长沙仁和医院检验科 410004
【摘 要】在临床医学和预防医学中，医院感染是其重要的内容之一，而医院感染发生最主要的科室就是检验科免疫实验室中，存在着大量的潜在感染因素，发生医院感染的机率比较大。另外在医院检测感染科室中，检验科是属于重点科室之一。为了有效的保障医疗安全，防止发生有害因子。本文主要针对当前在检验科免疫实验室医院感染中存在的危险因素，以及采取的控制措施进行了详细的分析和探讨，为医疗安全的增加提供重要的参考依据。
【关键词】医院感染；检验科免疫实验室；危险因素；控制措施
一、在检验科免疫实验室中存在的医院感染危险因素
（一）感染预防意识较差且认识存在严重不足
目前对于医院中的检验人员来说，对医院感染的认识还存在着严重的不足，其中主要表现在三个方面：一是检验人员在操作的过程中直接用已经被污染或者不清洁的手接听电话；二是直接在实验室区域开展会客、进食、饮水、吸烟等活动；三是在进入病房或者是实验室之外区域的时候没有脱掉已经被污染的制服。有的检验人员为了操作的方便，在一定程度上忽视了自我保护和病患保护，而且在实际检验的过程中也没有严格的遵循操作程序和规章制度[1]。
（二）不合理的工作环境布置
随着社会经济和科学技术的发展与进步，医院的检验科室中也不断添加了很多新型的设备和检验项目，这样原先的实验室的空间设置已经难以满足其需求，这样就会导致清洁区和污染区出现交叉现象，检验人员在接收和处理污染样本，以及凝血、标本稀释等过程都会不同程度的污染周边环境，再加上室内通风换气的条件比较差，直接增加了感染发生的机率。
（三）存在严重的交叉感染
在检验科实验室中，收集着各类患者的分泌物、排泄物、血液以及体液标本，其中含有各种各样的病原微生物细菌，如果防护不当的话，检验人员在长期接触中就会发生感染，而且对患者以及其他科室的工作人员也会产生影响[2]。
（四）不科学的实验室废弃物处置
由于检验科实验室每天都需要检测大量的标本，会消耗大量的检测器具和设备，这样就会产生较多的医疗废弃物，如果工作人员没有准确、及时的将医疗废物和生活垃圾分清的话，随处堆放的医疗垃圾就会直接污染环境。
（五）样本接受不当
当其他科室人员将需要检验的标本送到检验科实验室之后，很多时候都没有专门的人员及时的接受，而且实验室中的样本和检验单都是放在同一个工作台上面，常常会出现拿错样本和检验单的现象。除此之外，如果长时间放置样本的话，就很容易出现凝血、污染等方面的问题。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
二、控制检验科免疫实验室医院感染的有效措施
（一）加强对相关人员的培训教育
医院检验科应该定期的将相关人员组织起来，开展医院感染培训和教育，其中主要包括消毒隔离方法、无菌技术操作、职业防护技术、病原体防护知识、医院感染知识等方面的内容。另外对于实习生和新上岗人员来说，一定要进行岗前培训，而且对于保洁人员来说，应该对消毒隔离、标准防护、工作流程等方面的知识进行学习和掌握，确保其工作操作的规范性。通过定期的培训和教育，使相关人员的防御感染意识得到进一步的强化，在日常的工作过程中能够自觉的遵守相关规章制度[3]。
（二）提高检验人员的预防医院感染意识
对于医院检验科免疫实验室中的工作来说，其存在的风险和感染都比较高，因此检验人员一定要充分的认识到预防医院感染的重要性，加强自我防护。在日常的检验过程中，严格的遵循相关规章制度、预防措施以及操作流程。在工作过程中一定要穿戴好工作服、工作帽以及一次性乳胶手套等，而且为患者采血的针具已经要可靠、安全，其中需要注意的是检验产生气溶胶一定要在生物安全柜中开展。如果在工作的过程中发生了职业暴露，一定要及时的进行紧急处理，然后将实际的情况进行监测和上报，如果有必要的话，可以接种疫苗，最大限度的避免检验人员发生感染。
（三）加强实验室管理制度的进一步健全严格
相关人员在进入医院检验科工作之前，就应该了解和学习相关的医院感染规范和法规，然后及时的修改规章制度中存在的缺陷和不足，制定出适用性和有效性都最强的工作长成，做到认真落实、有章可循[4]。而且在实际工作的过程中，需要根据制度要求来严格的把关，保障检验操作的规范强化，逐渐形成良好的管理机制。
（四）积极有效的预防交叉感染
在发出报告之前，检验人员一定要对其进行杀菌消毒处理，避免其出现感染。对于特殊标本来说，在发出报告之后还应该将其再保留一天，常规的标本则可以及时的处理，这样就能够有效的避免标本出现交叉感染。
（五）正确的处置医疗废物
对于生活垃圾和医疗废物来说，要严格遵循《医疗废物管理办法》来分类放置，在处理的过程中要避免包装袋出现破损，以防医疗废物出现渗漏等问题。而且在进行标本处理的时候，可以采用高压灭菌或消毒水浸泡等方式来实现杀菌消毒，对于废弃的化学试剂和消毒剂则需要让专门的处理机构来进行专业处置。总的来说，对于医疗废物来说，应该做到当天产生、当天处理，在处理医疗废物之前，需要在包装袋上注明产生日期、类别、重量、科室等信息。
（六）对检验科室工作区域做出重新的合理设计
将实验室进行合理科学的布局，按照人流、物流等标准来明确的分类，区别开清洁区、半污染区以及污染区域；加强消毒和清洁手条件的进一步完善和改进，最好是设置脚踏式或者是感应式的水龙头，并在专门的区域内放置干净的纸巾、一次性乳胶手套、消毒剂等清洁用品；根据分泌物、排泄物、血液以及体液的实际距离来配置喷淋、防水服、眼罩、洗眼器、口罩等设备。
参考文献：
[1]曹清清，李坤夏.检验科免疫实验室医院感染危险因素及控制措施探讨[J].航空航天医学杂志，2014，12：1676-1677.
[2]薛成军，陈治水，袁蓉，崔丽娟，王勇军.检验科免疫室医院感染隐患分析及防护对策[J].国际检验医学杂志，2015，10：1475+1480.
[3]叶巧国.临床免疫实验室医院感染的危险因素与控制探析[J].当代医学，2011，33：25-26.
[4]许秀芹，秦树红，戴翔.临床检验科医院感染危险因素分析及监控措施[J].社区医学杂志，2011，24：36-37.
论文作者:刘慧
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/20
标签：医院论文; 人员论文; 检验科论文; 实验室论文; 免疫论文; 标本论文; 科室论文; 《中国蒙医药》2017年第7期论文;