（安顺市人民医院 561000）
【摘要】 目的：本文探讨对于小儿支气管哮喘患者，应用雾化吸入沙丁胺醇雾化液治疗的临床疗效。方法：选取我院接诊60例该病患者随机分为两组，对照组(30例)应用常规治疗，观察组(30例)在对照组基础上，应用雾化吸入沙丁胺醇雾化液治疗；比较两种治疗方法临床效果。结果：上述两组患儿经临床治疗后，观察组总有效93.33%(28/30),优于对照组70.00%(21/30)(P＜0.05)；两组患儿改善各项临床症状情况对比，观察组改善临床症状时间均短于对照组(P＜0.05)。该60例患儿均未见不良反应。结论：对于小儿支气管哮喘患者，常规治疗同时加用雾化吸入沙丁胺醇雾化液治疗，临床疗效显著且安全性较高。适宜临床应用推广。
【关键词】 小儿支气管哮喘；沙丁胺醇；雾化液
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)18-0117-01
由于近年来空气质量大幅下降，儿童身体尚未发育健全且免疫能力较低，使得小儿哮喘性支气管炎发病率呈现逐渐上升趋势。为了探讨降低该病对儿童生活困扰程度，我院从2014年1月~2014年12月就诊的该病患儿中选取60例作为研究对象，现将我院治疗该病的经验总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年1月~2014年12月我院接诊的60例随机分为两组，上述60例患儿均符合我国小儿哮喘临床指南制定的诊断标准[1]，该60例患儿均经临床确诊为：小儿哮喘性支气管炎。其中观察组(30例)中16例男孩，14例女孩；年龄从3~11岁不等，均龄为(6.12±2.09)岁；对照组(30例)中17例男孩，13例女孩；年龄在2~12岁之间，均龄为(6.12±2.09)岁；上述两组60例患儿性别、年龄等一般资料比较，差异不明显具可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组常规治疗 给予该组患儿氨茶碱针剂每次 2~4mg/kg，将该针剂加入20~40 ml的 50% 葡萄糖注射液中稀释后缓慢注入，在抗生素抗感染同时，给予患儿口服1 mg/kg口服强的松，3 次/d持续治疗14d。
1.2.2 观察组在上述常规治疗基础上，加用雾化吸入沙丁胺醇雾化液治疗。方法如下：在3ml 生理盐水中注入将0.03 ml/kg沙丁胺醇雾化液，应用氧气驱动方式让患儿将药液雾化颗粒吸入，控制氧流量为3~5 ml/min，每次吸该雾化药液10~15 min，2次/d持续治疗14d。
1.3 疗效判定标准
1.3.1 显效 患儿临床症状消失，各项检查正常。有效：患儿临床症状改善率≥50%。无效：患儿临床症状均未见有改善。总有效率＝显效率＋有效率。
1.3.2 两组患儿各项临床症状改善情况，如：消除咳嗽时间，消除气促时间，及消除肺部啰音时间。
1.4 统计学处理
文中数据应用SPSS18.0软件包，对上述数据进行统计处理，计量资料( )应用t检验，计数资料用率(%)表示，且应用X2检验，两组组间比较差异(P＜0.05)有统计学意义。
2 结果
2.1 两组支气管哮喘患儿经治疗后，观察组19例显效，9例有效另2例无效；对照组12例显效，9例有效另9例无效；观察组总有效93.33%(28/30),优于对照组70.00%(21/30)(P＜0.05)；详见表1.
2.2 两组患儿改善各项临床症状情况对比，观察组消除咳嗽时间(5.13±1.02)d、消除气促时间(2.03±1.42)d、消除肺部啰音时间(5.13±1.02)d；短于对照组消除咳嗽时间(7.64±1.18)d、消除气促时间(4.18±1.02)d、消除肺部啰音时间(7.23±1.61)d，(P＜0.05)。详见表
2.且上述60例患儿治疗时均未见发生不良反应。
表 1 观察组和对照组患儿临床治疗效果对比 (n/%)
3 讨论
近年来由于空气质量大幅下降，使得小儿哮喘性支气管炎发病率逐渐呈现上升趋势。当前哮喘性支气管炎降低了儿童生活质量同时，也干扰了儿童正常生长发育[2]。
小儿哮喘性支气管炎病理特点是可逆性气流被限制后，引发炎症细胞和炎性因子浸润支气管，造成患儿平滑肌痉挛和黏膜充血水肿，由于患儿气道受限后致使患儿缺氧和二氧化碳潴留[3]。常规治疗过程中在给予患儿吸氧同时，应用氨茶碱针剂联合口服抗生素抗感染药物强的松，主要是起到抗感染和祛痰的作用，但临床疗效并不理想。
临床治疗该病理想的方法是，在以上常规治疗条件下，应用β2受体激动剂给予患儿治疗[3]。其中沙丁胺醇雾化液是选择性较强的β2受体激动药剂，使用时药剂被直接导入气道平滑肌表面，患儿雾化吸入药剂雾化颗粒后，能迅速改善气道平滑肌痉挛，增加纤毛运动同时，还能患儿排除痰液，进而达到改善其临床症状的目的[4]。在临床治疗过程中，应用氧气驱动给药，能使药液雾化颗粒直接作用于呼吸道，有助于患儿缩短缓解症状时间，同时该药使用时安全性较高。综上，对于支气管哮喘患者，常规治疗同时加用雾化吸入沙丁胺醇雾化液治疗的临床明显，有临床应用优势。
参考文献
[1] 王慧群.沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床效果分析[J].当代医学,2014,20(10):139-140.
[2] 程晓文,张媚. 雾化吸入沙丁胺醇雾化液治疗小儿哮喘性支气管炎疗效观察[J]. 实用医学杂志,2010,26(22):4243.
[3] 唐昌奎,王洪宇.沙丁胺醇超声雾化吸入在小儿哮喘急性发作中的疗效[J].中外医学研究,2015,13(14):9-19.
[4] 张慧.沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作临床分析[J].河北医药，2012，34(17):2594-2595.
论文作者:彭梅
论文发表刊物:《医师在线》2015年18期
论文发表时间:2015/11/6
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