（广州市天河区天园街社区卫生服务中心妇科 广东广州 510665）
【摘要】目的：研究剖宫产术后母乳喂养中不同体位的应用效果。方法：将2015年1月到2016年12月期间属于我中心管理的行剖宫产的产妇180例作为研究对象，将其按照术后母乳喂养体位的不同分为对照组和试验组各90例。其中指导对照组产妇采取坐位横抱喂养体位，指导试验组产妇采用坐位环抱喂养体位。比较两组产妇术后伤口疼痛情况，并对两组喂养情况进行比较。结果：试验组产妇术后伤口疼痛分级优于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组喂养情况优于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：剖宫产术后母乳喂养中坐位环抱体位的应用效果较好，具有较高临床价值。
【关键词】剖宫产；母乳喂养；体位
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）23-0178-02
剖宫产是一种常见的生产方式，其主要是应用于难产和合并各种产科综合征产妇的分娩中。根据临床上对剖宫产产妇的观察，其在产后很容易因为喂养体位不当而导致其术后恢复受到影响，并且会对新生儿的喂养造成严重影响[1]。因此，在对剖宫产术后需要给予产妇有效的喂养体位指导，让其术后恢复得到有效保障。本研究对剖宫产术后母乳喂养体位的选择进行分析，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2015年1月到2016年12月期间属于我中心管理的行剖宫产的产妇180例作为研究对象，将其按照术后母乳喂养体位的不同分为对照组和试验组各90例。对照组产妇年龄在23～37岁，平均年龄（29.68±4.57）岁。试验组产妇年龄在22～38岁，平均年龄（29.73±4.51）岁。所有产妇均为首次剖宫产，对本研究知情且签署知情同意书。两组产妇的基本资料相比P＞0.05，与对比研究的要求相符。
1.2 方法
指导对照组产妇进行坐位横抱喂养体位，其中主要是让婴儿的胸部和腹部与产妇的胸部和腹部贴紧，指导产妇用一只手托住婴儿的头部和颈部并保持坐位，另一只手将乳房托起，让婴儿在张嘴的情况下就能吸吮乳头。
指导试验组产妇进行坐位环抱喂养体位，其中主要是指导并协助产妇保持半卧位或坐位，在产妇喂养婴儿时根据其实际情况在喂奶一侧放置高度适宜的枕头，指导产妇用喂养一侧的手抱住婴儿的头、颈、肩，将婴儿的双腿朝向产妇背后，并让婴儿的臀部放于枕头上，母婴胸部紧贴，指导产妇用另一侧的手托起乳房，让婴儿在张嘴的情况下就能吸吮乳头。
1.3 观察指标
观察两组产妇术后切口疼痛情况，其中主要是采用视觉模拟评分法（VAS）完成评分，分值在0～10分，分数越高代表疼痛越严重，0分代表无痛，1～4分为轻微疼痛，5～9分为重度疼痛，10分代表无法忍受的剧烈疼痛。
1.4 数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，分别采用χ2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验，P＜0.05时表示两组数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组产妇切口疼痛情况比较
试验组产妇切口疼痛分级优于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
3.讨论
随着现代社会中科学技术的不断发展，剖宫产在临床上的应用越来越广泛。根据临床上对剖宫产的实际应用，其在难产中的应用能有效确保母婴的安全[2]。但根据临床实践研究，其在实际的应用中经常会导致产妇术后的母乳喂养受到影响，并且会导致产妇发生感染的几率上升。这主要是因为产妇产后身体虚弱，加上腹部伤口和子宫收缩带来的疼痛，会导致其正常哺乳喂养受到影响[3]。目前临床上对剖宫产产妇术后母乳喂养护理一般是让产妇保持坐位，然后完成喂养。这主要是因为保持卧位进行喂养时很容易导致其手术切口受到影响，引起切口疼痛的情况。
对于剖宫产产妇术后母乳喂养的指导中，保持坐位喂养主要有横抱喂养和环抱喂养两种方式，其在临床上均有应用。但根据临床实践，采用横抱喂养时产妇的切口恢复会受到严重影响，导致其手术后的恢复速度变慢，对产妇的心理造成一定影响，并导致其母乳喂养受到影响。而采用环抱喂养时，不仅能有效避免喂养过程中对切口的恢复造成影响，还能让产妇的舒适度得到提升，促使产妇在出院后更好地完成母乳喂养[4]。
本研究对剖宫产术后母乳喂养体位的选择进行分析，其中试验组产妇手术后切口恢复优良率较对照组明显更高，两组数据相比P＜0.05。并且试验组产妇术后母乳喂养情况明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明剖宫产后母乳喂养中采用坐位环抱喂养的方式更有利于产妇的恢复和婴儿的喂养，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]金卫利.剖宫产术后母乳喂养体位的临床探讨[J].中国妇幼健康研究，2016，(S2):267.
[2]卢立霞.剖宫产产妇母乳喂养的护理措施及其影响因素[J].世界最新医学信息文摘，2015，(16):190-191.
[3]李馨，林小凤，胡敏.应用临床护理路径对剖宫产术后母乳喂养的因素分析及对策[J].吉林医学，2014，(34):7695-7696.
[4]匡彩凤.剖宫产术后影响母乳喂养的因素分析及护理干预[J].中国医药指南，2014，(04):204-205.
论文作者:张慧琦
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/12
标签：产妇论文; 术后论文; 体位论文; 坐位论文; 两组论文; 切口论文; 疼痛论文; 《心理医生》2017年23期论文;