（保山市人民医院普外一科；云南保山678000）
【摘要】目的：观察腹腔镜技术在胃肠外科急腹症探查与治疗中的临床效果。方法：选取本院收治的80例胃肠外科急腹症患者，将40例采用常规剖腹方式进行探查与治疗的患者作为对照组；将40例采用腹腔镜技术进行探查与治疗的患者作为研究组；对比两组患者探查结果符合率以及手术相关指标。结果：研究组患者在各项胃肠疾病探查结果符合率与对照组没有明显差异（P＞0.05）；而研究组患者术中出血量、手术切口长度、体温恢复时间以及下床时间中均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：腹腔镜技术在胃肠外科急腹症探查与治疗中具有良好的临床效果，其具有较高的诊断符合率，且能够显著提高患者的手术效果与康复效果，值得推广。
【关键词】胃肠外科急腹症；腹腔镜技术；探查与治疗
急腹症是临床中常见的一种疾病，该病具有发病较急、病情发展较快、病情重等特点，若患者没有得到有效的治疗效果，则很容易对患者的身体健康造成较大的威胁[1]。在该病的临床治疗中，首先需要探查患者的病情状况，根据患者的实际情况，采取有针对性的治疗措施[2]。本次研究了80例胃肠外科急腹症患者，分析了腹腔镜技术在胃肠外科急腹症探查与治疗中的临床效果，具体报告如下：
一、资料与方法
1.1 一般资料
选择80例胃肠外科急腹症患者，所有患者均为2017年8月至2019年10月于本院就诊的患者。其中，对照组40例患者中，男性23例，女性17例，患者的年龄在23～64岁；平均年龄（40.18±8.53）岁；研究组40例患者中，男性24例，女性16例，患者的年龄在24～65岁；平均年龄（41.46±7.29）岁；2组患者在年龄、性别等资料中可以进行对比。
1.2 研究方法
两组患者在术前均行气管插管全身麻醉处理；常规为患者留置尿管与胃管，并进行补液与抗炎治疗。对照组采用开腹方式进行探查：让患者采取平卧位，选择与病灶接近的部位直至腹膜外做一道切口。严密观察患者病变部位，确定患者病发的原因，并采取相应的治疗措施。研究组采用腹腔镜技术：为患者建立二氧化碳人工气腹，随后从患者的脐部插入腹腔镜看，进腹之后针对患者发病部位进行严密观察。若在处理过程中存在一定难度，则可以适当进行小切口处理，若仍旧无法探查病情，则需要立刻转入剖腹探查。
1.3 评定标准
对比两组患者探查的符合率；同时对比两组患者术中与术后各项临床指标情况。
1.4 统计学方法
此次研究中80例胃肠外科急腹症患者所得数据均采用SPSS19.0版本统计学软件进行统计；2组患者在探查符合率中均采用（%）进行观察指标的计量和计数，行X2检验资料；在各项临床指标中均采用“±s”进行计算，行t检验。
2、结果
2.1 两组患者探查结果对比
检查后，两组患者在各项疾病诊断的符合率中没有明显差异（P＞0.05）。如表1所示：
3、讨论
腹腔镜技术起源于20世纪10年代，随着医疗技术的不断发展，腹腔镜技术被广泛的应用在外科的诊断与治疗中。而对于部分无法通过常规检查确诊的急腹症患者，手术不但是确诊的方法，同时也是患者治疗的方法。在传统的探查与治疗中，主要采用剖腹探查的方式，这种方式能够探查患者的病情状况，充分了解患者的病灶部位、病因等[3]；但剖腹探查与治疗的方式会对患者造成较大的创伤，进而使得患者术后康复效果较差。因此，现阶段腹腔镜技术被越来越多的应用在急腹症患者的诊治当中。腹腔镜技术属于一种微创手术，其具有对患者创伤小、术中出血量少以及术后康复效果好等优点，且能够在手术过程中，能够通过腹腔镜直接观察到患者的局部病灶部位，促使医师更加充分了解腹腔情况。此外，腹腔镜患者对于病情不复杂的患者，可以采用全腔镜进行检查；而对于病情较为复杂的患者，则可以采用小切口进行探查，以此来有效避免对于患者造成的不必要损伤[4]。在本次研究中：研究组患者采用腹腔镜技术进行探查与治疗后，其在各项胃肠外科急腹症诊断中的符合率与采用开腹治疗的对照组没有明显差异（P＞0.05）；而研究组患者在术中出血量、手术切口长度、体温恢复时间以及下床时间中均显著优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，相比于常规开腹治疗，腹腔镜技术与其在急腹症探查中诊断符合率相当，且手术治疗效果与患者的康复效果更好。
【参考文献】
[1]韩聪, 翁延宏, 张华. 病因不明复杂外科急腹症患者的腹腔镜探查路径研究[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(6)：36-37.
[2]季湧, 徐传奇, 吕剑. 腹腔镜探查术在小肠病变急腹症手术的应用[J]. 江苏医药, 2017,16(8):102-103.
[3]杨福泉, 张震波, 钟岳. 单孔腹腔镜技术在普外科急腹症治疗中的应用(附69例报告)[J]. 陕西医学杂志, 2017,8(03):76-77.
[4]朱冰. 普外急腹症中应用腹腔镜治疗的临床分析[J]. 世界中医药, 2017,25(17):65-66.
论文作者:刘斌
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 急腹症论文; 腹腔镜论文; 胃肠论文; 外科论文; 技术论文; 手术论文; 《医师在线》2019年7月13期论文;