湘西州人民医院心内二科 湖南吉首 416000
【摘 要】目的：研究分析慢性心力衰竭患者治疗实施综合护理干预的效果。方法：筛选2014年——2016年我院收治的慢性心力衰竭的患者127例为本次研究对象，按照入院时间前后，护理方式的不同分成两组，常规组患者收治时间为2015年6月份之前，我院未开展综合护理干预时期，实施常规护理，综合组为2015年6月份之后入院的患者，我科室此时开展综合护理干预模式，比较两组患者的护理满意度。结果：综合组患者对护理的各项情况评分均明显高于常规组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性心力衰竭患者治疗实施综合护理干预对患者的各方面护理情况均明显的提高，患者的情况得到充分的缓解，积极的配合治疗，放松心情，利于患者的预后，值得临床推广。
【关键词】慢性心力衰竭；综合护理；效果
[Abstract]：Objective：To study the treatment of chronic heart failure patients with comprehensive nursing intervention effect. Methods：127 cases of screening in 2014 2016 admitted to our hospital with chronic heart failure patients as the research object，according to the time of admission before and after different nursing methods were divided into two groups，the routine group were treated with time for the 2015 until June. Our hospital did not carry out the comprehensive nursing intervention period，the implementation of routine care，comprehensive group for patients admitted to hospital in 2015 June，our department at this time to carry out comprehensive nursing intervention，compared two groups of patients with nursing satisfaction. Results：the patients for nursing The score were significantly higher than that in the conventional group，data statistically significant difference（P<0.05）. Conclusion：the patients with chronic heart failure treated with comprehensive nursing intervention in the nursing care of patients improved significantly，with the full relief，actively cooperate with the treatment，relax the mood，conducive to the prognosis of patients，worthy of clinical application.
Keywords：chronic heart failure；comprehensive nursing；effect；
心脏疾病的发病晚期，患者一般表现为慢性心力衰竭，临床的致死率较高，直接威胁患者的生命安全，及时有效的治疗是降低死亡率的重要手段。慢性心力衰竭的病因较为复杂，主要包括心肌重塑，是指心肌细胞肥大、细胞发生凋亡以及细胞的外基质产生质变。临床积极治疗的同时，护理工作的开展也非常重要，综合护理干预模式更加的整体化，细致化，本文主要研究分析慢性心力衰竭患者治疗实施综合护理干预的效果，特筛选2014年——2016年我院收治的慢性心力衰竭的患者127例为本次研究对象，现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料
筛选2014年——2016年我院收治的慢性心力衰竭的患者127例为本次研究对象，按照入院时间前后，护理方式的不同分成两组，常规组62例，男性患者32例，女性患者30例；年龄44~75岁，平均年龄（61.3±7.1）岁；病程1~13年，平均病程（6.21±1.19）年。
综合组65例，男性患者34例，女性患者31例；年龄43~77岁，平均年龄（62.6±7.2）岁；病程1~14年，平均病程（6.19±2.11）年。
收集两组患者的基本信息比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
患者入院后均接受全面的检查与积极的药物治疗，常规组患者收治时间为2015年6月份之前，我院未开展综合护理干预时期，实施常规护理，即做好患者的全面检测，药物治疗，对患者的生活做好相应的护理等。综合组为2015年6月份之后入院的患者，我科室此时开展综合护理干预模式，具体操作如下：①给予热情、积极的入院指导，配合医生对患者的身体状况与病情进行评估，充分了解患者的基本资料（包括其基础病情、心理状态和各项检查结果），以此确立护理重点，对护理细节加以优化。②给予认知干预，避免患者认知受限，影响治疗配合度[2]。开始治疗后为其普及疾病知识，讲解慢性心力衰竭发病机制、诱因和风险因素，告知治疗方法和注意事项，说明病房中呼叫、监测与抢救设备的使用方法，并强调积极参与治疗的意义；讲解治疗期间患者自我观察的重点，在实施各项护理与治疗操作时均提前加以解释，说明其意义和配合要点，提高患者的配合度。③给予心理干预，在治疗期间多与患者沟通、交谈，充分尊重患者的表达及诉求，尽量满足患者的合理需求，并给予足够的尊重、理解和支持；各个治疗阶段均将治疗效果准确向患者加以说明，并予以适当的心理暗示，帮助患者坚定对抗疾病的信心，以促进治疗依从性提升；此外，还需和患者的家属做好沟通并达成共识，给予患者家庭的支持和关爱，用家庭的温暖将患者带出心理误区。④给予用药、饮食及运动干预，根据季节及患者病情变化并结合其喜好与身体状况制定饮食计划，教会患者如何科学搭配食材，说明饮食禁忌，并指导其合理饮食，嘱咐其在治疗期间多食用新鲜的蔬菜、水果并严格限制脂肪、胆固醇的摄入[3]；详细说明患者所用各类药物的用法、用量，合理安排用药时间，对于依从性偏差的患者需按时、安顿为其送服，以避免患者忘服或私自调整用药剂量；待患者病情稳定时鼓励其适度参加活动锻炼，锻炼时间与强度需以循序渐进为原则，同时绝对禁止剧烈运动。
1.3观察与判定指标
比较两组患者的护理满意度。
1.4判定标准
护理满意度包括环境护理，心理护理，生活护理，治疗护理4个维度，单项评分25分，分数越高说明护理情况越好。
1.5统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理情况评分对比
综合组患者对护理的各项情况评分均明显高于常规组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
慢性心力衰竭属临床常见的综合征，其中以中老年人群最为多见。一直以来，慢性心力衰竭治疗和护理均是相对复杂复杂且难度偏大的工作，受到临床医护工作者的重点关注[4]。不少慢性心力衰竭患者在和疾病长期、反复的斗争中丧失信心，并产生诸多负性情绪，而长此下去，其生活治疗也受到严重影响，呈现明显下降趋势。因此，我们认为，对于慢性心力衰竭患者，除给予积极治疗，施以有效且具有针对性的护理干预，是促进其心理状态与生活质量改善的关键。
我科护理人员将个性化、系统化的综合护理干预带入到观察组患者的护理工作。通过对患者基本资料充分的掌握确立护理重点，在加强基础护理的同时，在认知、心理、用药、饮食、运动等方面给予针对性干预。全面疏导患者的情绪，使患者的身心放松，可以积极配合治疗；同时与患者的家属积极沟通，不断给予鼓励，增加患者的治疗信心；同时对患者的饮食、生活等做到细致护理，尽量满足患者的要求。
研究结果显示，综合组患者对护理的各项情况评分均明显高于常规组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。说明慢性心力衰竭患者治疗实施综合护理干预对患者的各方面护理情况均明显的提高，患者的情况得到充分的缓解，积极的配合治疗，放松心情，利于患者的预后，值得临床推广。
参考文献：
[1]田甜，魏金玲. 强化性护理对心力衰竭患者自我护理行为及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志，2014，32（7）：1691-1693.
[2]张连英，周国光.综合护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J]，黑龙江医药科学.2012，35（6）：80.
[3]梅霞云.综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响[J]，中外医疗.
2011，29（1）：147.
[4]杨文笔.综合性护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量影响分析[J]，吉林医学.2012，33（5）：1064.
[5]仇建华.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J]. 世界最新文摘（连续型电子期刊），2015，25（30）：217-218.
[6] 李庆洋.慢性心力衰竭的药物治疗进展及其现状[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（6）：941-943.
论文作者:向春青
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/1
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 统计学论文; 情况论文; 常规论文; 两组论文; 病程论文; 《中国蒙医药》2017年第8期论文;