四川长城肾脏病医院 610041
摘要：目的：探讨二甲双胍对肥胖性2型糖尿病的临床治疗效果。方法：选取我院自2013年10月-2014年10月间收治的80例肥胖性2型糖尿病患者，患者在餐前实施二甲双胍进行治疗，剂量为0.5g/次，2次/日，连续用药三个月。观察患者治疗期间的临床症状改变情况。结果：应用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病患者，三个月期间，患者的体质指数、血糖糖化血红蛋白，血清总胆固醇，甘油三脂等值与患者治疗前对比明显下降，数据差异具有统计学意义，（P<0.05）。结论：应用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿患者，能够有效的降低患者的体质指数、血糖、糖化血红蛋白，血清总胆固醇，甘油三脂等值，临床疗效显著，使患者能够早日康复，在临床治疗中应该广泛应用和推广。
关键词：二甲双胍；肥胖性2型糖尿病；临床疗效
Abstract：Objective：To investigate the clinical effect of metformin on the obese type 2 diabetes Methods：Our hospital from October 2013 - October 2014 among 80 cases treated obese patients with type 2 diabetes，patients treated with metformin fasting embodiment，a dose of 0.5g / times，2 times / day，continuous medication three months.The clinical symptoms observed in patients during treatment change the situation.Results：application of metformin in treatment of obese type 2 diabetic patients，during the period of three months，patients with body mass index，blood glucose and glycated hemoglobin，serum total cholesterol，triglyceride equivalence and patients before contrast decreased significantly，data difference has statistical significance（P < 0.05）.Conclusion：the application of metformin in treatment of obese type 2 diabetic patients，can effectively reduce the patients with body mass index，blood glucose，glycosylated hemoglobin，serum total cholesterol，triglyceride，equivalence，efficacy significantly，so that patients can recover soon，in the clinical treatment should be widely applied and popularized.
Keywords：Metformin；Obesity Type 2 diabetes；clinical effect
糖尿病患者在患病期间将会引发多种并发病，如肥胖症、高血压、高血脂、高血糖等，对人类的健康造成了极大的威胁[1]。患者在治疗期间，需要对患者的血糖进行控制，因此必须长期接受治疗。采用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病患者，能够使患者的体重和血糖指标得到有效的控制。我院在2013年10月-2014年10月对收治的80例肥胖性2型糖尿病患者应用二甲双胍进行治疗。取得显著的临床效果，现将结果报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2013年10月-2014年10月间收治的80例肥胖性2型糖尿病患者，其中男性49例，女性31例，年龄39-73岁，平均年龄（53.4±5.4）岁，病程4个月-16年，患者在入院后，检测患者的平均体质指数数值为（28.24±3.29）kg/m2，所有患者均符合肥胖性2性糖尿病诊断标准，患者合并有高血压50例，稳定性心绞痛12例，血脂异常24例，排除严重的心肾功能不全者。
1.2治疗方法
肥胖性2型糖尿病患在用餐前给予患者应用二甲双胍进行治疗，用量剂量为0.5g/次，2次/日，同时根据患者的个体差异加用阿卡波糖进行降糖处理，同时根据患者的临床反应，适当的加大用药剂量，但是日用药量不得超过2.5g[2]。同时给予患者采用拜糖平辅助治疗，每次50mg，每日3次，所有患者采用罗Active血糖仪进行血糖测定，同时采用美国BIO-BADD-10对患者的糖化血红蛋白进行检测。同时在接受治疗的三个月期间对患者的总胆固醇，体质指数、血糖糖化血红蛋白，血清总胆固醇，甘油三脂等值进行测量，并记录测量结果[3]。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0 统计学软件对此次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（±S）表示，计量资料采用t 检验，以P ＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
应用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病患者，经过三个月的治疗，患者的体质指数、血糖、糖化血红蛋白，血清总胆固醇，甘油三脂等值与患者治疗前对比明显下降，数据差异具有统计学意义，（P<0.05）。见表1。
注：*表示与对照组对比具有统计学意义，P<0.05。
3、讨论
糖尿病患者在降糖治疗期间，容易发生低血糖事件，极大程度上威胁到生命安全[4]。病症多发于中老年人群，因随着年龄的增加，各项器官功能衰退，交感神经反应迟缓，易发生低血糖。在患病后，需做好血糖水平调节，故需要长期接受治疗。肥胖性2型糖尿病在临床中较为常见，在确诊后，需要及时的控制血糖达正常水平，以稳定病情。针对不达标者，需采用二甲双胍治疗，以获得理想预后。
在研究中，应用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病患者，能够有效的控制患者的血糖，避免了低血糖事件的发生，具有很好的安全性，同时患者的体重有明显的下降，在治疗的三个月期间，患者的体质指数、血糖、糖化血红蛋白，血清总胆固醇，甘油三脂等值与患者治疗前对比明显下降，数据差异具有统计学意义，（P<0.05）。数据表明，二甲双胍能够有效控制患者的血糖和血脂，有效的降低体重，对患者餐后的高血糖能够有效的控制，同时对正常范围内的血糖不会造成影响，使得低血糖事件发生得到有效的控制，极大的改善了患者的生活质量。
综上所述，应用二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿患者，能够有效的降低患者的体质指数、血糖、糖化血红蛋白，血清总胆固醇，甘油三脂等值，临床疗效显著，避免了患者出现低血糖事件，使患者能够早日康复，在临床治疗中应该广泛应用和推广。
参考文献：
[1]权胜伟，庞新亚，高峰.老药新用：二甲双胍在2型糖尿病合并肝癌患者中的治疗进展[J].中国普外基础与临床杂志，2015，05（11）：428-429.
[2]郝从容.二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察[J].当代医学，2015，14（10）：634-635.
[3]甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察与安全分析[J].刘冬菊，戴小敏.中国现代药物应用，2015，09（12）：178-179.
[4]赵琳，梅勇，杨莉，罗磊，江燕，唐检珍，贺代琼.渗透泵控释型盐酸二甲双胍缓释片Ⅱ（都乐宁）对2型糖尿病患者血糖水平控制的临床观察[J].中国医药指南，2014，29（12）：491-492.
[5]母义明，纪立农，宁光，等.二甲双胍临床应用中国专家共识[J].中国实用内科杂志，2014，34（10）：974-983.
论文作者:张红艳,关义松
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/16
标签：患者论文; 血糖论文; 肥胖论文; 血红蛋白论文; 统计学论文; 糖尿病患者论文; 血清论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;