【摘要】目的：分析早期乳腺癌采取保乳手术治疗的临床效果。方法：在本次研究中选择2016年1月—2017年1月我院收治的66例早期乳腺癌患者作为研究对象，结合治疗差异分为甲组和乙组，分别应用改良根治术和保乳手术治疗，对治疗效果进行分析。结果：在本次研究中，乙组的手术时间、术中出血量、住院时间均少于甲组，乙组的不良反应率低于甲组，乙组优势突出。结论：对早期乳腺癌患者采用保乳手术进行治疗，其优势明显，患者对其满意率比较高，值得推广应用。
【关键词】早期乳腺癌；保乳手术；治疗效果
【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）13-0049-02
乳腺癌是当前临床研究中常见的恶性肿瘤，其发生几率逐渐提升，呈现出年轻化的趋势，针对其特殊性，在实践过程中需要从实际情况入手，提前对患者病症进行分析，结合护理具体要求实施。随着临床治疗手段的不断完善，保乳手术在治疗乳腺癌中有重要的作用，为了分析早期乳腺癌采取保乳手术治疗的临床效果，选择我院收治的66例早期乳腺癌患者作为研究对象，结合治疗差异分为甲组和乙组，分别应用改良根治术和保乳手术治疗，对治疗效果进行分析。详细如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中选择2016年1月—2017年1月我院收治的66例早期乳腺癌患者作为研究对象，结合治疗差异分为甲组和乙组，每组33例患者。甲组患者年龄在26～56岁，平均年龄（32.5±1.8）岁，乙组患者年龄在24～55岁，平均年龄（33.3±2.8）岁。根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。
1.2 方法
甲组采用改良手术进行治疗，切除整个乳房，保留胸大、小肌，清扫BerI、Ⅱ水平的同侧腋窝淋巴结，患者术后根据具体情况进行个体化综合治疗[1]。
乙组应用保乳手术治疗，广泛切除肿瘤所在的区域，将切缘的内外、上下基底进行病理切片检查和处理，使肿瘤切除后的切缘为阴性，对外侧至背阔肌前缘，上方至腋静脉，内侧达胸小肌深面的腋窝淋巴结进行清扫。
1.3 统计学方法
在本次研究中的所有数据均应用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，当P＜0.05说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，甲组手术时间156.2±20.2min，术中出血量185.2±20.2ml，住院时间16.9±2.5d。乙组的手术时间112.2±12.2min，术中出血量89.2±10.2ml，住院时间8.9±2.5d。乙组的手术时间、术中出血量、住院时间均少于甲组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
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乙组中2例患者出现皮肤坏死以及皮下积液的不良症状，其发生几率为6.1%，甲组中4例患者出现不良反应，其发生几率为12.1%，乙组的不良反应率低于甲组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤，对女性的生命健康有严重的影响，其发病几率为15%，近些年来乳腺癌患者的发生几率逐渐提升，对患者日常生活有严重的影响。针对其特殊性，在临床研究中必须从实际情况入手，做好患者病症分析工作，结合治疗具体要求实施。
手术是治疗乳腺癌的重要方式，原有的治疗方式以根治术为主，但是该治疗方式对患者自身有一定的消极影响，甚至会产生相关并发症。针对其特殊性，在后续干预护理阶段要掌握术式的具体要求，根据手术具体要求实施[2]。乳腺癌患者早期存在血行转移的现象，淋巴转移途径也不是有序进行的，局部治疗方式对乳腺癌预后没有明显的影响，针对当前治疗机制的具体要求，需要从医疗卫生科技体系的方面入手，按照术式要求进行干预治疗。保乳手术形式的应用优势明显，适应症如下：乳房具有一定的体积，手术能保持乳房外观。对于存在活动性结缔组织病、妊娠期患者的患者不能采用该术式进行治疗。在实践过程中需要对适应症状进行分析和掌握，完善相关检查，按照影像学病理要求确定肿瘤大小，根据性质或者无淋巴结转移的现象，切除病灶范围，做好评估工作，必要时切除病理组织[3]。
针对该术式的具体要求，在实践阶段要做好各项检查工作，术前要完善相关检查，按照影像学和病理学检查结果确定肿瘤大小。以病灶组织为例，在切除和处理过程中，为了达到理想的治疗效果，需要对术式进行判断和掌握，为了避免出现局部复发或者其他不良现象，需要掌握手术前提，必要时对患者进行适当的指导和教育，使其了解保乳手术的具体要求和属性，结合具体要求实施，进而满足临床手术的要求。病灶切除范围确定后，为了避免出现局部复发或者转移的现象，患者行保乳手术后还应接受放射治疗及个体化的化疗及内分泌治疗等综合治疗措施，在确保疗效的前提下保留乳房的美学功能。对于早期乳腺癌患者，临床制定的治疗方案需要结合患者病情需求进行，避免出现治疗不及时或者其他现象，增加临床安全隐患。乳腺癌患者的心理压力比较大，在后续护理过程中，需要提前对患者病症进行了解，提前对患者病症进行分析，兼顾到病情的严重性，要对其进行心理指导和帮助，最大程度提升生活质量和效果，按照手术具体要求进行，提升接受治疗的配合度，进而达到理想的治疗效果[4]。
在本次研究中，乙组的手术时间、术中出血量、住院时间均少于甲组，乙组的不良反应率低于甲组，具有统计学意义（P＜0.05）。说明对早期乳腺癌患者给予保乳手术进行治疗，其效果明显，能让患者尽快恢复，减少消极因素的影响，提升生活质量。
综上所述，保乳手术在治疗早期乳腺癌中有重要的作用，患者对其满意率比较高，因此值得推广和应用。
【参考文献】
[1]李伟，王冰涛，尚宏清，姚金华.保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效比较[J].局解手术学杂志，2014，01（02）:79-81.
[2]姜进燕，胡孝祯，王东，王倩，崔建.保乳手术治疗92例早期乳腺癌的临床疗效观察[J].现代生物医学进展，2014，03（13）:539-541.
[3]郝静，林忠民，施勇，赵鹏飞.早期乳腺癌保乳手术与改良根治术远期临床疗效分析[J].中国妇幼保健，2013，31（01）:5147-5150.
[4]韩晓军，苏梅，黄俊伟，欧扬.早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床疗效分析[J].中国当代医药，2012，33（12）:14-16.
论文作者:刘宗山
论文发表刊物:《心理医生》2017年13期
论文发表时间:2017/8/3
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