【摘 要】目的:探究优质护理用于子宫肌瘤手术患者中的效果。方法:在我院行手术治疗的子宫肌瘤患者中随机选出100例为本次研究的观察对象,将其随机分入到观察组和对照组中,对照组患者行常规护理,观察组患者行优质护理,对比分析两组患者的并发症发生率、住院时间、护理满意度。结果:观察组患者术后并发症发生率4%低于对照组的16%,且观察组患者住院时间更短,护理满意度评分更高,P<0.05。结论:在子宫肌瘤手术治疗患者围术期采取优质护理有助于减少并发症发生,使患者处于最佳身心状态,促进患者术后康复。
【关键词】子宫肌瘤;手术;优质护理;并发症;护理满意度
子宫肌瘤是一种非常常见的生殖器肿瘤,是良性肿瘤,好发于中年女性[1],在治疗上一般根据肌瘤的大小选择手术,对于肌瘤体积较小的一般采用内科保守治疗,定期复查;而肌瘤较大的患者多采用手术治疗。对于行手术治疗的患者,在围术期加强护理工作有助于促进患者术后早日康复。我院对50例患者采用优质护理,取得满意效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 基础资料
从我院于2013年5月-2016年9月间收治的子宫肌瘤患者中随机选出100例为研究对象,全部患者均行手术治疗,将100例患者随机分入到观察组和对照组中,观察组中患者50例,年龄在34-56岁,平均(46.4±5.4)岁,病程0.5-4年,平均(3.1±0.5)年。对照组中患者50例,年龄在31-56岁,平均(45.8±5.5)岁,病程0.8-5年,平均(3.3±0.5)年。两组患者的基础资料经对比发现差异不明显,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
对照组患者行常规护理,也即主要为术前准备、健康宣教、并发症处理、出院指导等。观察组患者给予优质护理,主要措施为:①个体化的心理护理。多数患者术前会出现不良情绪,对此责任护士主动与患者交流沟通,观察患者的心理状态,并给予针对性的心理护理,解除患者的思想顾虑。例如:对于过度紧张的患者,邀请病友现身说法,给患者传授经验,增强患者的自信心。②饮食调护。术前询问患者的饮食喜好,并根据各项检查状况给患者制定营养食谱,遵循低脂肪饮食的基本原则,给患者多食用富含高蛋白、高维生素、含铁的食物,不得高脂辛辣刺激性食物,调节机体的内分泌系统。同时反复告知患者不得吃含雌激素的食物,在术后吃维生素E预防病情的复发。③术后并发症的预防护理。术后患者送入病房后,护理人员密切监测患者的生命体征。术后几小时,在未拔除导尿管前,给患者采取半卧位,并指导患者进行适当的床上活动,促进胃肠功能的恢复,预防便秘等并发症的发生。同时,在拔除导尿管前,给患者进行会阴清洁处理,做好会阴部皮肤护理,保持会阴部的干燥、卫生,预防肛周皮肤损伤并发症的发生。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于肥胖的患者,在术后加强皮肤护理,尤其是受压部位的护理,保持全身皮肤的干燥,在出汗等情况下及时用温水给患者擦洗,并换上干燥整洁的衣服,预防感染的发生。在受压部位垫软枕,经常协助患者翻身,给受压部位按摩,改善微循环,预防压疮的发生。在麻醉清醒后,观察患者的切口出血、阴道出血状况,仔细记录引流情况,经常询问患者是否存在腹胀等不适反应,若出现异常情况及时通知医生。在导尿管拔除前,护理人员每日给患者进行双下肢的按摩,促进血液循环;对患者的三阴交、足三里等穴位进行按摩,促进胃肠功能恢复。④出院前的指导。患者出院前,给患者发放健康宣传手册,要求家属监督患者养成健康的生活方式,规律生活。告知患者要保持心情愉快,并叮嘱家属帮助患者纾解不良情绪,预防抑郁症。给患者指出各种异常反应的征兆,让患者在出现异常情况时立即来医院就诊。给患者留下医院科室电话,告知患者在有任何疑问时都可以拨打电话咨询。
1.3观察指标
观察两组患者的并发症发生率、住院时间和护理满意度。其中护理满意度采用我院自制的调查问卷进行评估,共有20个条目,采用1-5分记分制,得分越高护理满意度越高。
1.4统计分析
使用SPSS18.0软件对本研究中的计数数据/计量数据进行对比检验,行x2/t检验,P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的术后并发症发生率对比
观察组患者术后出现1例切口感染,1例胃肠道反应,并发症发生率4%;对照组患者中术后出现2例切口感染,1例下肢静脉血栓,5例胃肠道反应,并发症发生率为16%;经对比,P<0.05。
2.2两组患者的住院时间、护理满意度对比
观察组患者的住院时间和护理满意度评分分别为(6.37±0.65)d、(96.5±10.2)分,对照组分别为(8.53±0.85)d、(88.2±9.5)分,经对比,P<0.05。
3讨论
优质护理模式是一种基于患者为中心思想的护理模式,其强调护理工作从患者角度出发,强化基础护理,落实护理责任制,深化护理内涵,提高护理质量。在护理过程中,紧紧围绕患者的身心护理需求,主动为患者提供各方面的护理服务,使患者在住院期间保持最佳身心状态[2]。对子宫肌瘤手术治疗患者行优质护理模式,从患者入院到出院这一全程过程中,观察优质护理理念,变传统的被动护理为主动护理,结合患者的身心需求提供护理服务,结合患者术后可能出现的问题采取预防性护理,促进患者术后早日康复[3]。结果显示观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,且护理满意度更高,住院时间更短,P<0.05。
综上所述,优质护理用于子宫肌瘤手术治疗的患者中效果显著,有助于促使患者在手术治疗期间维持较好的生理心理状态,预防并发症的发生,促进患者术后早日康复,值得推广应用。
参考文献:
[1]卢妙珍.优质护理在子宫肌瘤手术患者中的应用及效果评价[J].内蒙古中医药,2014,33(25):169.
[2]夏玲华.优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响[J].中华全科医学,2013,11(5):816-817.
[3]赵丽.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(24):46-47.
论文作者:彭火红
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/24
标签:患者论文; 并发症论文; 术后论文; 子宫肌瘤论文; 满意度论文; 发生率论文; 手术治疗论文; 《航空军医》2017年第1期论文;