成都市温江区人民医院老年科 四川 成都 611130
【摘要】目的 探讨延续护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的影响。方法 选取2016.2~2016.12该院156例老年慢性病患者，按护理方案的不同平分为常规、研究组，人数为78例。对常规组患者实施临床传统护理，研究组在常规护理基础上实施延续护理，并将两组健康知识与自理能力评分进行对比。结果 研究组患者健康知识与自理能力评分为（87.64±8.32）分、（4.62±0.05）分；常规组为（80.45±8.67）分、（2.37±0.40），差异具有显著性，P<0.05。结论 采用延续护理对老年慢性病患者进行干预，有利于提升患者健康知识水平，提升自理能力，具备临床意义与价值。
【关键词】延续护理；老年慢性病；健康知识；自理能力；效果
老年患者为慢性疾病多发人群，随着人口逐渐老龄化，各种慢性疾病的发病率呈不断上升趋势，严重危害老年患者身心健康，降低生活质量[1]。慢性疾病具有病程迁延、难以治愈、治疗周期长等特点，为延缓疾病进展，提升老年患者生活质量，除做好患者住院期间相关护理外，还应加强老年患者出院后的延续性护理，进一步提升护理服务水平[2]。本次探讨为老年慢性病患者提供延续护理的运用效果，现分析讨论如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016.2~2016.12该院156例老年慢性病患者，按护理方案的不同平分为常规、研究组，人数为78例。常规组男性患者48例，30例女性患者，年龄62~83岁，平均年龄（72.64±7.03）岁，病程7~26年，平均病程（13.72±3.80）年；研究组男性患者47例，31例女性患者，年龄63~82岁，平均年龄（72.86±7.35）岁，病程6~25年，平均病程（13.60±3.72）年，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
由科室护士对常规组患者实施传统护理方案，包括健康宣教、护理评估、心理护理、环境管理、出院指导等。研究组在常规护理基础上实施延续护理，由相关医护人员组建延续性护理小组，出院前对老年患者生理、心理、饮食、用药、活动能力等方面进行基本评估，并制定延续性护理计划。老年患者普遍伴有多种慢性疾病，用药过程中需加强对心率、血压、呼吸等基本生命体征的评估，对症进行用药指导，讲解慢性病常用药物相关知识，坚决杜绝错服、漏服等情况发生。老年患者往往合并多种慢性疾病，健康意识及依从性较差，应加强对老年患者的健康教育，根据患者理解能力采用不同健康宣教方式，耐心讲解慢性疾病相关知识，帮助患者坚持规范治疗。此外，对症进行心理护理干预，提升患者心理调节能力，消除不良心理。定期组织患者参与慢性病健康知识讲座，加强对老年患者的行为干预，养成良好生活方式及饮食习惯，从根本上提升患者健康意识及防范意识。定期进行出院随访，及时纠正患者康复过程中不足之处，给予相应专业指导，鼓励患者适当进行运动锻炼，有助于改善疾病预后，促进疾病康复，确保患者生理、心理、用药、饮食、运动合理性，改善生活质量。
1.3 观察指标
分析对比两组护理效果，采用健康知识量表评定两组健康知识水平，包括科学饮食、合理用药、防治措施、康复锻炼等，总分为100分，分值越高说明患者健康知识水平越高。将自理能力分为五个不同等级，包括显著提高、提高、无变化、下降、显著下降等，分值为1~5分，分值越高说明患者自理能力越高。
1.4 统计学处理
使用SPSS13.0进行统计学分析，以（%）表示计数数据，采用卡方检验；以（ ±s）表示计量数据，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2. 结果
研究组患者健康知识、自理能力评分均显著高于常规组，P<0.05，参考表1。
3. 讨论
老年患者机体逐渐退化，往往伴有多种慢性基础疾病，对身心健康及正常生活均造成不良影响，给日常生活带来诸多不便。部分患者需长期卧床治疗，导致生活自理能力降低，甚至完全丧失生活自理能力。慢性病病情进展较慢，治疗周期及病程均较长，老年患者普遍健康知识水平较低，治疗依从性差[3]。
延续护理使临床护理工作不再局限于患者住院过程中，延续至老年患者出院后治疗及康复过程中，确保护理工作的延续性及合理性，进而提升整体护理水平[4]。此外，有助于促进患者身心健康，预防并减少并发症的发生，促进疾病康复，对老年慢性病患者具有重要意义。通过实施健康教育、心理护理、行为干预、用药指导、出院随访等多项护理措施，有效提升老年患者慢性病健康知识水平及健康意识，同时有利于提升老年患者自理能力，改善生活质量，旨在为出院后患者提供高效、优质、规范的综合护理服务，使出院后患者仍感受到良好护理氛围，改善疾病预后[5]。本文对研究组患者实施延续性护理方案，研究组患者健康知识、自理能力评分为（87.64±8.32）分、（4.62±0.05）分；显著高于常规组的（80.45±8.67）分、（2.37±0.40）分，说明对老年慢性病患者实施延续性护理方案效果较好。
综上所述，应对老年慢性病患者实施延续护理，可进一步提升患者健康意识及自理能力，改善疾病预后，具备临床意义与价值。
参考文献
[1]朱朝晖,吴菁华.门诊老年病人的延续优质护理服务及效果分析[J].全科护理,2016,14(8):847-848.
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[3]张兴文,祝益民,刘智玲等.老年慢性病人群健康服务的困境与应对[J].中国全科医学,2016,19(36):4434-4437.
[4]宋睿.老年慢性病在社区的护理干预方法分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(17):209-210,211.
[5]叶小梅.社区护理干预模式在老年慢性病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(9):77-78.
论文作者:付群英
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/28
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