慢性阻塞性肺病患者的舒适护理体会论文_曹含梅

曹含梅

郴州市第三人民医院 湖南郴州 423000

摘要:目的:探究慢性阻塞性肺病患者的舒适护理对策、效果。方法:收集2013年5月-2014年12月我院收治的80例慢性阻塞性肺病患者,将上述患者随机分为两组,对照组患者接受常规护理,研究组患者接受舒适护理。结果:研究组患者抑郁评分(47.8±9.4)、焦虑评分(48.1±9.3)、生活质量评分(42.1±11.2)显著优于对照组,p<0.05,具有差异统计学意义。结论:慢性阻塞性肺病患者的舒适护理能显著改善患者焦虑、抑郁状况,改善患者生活质量。

关键词:舒适护理;慢性阻塞性肺病;效果

相关研究资料统计,我国40岁以上的人群慢性阻塞性肺疾病发病率为8.2%[1]。慢性阻塞性肺疾病病程长、反复发作,一方面严重威胁患者身体健康,给患者、家庭与社会均带来严重负担,一方面对临床护理质量提出较高要求。为了探究慢性阻塞性肺病患者的舒适护理对策、效果,本文收集2013年1月-2014年1月我院收治的80例慢性阻塞性肺病患者进行详细研究,结果如下:

1资料与方法

1.1临床资料

收集2013年5月-2014年12月我院收治的80例慢性阻塞性肺病患者进行详细研究,上述患者均与2011年版慢性阻塞性肺疾病临床诊疗规范标准相吻合[2]。排除标准:严重躯体疾病、精神疾病、语言沟通障碍者。将上述患者随机分为两组,对照组40例,其中,男23例,女17例,患者年龄在42-67岁之间,平均年龄为(48.6±1.7岁);研究组40例,其中,男21例,女19例,患者年龄在44-70岁之间,平均年龄为(51.8±1.4岁),两组患者在性别、病情、年龄等情况方面无显著差异性(p>0.05.)

1.2方法

照组患者接受常规护理,研究组患者接受舒适护理,具体护理对策如下:

1.2.1心理护理

加强患者心理护理,详细向患者介绍本院医疗水平、设备、主治医生等情况,降低患者恐惧感。加强与患者沟通,拉近与患者距离,针对性进行心理引导。帮助患者调控自我情绪,指导患者尽快适应治疗环境,提高治疗依从性。向患者介绍不同治疗措施的方法、作用、注意事情,降低操作不当带来的不适感。

1.2.2体位护理

结合患者具体情况,指导患者卧位、坐位等姿势,并提供患者软靠背、坐垫,按照患者具体需求提供靠背架或床头支架,从而让患者保持舒适的姿势。

1.2.3睡眠护理

加强病房环境护理,保持安全、温馨、适宜的病房环境。在进行各项护理时,保持动作轻柔,降低噪音影响。严格执行医嘱,为患者使用支气管扩张药物,指导患者临睡前泡脚、饮热牛奶,降低睡眠影响因素。

1.2.4吸氧护理

使用双侧鼻塞输氧导管悬挂在患者耳朵上,及时更换湿化液与鼻塞,定期清理患者鼻孔。湿化液温度保持在37度左右。

1.2.5饮食护理

针对不同患者具体病情,制定科学、合理的食谱,保证维生素、蛋白质等充足摄入,多进食营养、健康食物,在心理护理配合下,帮助患者消化、吸收,提高有机体免疫力与抵抗力,降低并发症发生几率,提高护理质量。

1.3观察指标

①选择抑郁自评量表,比较两组患者抑郁状况。②选择焦虑自评量表,比较两组患者焦虑情况。③选择圣乔治呼吸问卷[3],比较两组患者生活质量。

1.4统计学方法

采用spss15.0数据处理软件进行综合处理,计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用X2检验,p<0.05,具有差异统计学意义。

2结果

研究组患者抑郁评分(47.8±9.4)、焦虑评分(48.1±9.3)、生活质量评分(42.1±11.2)显著优于对照组,p<0.05,具有差异统计学意义。具体情况见表1:

表1 两组患者抑郁、焦虑、生活质量评分

3讨论

慢性阻塞性肺疾病的一大特点就是“病程长”,患者肺功能状况会不可避免的受到进行性损伤,很难控制患者病情进展,病死率与致残率均比较高。随着疾病进一步发展,患者肺功能逐渐减弱,并伴有急性、周期性症状,严重影响患者生活质量的提高。缓解患者主要临床体征,预防各种并发症,全面提高患者生活质量,是治疗慢性阻塞性肺疾病的主要目的[4]。慢性阻塞性肺疾病患者均存在严重心理障碍,部分患者因缺乏疾病知识、治疗措施,对医疗就诊存在恐惧、顾虑心理,耽误疾病治疗。因此,必须加强慢性阻塞性肺疾病患者心理指导与健康教育指导,更好的满足病人自我保健需求。加强患者心理护理,能有效保持患者内分泌稳定,有效缓解患者恐惧、焦虑情绪,对于降低不适感有重要作用。加强患者体位护理,科学、合理的饮食护理、吸氧护理、睡眠护理,可以使患者达到身体、精神、心理上最大程度的愉悦,能提高患者治疗舒适性,增强老年患者体质,改善患者生活质量。通过本文研究证实,研究组患者抑郁评分(47.8±9.4)、焦虑评分(48.1±9.3)、生活质量评分(42.1±11.2)显著优于对照组,提示舒适护理对慢性阻塞性肺病患者的重要意义。

综上所述,舒适护理能显著改善慢性阻塞性肺病患者的临床体征与生活质量,值得临床推广。

参考文献:

[1]吴丽青,朱婉婷,吴维霜.全程优质护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用[J].中国医药指南,2012,10(33):308-310

[2]陈玉燕.舒适护理在全麻手术患者中的应用及效果分析[J].中国医药指南,2012,10(29):639-640

[3]金艳,郑则广.优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果观察[J].中国医药导报,2013,10(14):135-137

[4]张婧.舒适护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用[J].当代护士(下旬版),2012(2):25 -26.

论文作者:曹含梅

论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿

论文发表时间:2016/4/11

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