（重庆市彭水县中医院 重庆 409600）
【摘要】 目的：探讨消化性溃疡病的临床治疗方法。方法：选取我院收治的58例消化性溃疡患者为研究对象，患者均给予左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法治疗。观察患者治疗效果。结果：患者用药治疗结束后，观察治疗效果，治愈38例（65.5%），有效16例（27.6%），无效4例（6.9%），治疗总有效率为93.1%。结论：左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉唑联合用药治疗消化性溃疡效果显著，不良反应少，可在临床推广应用。
【关键词】消化性溃疡；治疗方法；临床效果
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）12-0184-02
消化性溃疡主要指的是胃、十二指肠溃疡等，是常见的消化系统疾病。消化性溃疡的形成与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，由粘膜的防御因子以及攻击因子失衡而引起[1]。消化性溃疡治疗的最终目的是消除病因、愈合溃疡、减少并发症的发生，防止溃疡复发。目前，治疗消化性溃疡主要采用药物治疗，某些药物治疗消化性溃疡已经取得了良好的治疗效果，消化性溃疡的治疗率显著提高[2]。本次研究旨在探讨左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉唑联合用药治疗消化性溃疡的临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院2013年6月到2014年6月收治的58例消化性溃疡患者为研究对象，所选患者均经电子胃镜检查和病理检查确诊。患者中胃溃疡34例，十二指肠溃疡14例，复合多发性溃疡10例。患者中男38例，女20例，年龄29～72岁，平均年龄（54.6±5.8）岁；病程2～22年，平均（9.5±4.3）年。患者临床表现，起病较为缓慢，病程出现迁延，上腹痛具有节律性和周期性的特点，另外上腹部具有局限性压痛，有神经功能症候群。患者中典型腹痛28例，表现为脐周或者上腹部阵发性隐痛和胀痛；表现为钝痛或者规则隐痛；嗳气、腹胀22例，食欲减退18例，恶心、呕吐17例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者中有常见并存病，高血压12例，冠心病9例，糖尿病12例，脑血管疾病7例。
1.2 治疗方法
对消化性溃疡患者给予左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉唑联合用药治疗。左氧氟沙星200mg，每天2次，口服，服药1周；阿莫西林每次0.5g，每天3次，口服，服药1周；奥美拉唑每次10mg，每天2次，口服，4周为1个疗程
1.3 疗效判定
治愈：患者溃疡面愈合，溃疡症状消失；有效：溃疡症状缩小，溃疡症状好转；无效：溃疡面积无变化，溃疡症状经治疗后无好转。
2.结果
患者用药治疗结束后，观察治疗效果。治愈38例（65.5%），有效16例（27.6%），无效4例（6.9%），治疗总有效率为93.1%.
3.讨论
随着人们生活方式的转变以及生活不规律等，患消化性溃疡的人数逐年增多，对患者正常生活产生了严重影响。消化性溃疡是多发病慢性病，发病初期，临床表现不典型，不容易引起患者和医生的注意，容易因延误而耽误疾病治疗，对患者身体造成严重伤害。因此，患者如出现有反复上腹痛症状的患者应及早做胃镜检查，及时排除消化性溃疡，如检查出消化性溃疡则需采取有效措施积极治疗[3]。消化性溃疡的发生由多种原因导致，胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染以及胃黏膜保护作用减弱等均会导致消化性溃疡，除此之外，胆汁反流、药物因素、环境因素以及精神因素等均是导致消化性溃疡发生的重要原因。
目前治疗消化性溃疡的治疗原则是解除溃疡症状，促进溃疡愈合，防止并发症和溃疡复发。药物治疗消化性溃疡多采用联合用药，联合用药可以有效提高治疗效果，减少溃疡复发。本次研究中采用左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉唑联合用药治疗消化性溃疡。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，其可以有效抑制细菌DNA旋转酶的活性，对细菌DNA的复制和合成加以阻止，使细菌死亡。左氧氟沙星抗菌活性强，抗菌谱广泛，抗菌活性能超过氧氟沙星1倍以上。阿莫西林可以有效根除幽门螺杆菌，是根除幽门螺杆菌的首先抗生素药物，在治疗消化性溃疡中具有积极作用。奥美拉唑是近年来使用的全新抗消化性溃疡药，其作用机制与新受体拮抗作用具有不同之处，其可以有效作用于胃黏膜壁细胞，使壁细胞中氢钾ATP酶的活性下降，抑制胃酸过多分泌。奥美拉唑作用于胃腺壁，能够选择性的抑制胃酸分泌，起效较快[4]。奥美拉唑治疗十二指肠溃疡效果更为显著，对胃泌素瘤和反流性食管炎也具有良好作用。奥美拉唑不仅能够抑制胃液素、胆碱、刺激迷走神经等引起的胃酸分泌，还能够抑制不受胆碱受体阻断剂影响的胃酸分泌，对二丁基环腺苷酸刺激引起的胃酸分泌产生持久的抑制作用。
本次研究中，58例消化性溃疡患者给予左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉唑联合用药治疗，治疗结果显示，治愈38例（65.5%），有效16例（27.6%），无效4例（6.9%），治疗总有效率为93.1%.充分说明了联合用药治疗的有效性。
综上所述，消化性溃疡采用左氧氟沙星、阿莫西林、奥美拉唑联合用药治疗，疗效显著，可有效改善消化性溃疡症状，可在临床中推广应用。
【参考文献】
[1]贾淑云，贾红云，尹良均等.驻戈壁沙漠地区军人消化性溃疡危险园素调查及防治．西北国防医学杂志，2011，32(4)：244- 246.
[2]张华奥美拉唑、铋剂两种方集治疗幽门螺杆菌阳性胃十二指肠溃疡临床分析．中国社区医师(医学专业)，2010，1 2(6)：56-57.
[3]李敬，刘珊珊，李治纲.兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精性消化性溃疡的疗效比较[J].中国处方药，2015,13（9）：78-79.
[4]申洋，邓家征．注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床疗效观察．中外医疗，2012，31(30)：94-95．
论文作者:汪朝琼
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第12期
论文发表时间:2016/5/19
标签：消化性溃疡论文; 阿莫西林论文; 氧氟沙星论文; 患者论文; 溃疡论文; 奥美论文; 胃酸论文; 《医药前沿》2016年4月第12期论文;