以使绝大数的患儿回归社会主流[4]。新生儿早期听力筛查作为发现婴幼儿早期的听力障碍主要手段，提高筛查的一次性通过率对开展筛查工作有着重要意义。胎儿在母体内主要生活在羊水内，因此羊水很容易通过胎儿的呼吸进入耳道内，对胎儿的听力造成一定的影响，对新生儿耳道进行干预护理，可以促使耳道内的分泌泌出，另外通过干预护理，可以有效的避免水、杂物等意外进入耳道内对新生儿的听力造成影响，影响筛查的准确率，此次研究中观察组新生儿采用耳道护理后第一次筛查和第二次筛查的通过率均高于对照组，也说明对新生儿进行耳道护理，可以保证新生儿听力筛查的准确性以及工作效率。
综上所述，对心生儿进行耳道护理是必要的，可以有效的提高新生儿的听力筛查通过率，便于开展新生儿听力筛查工作，值得临床推广。
【参考文献】
[1]高燕，周金花.新生儿耳道护理对新生儿听力筛查的影响[J].临床合理用药杂志，2016，10(11):168-169.
[2]黄妙霞，钟伟琼，姚瑞娴.新生儿听力筛查中应用耳道护理的效果观察[J].吉林医学，2016，15(01):221-222.
[3]万娜，谭秀华，易秀珍，李国洪，陈雪兴.新生儿听力筛查质量的影响因素及其护理对策[J].海南医学，2016，10(05)：1543-1544.
[4]赵丽贞.早期护理对新生儿听力筛查的影响[J].现代诊断与治疗，2015，08(07):3105-3106.
论文作者:祖丽胡玛尔·艾尔肯,阿依努尔·麦麦提吐尔逊
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第25期
论文发表时间:2017/9/8
标签：新生儿论文; 筛查论文; 听力论文; 对照组论文; 患者论文; 通过率论文; 婴幼儿论文; 《医药前沿》2017年9月第25期论文;