关键词：妇科；恶性肿瘤；化疗；营养支持；疗效
前言：宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢恶性肿瘤、子宫恶性肿瘤为临床妇科常见恶性肿瘤疾病，手术为典型治疗手段，病情晚期患者需在术后给予铂类药物为基础的化疗治疗方案，以改善预后效果、延长其生存期。恶性肿瘤会伴有消化性疾病反应，多数患者会有恶心呕吐、腹胀、便秘、厌食、食欲不振等症状表现，存在不同程度的营养不良情况［1］，所以化疗治疗期间应针对患者营养不良状态实施对应解决措施。本研究便是在选取妇科恶性肿瘤化疗治疗患者后，实施营养支持治疗，探究对临床疗效的影响。
1.资料与方法
1.1临床资料
研究时间：2017年10月~2018年11月，所选对象：我院妇科确诊后给予化疗治疗的64例恶性肿瘤患者，分组方式：随机数字表法，组数：2组（32例/组）。研究组：年龄34~57岁，平均（45.56±3.88）岁；对照组：患者年龄35~58岁，平均（46.54±3.86）岁。将两组的基本信息作对比，不具统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
研究组患者在化疗治疗期间给予营养支持治疗，而对照组未实施，营养支持治疗方法如下：
治疗前对患者的身体营养状况进行筛查，进行营养缺失类型明确，可分成高代谢伴营养不良、病情加重难以进食、无集体氮排泄障碍或合并慢性消耗疾病伴营养不良几种。了解患者24h饮食营养摄入量，以此为依据进行个人营养档案建立，制定营养支持治疗方案，护理人员需严格依照方案实施治疗护理干预，若为高代谢伴营养不良患者，则给予高能量膳食，营养摄入总能量应＞2000kcal/d，适当加餐，以确保患者所需营养的充分摄入；若为病情严重难以自主进食患者，则需对其实施全胃肠道营养，或者是全静脉营养补充治疗；若患者病情加重，日常饮食应不加盐，严格钠摄入量控制，从而有效高钠血症发生预防，同时注意不可食用腌制食物；若为合并慢性消耗性疾病伴营养不良、无机体氮排泄障碍患者，应制定高蛋白膳食计划，确保每日蛋白质摄入量在1.2~2.0g/kg，禁止食用鸡蛋、牛奶等易引起变态反应的食物。
1.3观察指标
观察比较两组患者治疗前后的WBC、PLT、HB指标改善情况。
1.4统计学方法
用SPSS24.0软件统计、整理数据，（±s）表示计量资料，t检验。P＜0.05，组间数据对比存在统计学意义。
2.结果
治疗前，两组的HB、WBC、PLT指标比较差异性不明显（P＞0.05）；治疗后研究组患者的PLT、HB、WBC指标水平较之对照组更高（P＜0.05），如表1所示。
3.讨论
妇科恶性肿瘤疾病患者在化疗治疗期间容易出现不同程度的毒副反应，其中以恶心呕吐等胃肠道反应最为常见，通常在治疗后的3~7d内出现食欲不振、身体乏力倦怠等表现［2］，再加上患者多有抑郁焦虑、悲伤绝望等不良心态，一定程度上增加血液中的5-HT3水平，致胃肠道反应加重，进一步对正常饮食造成影响，所以临床上应对妇科恶性肿瘤疾病者化疗治疗期间合理营养支持治疗措施的实施特别重视。根据根本研究结果显示，在实施营养支持治疗后，妇科恶性肿瘤化疗治疗患者的WBC、HB、PLT指标水平明显要较未营养支持治疗者更高，说明该治疗方法可有效机体指标水平提升，利于患者身体营养状况的改善，治疗效果显著，具有较高的临床应用价值。慢性营养不良患者会使患者体内的白细胞介素-2产生、淋巴细胞数量降低，一定程度上延迟机体对抗原高敏感性反应识别能力削弱，致细胞因子活性发生改变，中性粒细胞吞噬、杀灭细菌能力降低，从而降低身体耐受力，降低患者的生活质量与生存质量［3］，营养支持治疗有重要意义。
综上所述，对妇科恶性肿瘤化疗治疗患者实施营养支持治疗，能够有效改善患者身体营养状况，利于患者生活质量的提高，值得被广泛推广应用。
参考文献：
[1]张传泽. 胃肠道恶性肿瘤患者围手术期肠内营养支持的疗效观察[J]. 现代诊断与治疗, 2017, 28(3):146-148.
[2]秦楠，姜桂春. 个性化饮食护理干预对妇科恶性肿瘤病人化疗期间营养状况及生活质量的影响[J]. 中国食物与营养, 2018, 24(7):87-90.
[3]刘慧光. 个性化营养管理在消化系统恶性肿瘤患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2018, 24(22):2681-2685.
论文作者:卢欣，李力婷，陈肖媚，李碧玲,程文燕
论文发表刊物:《航空军医》2019年09期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 营养论文; 恶性肿瘤论文; 妇科论文; 营养不良论文; 疗效论文; 两组论文; 《航空军医》2019年09期论文;