[ 摘 要] 目的：探析手术室感染预防的护理综合管理方法及运用效果。方法：选择2012 年10 月-2014 年10 月期间我院收 治的600 例手术患者为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，其中给予对照组常规手术室管理，而观察组则运用护理综合管 理方法，对比分析两组出现手术室感染的几率。结果：观察组患者出现手术室感染的几率明显低于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上将护理综合管理方法运用在手术室管理中，一方面可以降低出现手术室感染的几率，另一方面还能确保 治疗效果，促进患者康复。
[ 关键词] 手术室感染；预防；综合管理；运用效果
[ 中图分类号] R211 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1004-1620（2015）10-162-02
手术室作为医院的一个重要科室，也是抢救患者的一个 重要场所，但是由于手术室工作比较复杂，再加上容易受到 诸多不可预知因素的影响，加大了手术室出现感染的风险。 有报道显示，手术室感染是体现护理质量和医院管理水平的 一个重要指标，并且其管理质量在一定程度上与治疗效果的 提高和改善患者预后有着极其重要的意义[1]。因此，本文重点 探讨了手术室感染预防的护理综合管理方法及运用效果，如 下报道。
1. 资料和方法
1.1 一般资料
选择2012 年10 月-2014 年10 月期间我院收治的600 例手 术患者为研究对象，所有患者均为女性，按照入院先后顺序 分为两组，每组各300 例。对照组年龄23~67 岁，平均年龄为 （38.93±12.76）岁，其中120 例为妇科，180 例为产科，手术类 型：180 例为剖宫产，30例为子宫肌瘤，20 例为广泛性全子宫 切除术，10 例为卵巢囊肿，60例为一般全子宫切除术； 观察组年龄24~68岁，平均年龄为（39.12±12.88）岁，其 中130 例为妇科，170例为产科，手术类型：170 例为剖宫产， 35 例为子宫肌瘤，22 例为广泛性全子宫切除术，15 例为卵巢囊 肿，58 例为一般全子宫切除术。两组患者的手术类型、病情严 重程度等资料比较无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组主要给予常规手术室管理方法，其中包括术后监 护、术中配合以及术前准备等多个方面内容。
1.2.2 观察组
1.2.2.1 无菌操作
在手术的过程中，护理人员一定要坚持无菌原则，在一定 程度上与患者术后恢复和切口感染有着密不可分的联系。通常 情况下，无菌操作有以下几点需要注意：
（1）不能接触手术器械和手术台边缘下的布单；
（2）开始手术后，应该按照常规方法对暂时不需要的一些 手术器械进行覆盖；
（3）护理人员在对手术器械进行传递时，一定要做到准、 稳、快；
（4）及时将手术器械上的血迹擦干净；
（5）手术时间>4h时，应该运用无菌巾对无菌区布单进行 覆盖，手术室坚持无菌原则，在一定程度上可以降低出现手术 室感染的几率。
1.2.2.2 处理器械
通常情况下，处理手术器械时，可以从以下几方面入手：
（1）护理人员应该严格按照操作要求对所有手术器械进行 高水平灭菌和消毒；
（2）结束手术后，护理人员要及时将所有术中涉及到的器 械送至消毒供应中心统一进行处理；
（3）手术的过程中，在运用所有消毒物品或者无菌物品之 前，应该对灭菌日期进行详细检查，并且在规定的日期内使用 物品。同时，还应该对手术器械的内指示卡和外指示卡进行全 面检查，查看是否变色，并且是否均匀变色，对无菌物品的包 装进行检查，查看有无霉变、包装是否干燥、完整等，确保所 有手术物品或者器械满足无菌要求；
（4）对于具有一定传染性的手术用品或者器械，术后，应 该将物品的实际情况作为基本依据，制定针对性处理措施，对 污染的手术用品或者器械进行焚烧或者浸泡处理，从而降低出 现手术室感染的几率。
1.2.2.3 手术室环境
护理人员一定要加强环境护理，术前，运用消毒水对手术 室的各个物品进行全面消毒，打开窗户通风，保障环境的纯净 度。同时，结束感染性手术后，应该及时对手术室进行消毒， 避免病原微生物在空气中传播，从而诱发较差感染。
1.2.2.4 术前护理
术前，护理人员应该充分考虑到患者的个体差异性，并且 将患者的实际情况作为基本依据，制定针对性护理措施，及时 对手术中需要用到的设备和仪器进行检查，确保手术设备和仪 器的完好，并在正确的位置上摆放仪器和设备。同时，在手术 室内，护理人员应该尽量避免来回走动，减少细菌在手术室内 空气中的流动。
1.2.2.5 术中护理
手术的过程中，护理人员一定要坚持无菌原则，并且不能 将与手术无关的书籍或者物品带入手术室中，避免交叉感染。 同时，在进行感染手术时，护理人员应该将警示牌放在手术室 门口，规范手术流程，控制手术室感染。
1.2.2.6 术后护理
结束手术后，护理人员要对手术中的器械进行高温灭菌或 者消毒处理，并及时洗手，认真做好各项工作，降低出现手术 室感染的几率。
1.3 统计学分析
本次实验数据采用SPSS 17.0 软件进行统计学分析，其中组 间数据资料对比采用t 检验，计数资料对比采用卡方检验，以p ＜ 0.05 为差异有统计学意义。
2.结果 观察组患者出现手术室感染的几率明显低于对照组，对比 有统计学意义（P<0.05），如下表1 所示。
3.讨论
近年来，随着抗生素的滥用、误用和侵入性手术的增多， 手术室感染的发生率呈现出逐年上升的趋势，在一定程度上严 重影响医疗质量[2]。有研究表明，手术室的管理质量关系着感染 发生率，并且手术室护理人员的职业技能和工作态度不仅与患 者的康复有关，还是评价医院整体医疗水平的一个重要指标[3]。 所以，对于手术室护理人员而言，一定要充分认识到手术室感 染的危害性，并且不断提高自身素质和操作技能，坚持无菌原 则，及时对手术器械进行消毒和灭菌，做好手术室的消毒处理 工作，尤其是术前、术中和术后护理，从而降低出现手术室感 染的几率[4]。在本次研究中，观察组的手术室感染率为3%，明 显低于对照组的8.33%，管理效果显著。因此，临床上将护理综 合管理方法运用在手术室管理中，一方面可以降低出现手术室 感染的几率，另一方面还能确保治疗效果，促进患者康复。
参考文献：
[1] 孙雪梅. 预防手术室感染的护理综合管理方法与效果观 察[J]. 求医问药（下半月），2013，01：189.
[2] 石世芬. 护理干预对预防手术室感染的效果分析[J]. 齐齐 哈尔医学院学报，2013，11：1716-1717.
[3] 常颖，王孝欣，屠晓微. 护理干预对预防手术室感染的 效果分析[J]. 中国医药指南，2014，27：287-288.
[4] 郑红莲. 护理干预对预防手术室感染的效果分析[J]. 中国 民族民间医药，2013，24：131-132.
论文作者:罗均
论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿
论文发表时间:2015/11/24
标签：手术室论文; 手术论文; 患者论文; 护理人员论文; 几率论文; 方法论文; 统计学论文; 《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿论文;