（上海市宝山区顾村镇社区卫生服务中心，上海市宝山区，201906）
【摘要】目的：旨在对小儿营养不良类型与小儿贫血程度之间的关系进行探析。方法:对从2015年1月—2017年12月进入我院进行治疗的350例由于营养不良并有贫血的患儿临床资料进行回顾总结分析，将患儿的营养不良类型按照标准分为三类，分别为目前营养不良（120例）、过去营养不良（114例）和持续营养不良（116例），对三组患儿的贫血程度进行分析评估，各比较分析轻度、中度和重度贫血的比例。结果：过去营养不良组的患儿贫血程度为轻度、中度和重度贫血的比例分别为 73.2%、15.8%和11.0%；目前营养不良组的比例分别为12.4%、79.9%和7.7%；持续营养不良组的比例分别为53.7%、24.6%和21.7%。过去营养不良类型的患儿贫血程度比较轻微，目前营养不良的患儿贫血程度主要是中度贫血，在重度贫血的患儿中，持续营养不良类型所占的比例是最高的，差异显著，统计学意义明显（P<0.05）。结论：患儿的营养不良类型不同，贫血程度也不同，两者之间有着密切关联，临床治疗过程中可通过监测血红蛋白指标，并采取积极有效的防治措施进行治疗。
【关键词】小儿营养不良；贫血程度；关系探析
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0339-01
影响儿童正常生长发育的因素有很多，最重要的影响因素就是儿童的营养摄食状况，营养元素等摄入不足，将会严重威胁到儿童的个人成长，不仅影响日后的身体发育、脑力发育、认知能力和动手能力，甚至会降低机体的抵抗力，增加慢性疾病的引发率。而保持良好的营养状况，将会极大的提升机体的免疫力和对疾病的抵抗力，对小儿的个体成长有极大益处。因此，必须要对儿童的营养不良情况给予重视，采取积极有效的措施改善儿童的营养不良状况，促进儿童身体机能的健康发育。本文为对小儿营养不良类型与小儿贫血程度之间的关系进行探讨，于我院2015年1月—2017年12月收治的营养不良并伴有贫血的患儿进行了相关研究，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
我院2015年1月—2017年12月收治的营养不良并伴有贫血的患儿共350例，年龄在2—6岁之间，平均（5.22±1.08）岁，其中包括女患儿153例，男患儿197例。将所有患儿作为研究对象，本研究已经经医院伦理委员会的批准，并且所有患儿家属均充分了解本次研究的方法和目的，并签署同意书。
1.2研究方法
按照儿童营养不良发生的时期不同，将小儿营养不良分为三类，分别为目前营养不良：患儿年龄和体重≤2SD，身高达正常水平；过去营养不良：患儿年龄和身高≤2SD，体重达正常水平；持续营养不良：患儿年龄、身高和体重均<2SD。
对350例患儿的临床资料进行回顾性分析，总结不同营养不良类型的例数。其中目前营养不良、过去营养不良和持续营养不良的患儿例数分别为120例、114例、116例。三组患儿的性别、年龄等一般资料进行统计学比较，差异无显著变化（P>0.05）。
1.3观察指标
对三组营养不良类型的患儿的贫血程度进行分析评估，按照贫血程度的不同分为三级，分别为轻度贫血：110—90g/L；中度贫血：90—60g/L；重度贫血：60—30g/L。
1.4统计学分析
使用SPSS19.0分析统计学软件进行本次研究的所有数据的统计学分析，计量资料进行t检验，以均差±标准差（ ）表示；组间计数资料进行X2检验，用百分数表示，数据比较分析，差异显著，统计学意义明显(P<0.05)。
2、结果
通过对350例患儿的临床资料进行整理分析，发现过去营养不良组的患儿贫血程度为轻度的比例为73.2%、中度贫血为15.8%、重度贫血为11.0%；目前营养不良组的患儿轻度贫血的为12.4%、中度贫血的为79.9%、重度贫血的为7.7%；持续营养不良组的患儿轻度贫血为53.7%、中度贫血为24.6%、重度贫血为21.7%。此外发现，轻度贫血程度所占的比例最高的为过去营养不良患儿，显著高于其他两组；中度贫血程度所占的比例最高的为目前营养不良患儿，显著高于其他两组；持续营养不良组的患儿重度贫血所占的比例在三组中是最高的，具有明显的统计学意义（P<0.05）。具体情况如表1所示。
表1.小儿营养不良类型与贫血程度的关系（n，%）
3、讨论
患儿的营养不良主要是指热能营养不良，引起热能营养不良的原因主要是由于儿童的挑食、厌食造成，致使儿童体内很多生长必须的营养素匮乏，进而影响生长发育。研究结果显示，儿童的营养不良类型与儿童贫血程度具有密切的联系，儿童出现程度较严重的贫血后，机体代谢就会出现紊乱，发生异常，进而增加营养不良的严重程度，使贫血程度加重，以此造成恶性循环。
从研究结果我们可以发现，过去营养不良的患儿患轻度贫血的比重较高，过去营养不良指过去某个时期营养不足，而现在营养状况可以，因此患儿的贫血程度较轻，比较容易恢复至正常水平。在目前营养不良类型中，患儿的贫血程度主要为中度贫血，说明贫血持续时间较长，且贫血程度处于正在朝着恶性发展的过程中，如果不立刻引起重视，将会不利于儿童的健康成长发育。持续营养不良的患儿体内各代谢机能严重受损，免疫力低下，重度贫血的患儿占的比重也较高，务必要及时采取合适的临床治疗，减少其他慢性疾病的发生。
综上所述，小儿的贫血的程度与营养不良类型具有密切的联系，在临床治疗过程中，可以通过及时对患儿血红蛋白指标进行监测，采取恰当有效的临床治疗措施，减轻贫血情况，促进儿童健康发育。
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论文作者:查金莲
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/3/25
标签：营养不良论文; 患儿论文; 程度论文; 小儿论文; 类型论文; 儿童论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年11月21期论文;