罗兵
（古蔺县中医医院；四川泸州646500）
摘要：目的 分析乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法 选取重症急性胰腺炎患者100例（实施随机颜色球抽取的方式进行分组），分别给予乌司他丁、乌司他丁联合奥曲肽进行治疗，对比2组炎性因子水平情况、临床各项指标缓解时间。结果 观察组炎性因子水平情况、临床各项指标缓解时间等数据明显优于对照组，P<0.05。结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎效果较佳，可推广。
关键词：乌司他丁；奥曲肽；重症急性胰腺炎
重症急性胰腺炎是常见的一种急腹症，起病较急，容易出现较多的病死率情况，因此需要选择较为合适的方法进行治疗[1]，以期能够达到一定的应用效果。本文研究针对重症急性胰腺炎患者分别给予不同药物进行治疗，对比效果差异性，见下文：
1.资料和方法
1.1 资料
选取2016年4月22日至2018年2月25日期间我院重症急性胰腺炎患者100例（实施随机颜色球抽取的方式）。
观察组男性与女性分别30例、20例，平均年龄（55.54±4.55）岁，对照组男性与女性分别32例、18例，平均年龄（54.39±4.57）岁；
2组患者一般资料不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：选择乌司他丁进行治疗：
将10万U乌司他丁与500毫升葡萄糖溶液（5%）进行混合，之后对患者实施静脉滴注治疗，每天1次；
观察组：选择乌司他丁与奥曲肽进行联合治疗：
①乌司他丁治疗方法与对照组一致；
②对患者进行奥曲肽静脉注射治疗，即每天2次，每次100ug；
2组均治疗7天。
1.3 观察指标
观察2组炎性因子水平情况、临床各项指标缓解时间。
炎性因子水平情况—包括CRP、IL-6、IL-8、TNF-α；
临床各项指标缓解时间—包括血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、腹痛腹胀缓解时间、胰腺水肿消退时间。
1.4 统计学处理
实施统计学SPSS22.0软件处理，当对比值不具有统计学意义时，用P>0.05表示。
2.结果
2.1 炎性因子水平情况
观察组CRP为（70.15±8.88）mg/L、IL-6为（30.54±7.87）mg/L、IL-8为（25.87±3.33）mg/L、TNF-α为（722.34±4.44）mg/L，数据优于对照组，P<0.05，见表1。
3.讨论
重症急性胰腺炎主要是因为多种病因所导致的胰酶在胰腺内被激活后引起组织自身消化、出血等反应[2]，严重影响患者身心健康，甚至可能还会威胁到患者生命安全。
乌司他丁是早期临床中较为常见的一种药物，其也是一种糖蛋白，属于蛋白酶抑制剂，在治疗的过程中，可抑制各种胰酶活性，进而减轻酶水解对患者自身组织器官所产生的损害现象[3]，还可在一定的程度上抑制免疫介导的炎症反应等，但是经过大量临床资料显示，单独使用此类药物进行治疗，效果不佳。
奥曲肽是现今临床中使用较为常见的一种人工合成生长抑素，其在治疗过程中，可通过内外源性进一步抑制胰腺的分泌情况，从而有效减少胰酶对胰腺细胞膜的破坏情况，还可在一定的程度上达到保护患者胰腺细胞的功能，存在一定的应用价值。其与乌司他丁进行联合治疗，可在一定程度上发挥出1+1大于2的疗效，进而稳定患者的病情，缓解患者的临床症状，从而使得患者具有较好的预后效果，进一步提高患者的生活质量。
本文研究从表1、表2中可以看出，观察组CRP为（70.15±8.88）mg/L、IL-6为（30.54±7.87）mg/L、IL-8为（25.87±3.33）mg/L、TNF-α为（722.34±4.44）mg/L、血淀粉酶恢复时间为（5.47±1.11）d、尿淀粉酶恢复时间为（4.11±1.25）d、腹痛腹胀缓解时间为（2.24±0.34）d、胰腺水肿消退时间为（140.87±30.33）h；数据明显优于对照组，P<0.05。数据说明，针对重症急性胰腺炎患者选择乌司他丁联合奥曲肽治疗，存在一定的应用效果，可缓解患者病情，提高患者生活质量，进而达到较佳的疗效。丁顺斌、闫兆平、张练等学者在《乌司他丁联合奥曲肽治疗老年急性重症胰腺炎患者的机制》中的研究数据与本文研究数据相似，因此，本文研究存在一定的 参考价值。
综上，乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎效果较佳，可推广。
参考文献：
[1]邓超,李景辉,吴平安等.奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(18):1653-1656.
[2]郭华,陈炅,索冬卫等.奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床疗效及安全性分析[J].中华医学杂志,2015,95(19):1471-1474.
[3]丁顺斌,闫兆平,张练等.乌司他丁联合奥曲肽治疗老年急性重症胰腺炎患者的机制[J].中国老年学杂志,2017,37(9):2214-2216.
论文作者:罗兵
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/9/28
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