山东省东营市利津县利津街道卫生院 257400
摘要：目的：研究分析肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的区别以及防止方法。方法：选取本院自2017年2月至2018年4月收治的肝炎后肝硬化患者20例为研究组，再选取同一时间内本院收治的酒精性肝硬化患者20例为实验组，比较分析两组肝硬化患者的临床特征以及防治方法。结果：研究组肝硬化患者出现肝大，肝掌，蜘蛛痣的几率低于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的碱性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰转肽酶（GGT）以及门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶（AST/ALT）等指标低于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：肝炎后肝硬化患者与酒精性肝硬化患者虽然都为肝硬化患者，但是临床特征明显不同，应该根据患者特征给予针对性防治。
关键词：肝炎后肝硬化；酒精性肝硬化；临床特征，防治
ABSTRACT：Objective：To study and analyze the difference of clinical features between patients with posthepatitic cirrhosis and alcoholic cirrhosis and the prevention methods.Methods：20 patients with posthepatitic cirrhosis admitted to our hospital from February 2017 to April 2018 were selected as the study group，and 20 patients with alcoholic cirrhosis admitted to our hospital at the same time were selected as the experimental group.Results：The incidence of hepatomegaly，palmar of liver and spider nevus in the study group was lower than that in the control group，and the difference was statistically significant（P < 0.05）.Alkaline phosphatase（ALP），gamma-glutamyl transpeptidase（GGT）and aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase（AST / ALT）were significantly lower in the experimental group than in the control group（P < 0.05）.Conclusion：Although both patients with posthepatitic cirrhosis and alcoholic cirrhosis are patients with liver cirrhosis，their clinical characteristics are obviously different，and prevention and treatment should be given according to the characteristics of the patients.
Keywords：posthepatitic cirrhosis，alcoholic cirrhosis，clinical features，prevention and treatment
肝硬化是指患者的肝脏组织以及肝脏功能均出现了不同程度的破坏，这是一种慢性疾病，但是发病率却相当的高。肝硬化有两种主要病症，肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化。目前根治肝硬化患者的方法就是移植肝脏，但是几率并不是很高。因此，想要有效的防治肝硬化，就必须根据肝硬化患者的临床特点从而制定防治措施。本研究探讨了肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的区别以及防止的方法，现研究报道如下。
1·资料与方法
1.1临床资料
选取本院自2017年2月至2018年4月收治的肝炎后肝硬化患者20例为研究组，再选取同一时间内本院收治的酒精性肝硬化患者20例为实验组。其中研究组患者中男性患者13例，女性患者7例，患者年龄在30岁至56岁，患者的平均年龄为（43.2±2.1）岁。实验组患者中男性患者18例，女性患者2例，患者年龄在31岁至55岁，患者的平均年龄为（32.7±2.4）岁。两组肝硬化患者的年龄，性别等临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
收集两组肝硬化患者的临床资料（年龄，性别，病史，病程等等）。记录两组肝硬化患者的临床表现以及生命体征。临床表现有：患者面容变化，饮食状态，腹部疼痛情况，肝掌，肝大，蜘蛛痣等情况。并且对两组患者进行常规检查，检查患者的碱性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰转肽酶（GGT）以及门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶（AST/ALT）等指标。
1.3观察指标
两组患者出现肝大，肝掌，蜘蛛痣的几率与碱性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰转肽酶（GGT）以及门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶（AST/ALT）等指标的区别。
1.4统计学方法
所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2·结果
从两组患者的一般资料可以看出，两组肝硬化患者中都是男性患者居多，女性患者少，其中研究组男性患者13例，实验组患者18例。由此可见实验组男性患者比研究组男性患者更多，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
研究组肝硬化患者中肝大的患者有1例，肝掌患者2例，蜘蛛痣患者2例。实验组肝硬化患者中肝大的患者3例，肝掌患者3例，蜘蛛痣患者4例。由此可见研究组肝硬化患者出现肝大，肝掌，蜘蛛痣的几率低于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。、
研究发现，研究组肝硬化患者中出现肝性脑病的患者有2例，消化道出血患者3例，原发性肝癌患者3例，肝肾综合征患者1例。实验组肝硬化患者中出现肝性脑病的患者有2例，消化道出血患者2例，原发性肝癌患者3例，肝肾综合征患者2例。两组患者的并发症发生率进行比较，数据比较差异无统计学意义（P>0.05）。
从两组患者的常规检查结果可以发现，实验组患者的碱性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰转肽酶（GGT）以及门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶（AST/ALT）等指标低于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。附表一。
表1 两组肝硬化患者的生化指标情况
3·讨论
肝硬化患者的肝脏结构均有不同程度的破会，对患者的身心健康造成了严重的影响。因为目前除了移植没有别的根治方法，因此制定有效的防治方案是非常有必要的。从研究可以发现，男性出现肝硬化的几率远高于女性，尤其是酒精肝肝硬化患者更是男性居多。由此可以发现，男性更应该提高警惕，防止肝硬化。并且从研究可以看出，男性患者爱饮酒的习惯不可避免的影响到了身体，因此酒精肝感应换男性患者偏高，男性应该注意自己的饮酒次数，饮酒数量，才能够降低酒精肝肝硬化的发生率。长期饮酒会损害患者的肝细胞线粒体，并且促使患者肝脏与小肠分泌更多的CCT以及ALP。而近年来我国国民的生活水平不断提高，饮酒的人数也在不断提高，因此，肝硬化患者的发病率也在不断提高。而肝硬化一旦发展到了后期，就会导致肝癌的发生，并且会带来很多并发症，不仅加重了患者的生理痛苦，也影响了患者正常生活，严重威胁患者的生命安全。因此，患者一旦出现异常情况，应该及时去医院检查，及时发现病情并且及时治疗，是最有效的防治。在治疗期间，应该注意感染的发生情况，尽可能的控制病情，才能够降低患者的死亡率。
综上可知，酒精性肝硬化患者的出现肝大，肝掌，蜘蛛痣的几率高于肝炎后肝硬化患者，酒精性肝硬化患者的碱性磷酸酶（ALP），γ-谷氨酰转肽酶（GGT）以及门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶（AST/ALT）等指标也高于肝炎性肝硬化患者。只有降低患者饮酒量，健康作息才是降低肝硬化发生率的最好方法。
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论文作者:刘兰燕
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/16
标签：患者论文; 肝硬化论文; 肝炎论文; 实验组论文; 氨基论文; 统计学论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第27期论文;