【摘要】目的：研究全面护理干预在胆结石患者护理中的临床应用效果。方法：选取我院2015年9月至2017年9月期间入院接受治疗的胆结石患者90例，随机将患者分为两组，实验组和观察组，每组各45例患者。对照组采取常规护理干预措施，实验组在对照组的基础上，增加全面护理干预措施，对比两组患者手术时间、术后出血量和患者护理满意度。结果：经临床试验对比，实验组患者的临床手术时间短于对照组，术后出血量低于对照组，P均＜0.05，有统计学意义；实验组护理满意度评分优于对照组，经比较，P均＜0.05，表明具有统计学意义。实验组患者的不良反应症状5例，对照组13例，经比较P＜0.05，表明具有显著差异。结论：在临床针对胆结石患者的护理干预中，采取全面护理干预措施，能够更为有效保障手术治疗的安全性，在临床中，有较高的推广价值。
【关键词】全面护理干预；胆结石；应用效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）14-0262-02
胆结石属于较为常见的消化疾病，近年来随着我国人均生活水平的提升，此类病症的发病率呈现逐年上升趋势[1]。临床上对胆结石进行治疗，以手术治疗为主。而手术治疗有一定的危险性，即便随着现代临床技术的不断提升，该病手术治疗仍旧不能达到较为理想的效果。有相关文献指出，在胆结石患者的临床治疗中，采取护理干预措施，可有效改善患者治疗质量[2-3]。我院在针对护理干预措施对患者的影响，进行了实验对比研究，其报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2015年9月至2017年9月期间入院接受治疗的胆结石患者90例，将其按照不同护理方法进行分组后，对照组45例，其中男性患者13例，女性32例，年龄20～72岁，平均年龄（45.4±2.3）岁，病程6个月～2年，平均病程（16.5±1.2）月；实验组45例，男性患者15例，女性30例，年龄22～78岁，平均年龄（45.4±2.5）岁，病程5个月～2年，平均病程（15.6±1.3）月；两组患者均没有严重的肝肾疾病，精神性疾病和药物过敏史，对比两组患者治疗前的基本资料，均无显著差异，P均＞0.05，表明具有临床可比价值。
1.2 方法
对照组患者在术后给与常规护理干预措施。实验组在对照组的基础上，增加全面护理干预措施，其具体操作如下：
1.2.1术前干预措施 在患者手术执行前，对其进行全方位检测，其中包括血压、呼吸等体征检测，同时对患者的饮食情况进行调研，并对患者临床感染情况实施了解，以便能展开及时的抗感染治疗。术前，指导患者正确饮食，及时补充维持患者机体水电解质平衡。手术前期，还需要加强对患者的心理疏导的干预，科普医疗技术安全性的同时，降低患者治疗前的紧张、恐慌、不安等负面情绪，使患者能够积极配合医生进行手术治疗。
1.2.2术中干预措施 在患者手术进行中，责任护士，需要认真观察患者的生命体征，保证手术室温度为最佳手术温度（28～30℃），并严格按照操作流程进行全程跟踪，如遇到意外状况，需要及时展开应对策略。
1.2.3术后干预措施 主要在患者完成手术治疗送入病房期间，及时调整合理的体位，进行跟踪心电监测，观察患者生命体征，需要特别注意患者的呼吸频率，对特殊情况应及时展开对应医护处理。
1.3 观察评定指标
在本次的临床实验对比中，主要对患者的手术时间，术后出血量以及患者护理满意度进行观察和分析。
治疗结局主要分为，治愈：机体恢复正常，无不良反应发生；有效：体征基本恢复正常，仍有不舒适症状，不强烈，不影响患者生活质量；无效：症状无好转，病情甚至加重。
护理满意度以问卷调查为准，满分100，分值越高，表明护理满意度越高。
1.4 统计方法
本次临床统计数据均由SPSS17.6统计软件进行统计分析，计数资料采取x-±s表示，t进行检测，计量资料采取%表示，χ?检测，当检测结果P＜0.05时，则表明本次临床统计结果符合统计学研究意义。
2.结果
经临床试验对比，实验组患者的临床手术时间短于对照组，实验组患者的术后出血量平均值低于对照组，实验组患者以及家属对护理满意度评分结果优于对照组，经比较P均＜0.05，表明具有统计学意义，具体数据如表1所示。
表1 两组患者的手术时间、出血量以及护理满意度比较
实验组患者的不良反应症状中，呕吐3例，发烧2例，不良反应率为11.1%；对照组呕吐6例，发烧7例，不良反应率为28.9%；两组患者不良反应率经比较P＜0.05，表明具有显著差异。
3.讨论
胆结石是一种较为常见的临床病症，手术治疗具有一定的风险，且并发症较多。过去临床上常用常规护理对患者进行干预，但是常规护理一般按照医嘱操作，护理不够全面，不能体现护理过程的全面性和周到性，而且也不能体现胆结石患者围术期的护理需求，导致患者护理满意度较低[4]。
而有关文献指出，在应用综合全面的护理干预措施后，患者的治疗效果有所提升。而在众多护理干预措施中，全面综合护理干预措施的效果，更为全面、科学，能够有效保障患者术后生活质量的提高。全面护理干预指的是护理方案制定过程中贯彻全面性护理理念，这种护理方式强调护理的“全面性”、“整体性”和“系统性”，通过全面护理的观念提高护理科学性，降低手术围术期护理风险，提高护理质量，从而有效促进手术治疗效果的提高。另外，全面护理针对术前、术中、术后的不同阶段护理措施，也能够保证患者手术不同时期手术安全，在临床中有较好的的应用价值。
经临床试验对比，实验组患者的临床手术时间、术后出血量明显低于对照组；且实验组治疗治疗有效率97.78%，明优于对照组86.67%；实验组护理满意度评分优于对照组，P均＜0.05；且两组患者术后不良反应率比较有显著的差异性，P＜0.05；提示全面护理干预不仅能促进患者护理满意度和治疗效果的提高，而且减少术后出血量，缩短手术时间，降低患者不良反应，具有很好的应用效果。
综上所述，通过本次的临床实验对比得出，在临床针对胆结石患者的护理干预中，采取全面护理干预措施，能够更为有效保障手术治疗的安全性，可提高治疗有效率，同时降低患者的不良症状发生率，并提高患者的护理满意度，在临床中有较高的推广价值。
【参考文献】
[1]陈雪霞.全面护理干预在胆结石患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究,2015,(2):154-155.
[2]刘娅,董玉滕,苏娟等.胆结石患者护理中全面护理干预的应用效果报道[J].医药前沿,2015,5(26):198-199.
[3]王绪清.分析全面护理干预在胆结石患者护理中的应用效果[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,24(6):594-595.
[4]张莲,王梅.全面护理干预在胆结石患者护理中的应用效果分析[J].饮食保健,2017,4(6):6-7.
论文作者:李娟
论文发表刊物:《心理医生》2018年14期
论文发表时间:2018/6/25
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