湖南省怀化市第535医院 418000
【摘 要】目的：研究肝癌介入治疗中临床护理路径的应用效果。方法：选取我院2012年1月到2015年1月期间收治的实施介入治疗的肝癌患者共100例，将其随机均分为对照组和试验组，其中对照组行常规护理，试验组实施临床护理路径。结果：两组患者接受治疗后，试验组患者不良反应发生率明显低于对照组，并且试验组患者的满意度明显高于对照组，两组数据相比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床护理路径在肝癌介入治疗中的应用能够有效提升治疗效果，并且能够提升患者满意度，具有很高的临床推广价值。
【关键词】肝癌介入治疗；临床护理路径；应用效果
【 abstract 】 objective：to study the application effect of clinical nursing path in the interventional therapy of liver cancer.Methods：from January 2012 to January 2015 treated during the implementation of the intervention of a total of 100 patients with liver cancer，will be randomly divided into control group and experimental group，control group routine nursing care，experimental group implementation of clinical nursing path.Results：two groups of patients after treatment，the treatment group patients were significantly lower than control group in incidence of adverse reactions，and satisfaction of patients was obviously higher than that of control group and test group，compared two groups of data statistically significant difference（P < 0.05）.Conclusion：clinical nursing path in the application of interventional therapy of liver cancer can enhance the treatment effect，and can improve patient satisfaction，are of great value in clinical promotion.
【 key words 】 application effect of interventional therapy of liver cancer clinical nursing path
介入治疗是一种融合影像诊断和临床治疗于一体的治疗方法，其主要是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下，利用穿刺、导管及其它介入器材，通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位，从而完成微创治疗[1]。肝癌介入治疗中结合科学的护理措施，能够有效缓解肝癌患者的症状，并且能明显延长患者的生存时间，提升患者生活质量。而临床护理路径是一种新型的护理模式，是一种全方位、全过程的护理方式，并且临床护理路径能够有效提升患者治疗效果，最大化节约医疗资源，从而促进医院的发展[2]。本研究对我院肝癌介入治疗中应用临床护理路径的效果进行研究，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年1月到2015年1月期间收治的实施介入治疗的肝癌患者共100例，将其随机均分为对照组和试验组。其中对照组患者中男性患者28例，女性患者22例，年龄在28-75岁，平均年龄（48.629.13）岁。试验组患者中男性患者27例，女性患者23例，年龄在29～74岁，平均年龄（48.738.95）岁。两组患者均排除其它严重疾病，且两组患者一般资料相比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者在治疗过程中行常规护理，即患者在手术前4h禁食，并使用弹性绷带对穿刺点进行12h的常规加压处理。
1.2.2试验组
试验组患者实施临床护理路径，患者入院后，护理人员要及时向患者及其家属介绍医院的基本情况，并且对患者的主治医师和责任护士进行详细介绍。责任护士要为患者介绍临床护理路径的相关知识，对患者的护理情况进行评估和记录，并且要在手术前取得患者及其家属的信任，让患者及其家属积极配合手术的实施。同时，护理人员要实施相应的饮食护理，并让患者明确了解术前相关检查的作用，然后协助患者完成术前的相关检查。患者入院次日，护理人员要在晨间取患者空腹静脉血并交由相关科室化验，指导患者进行常规用药。另外，护理人员要对患者的基本情况进行全面了解，并制定有针对性的心理护理措施，消除患者手术前的不良心理。手术前行常规皮肤准备，并且完成药敏试验，术前指导患者禁食2h，使用弹性绷带对穿刺点进行2h常规加压处理，指导并协助患者取最佳体位。对患者的并发症和生命体征进行严密关注，并实施健康教育和出院指导。
1.3观察指标
对患者的不良反应进行观察和记录，统计两组患者不良反应发生率。同时对患者满意度进行调查，以非常满意、满意、不满意为评价标准，统计总满意度。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料以（）表示，组间用t检验，计数资料用X2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者不良反应情况对比
对照组患者中，出现恶心呕吐的患者为24例（48.00%），出现穿刺点出血的患者为6例（12.00%），出现肝区疼痛的患者为19例（38.00%），出现呃逆的患者为7例（14.00%），出现尿潴留的患者为9例（18.00%），出现失眠的患者为23例（46.00%）；试验组患者中出现恶心呕吐的患者为6例（12.00%），没有出现穿刺点出血的患者，出现肝区疼痛的患者为5例（10..00%），出现呃逆的患者为1例（2.00%），出现尿潴留的患者为3例（6.00%），出现失眠的患者为7例（14.00%）。试验组患者不量反应明显少于对照组（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
临床护理路径实际上就是对传统护理方式的一种补充，其针对传统护理中容易出现问题的环节进行重点护理，完善护理方法并将一些不适用的护理环节删除。通过临床护理路径的应用，能够让护理流程得到全面优化，从而提升治疗效果和患者满意度[3]。而肝癌介入治疗完成后，患者很容易出现恶心、呕吐和失眠等多种不良反应，所以其治疗过程中的护理极其重要[4]。
本研究中应用临床护理路径进行肝癌介入治疗，其中对照组患者不良反应发生率明显高于试验组（P＜0.05），并且患者满意度明显低于试验组（P＜0.05），说明临床护理路径的应用能够有效减少患者的不良反应，并且能够有效提升患者满意度。而治疗效果得到提升时，患者的住院时间将会明显减少，能够帮助患者节省大量住院费用，对改善医患关系，促进医院发展有很大帮助，具有很高的临床推广价值。
参考文献：
[1]钱多，沈静慧，王玫玲.临床护理路径在我国肝癌介入治疗术后患者中应用效果的Meta分析[J].中国全科医学，2014，35：4188-4193.
[2]刘磊，毛刚，韩莉.肝癌介入治疗患者实施临床路径管理的护理效果[J].中国医药导报，2015，28：160-163.
[3]王俊英.临床护理路径在肝动脉灌注化疗中晚期肝癌患者介入治疗中的应用[J].内蒙古医学杂志，2011，01：107-109.
[4]何凤英，林雪英，刘娜.临床护理路径在肝癌患者介入手术中的应用效果[J].当代护士（下旬刊），2013，03：90-92.
论文作者:罗贝,李琳琳,金智花,黄琼
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/17
标签：患者论文; 肝癌论文; 路径论文; 介入治疗论文; 对照组论文; 满意度论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第18期论文;