佳县中医医院 陕西榆林 719299
摘要：目的：观察并分析急性阑尾炎手术后并发症实施循证护理的临床效果。方法：随机选取2015年3月-2018年4月间于本院接受治疗的96例急性阑尾炎手术患者为研究对象，依据数字表法将上述患者分为两组，各纳入病患48例。1组为对照组采取常规护理服务，另1组为观察组实施循证护理。结果：观察组术后并发症发生几率为2.1%，较之对照组有显著降低（P＜0.05）。对比两组护理满意度，观察组也更为理想（P＜0.05）。结论：对急性阑尾炎手术患者实施循证护理可促使护理服务更具条理，更为全面优质，降低患者术后并发症发生几率，避免患者遭受额外痛苦，促进患者术后康复，提高患者对护理工作的满意度，故值得推广。
关键词：急性阑尾炎；手术；并发症；循证护理
急性阑尾炎是临床较为高发的急腹症，该病症临床多采取手术治疗。近年来随着临床医疗水平的不断提高，急性阑尾炎术后并发症的发生几率有一定降低，但患者术后仍然存在出血、感染、肠梗阻风险[1-2]。为降低各类并发症发生几率，促进患者康复，积极实施有效全面的护理服务也十分重要。此次研究将以随机选取2015年3月-2018年4月间于本院接受治疗的96例急性阑尾炎手术患者为研究对象，观察并分析急性阑尾炎手术后并发症实施循证护理的临床效果，现分析如下。
1资料与方法
1.1病例资料
随机选取2015年3月-2018年4月间于本院接受治疗的96例急性阑尾炎手术患者为研究对象，依据数字表法将上述患者分为两组，各纳入病患48例。排除标准：①存在心肺、肝肾等器官严重疾病。②患有糖尿病、恶性肿瘤或精神疾病。③处于妊娠期或哺乳期。④在手术前2个月内进行过手术治疗。1组为对照组采取常规护理服务，其中男性患者25例，女性患者23例。患者年龄：19-61岁，平均年龄为（39.7±2.6）岁。另1组为观察组实施循证护理，其中男性患者27例，女性患者21例。患者年龄：18-62岁，平均年龄为（39.8±2.9）岁。将两者患者的基础病例资料纳入统计学软件中进行对比，均显示无统计学差异（P＞0.05），组间可进行研究对比。
1.2方法
对照组：本组患者均接受临床常规护理，如严密观察患者的生命体征变化情况以及术后病情恢复情况，遵医嘱对患者使用各类药物，若患者出现异常症状则要及时通知医生，并配合医生完成对症处理。
观察组：本组患者则实施循证护理，具体实施如下：①明确循证问题：依据以往临床对急性阑尾炎手术围术期的护理体会以及患者自身的护理需求明确在护理过程中需要解决的问题，例如对患者术后各类并发症的发生原因以及护理对策、患者心理因素的影响及干预对策等。②查找循证依据：依据之前所明确的循证问题进行文献检索，查找循证护理依据，并对所找到依据的真实性、有效性以及可靠性进行分析，并依据所得到的循证依据结合患者实际情况制定更为全面合理的护理实施对策。③并发症的循证护理：患者术后较易出现粘连性肠梗阻，其多因手术损伤、阑尾周围存在脓液、患者术后卧床不动所致，护理人员要指导患者定时进行翻身，鼓励患者下床走动，以便促进胃肠功能的恢复。在肠道尚未通气前需要禁食，肠道排气后则可饮用少量水，并若无不适症状则可逐渐过渡到正常饮食。下肢深静脉血栓的发生多与患者术后血流速度降低、血液粘稠度提高有关，护理人员要帮助患者进行下肢活动，促进血液流动，以免形成血栓。切口感染多源于自身感染，因此护理人员要做好对患者血糖的控制情况，并维持好患者的营养状况。术后为患者及时换药，并严格遵循无菌操作原则。④心理方面的循证护理：手术属于有创治疗，患者多存在紧张焦虑情绪，护理人员要与患者主动交流，疏解患者的心理负担，促使其建立积极治疗的信心，以便取得良好的护理效果。
1.3统计学处理
采用SPSS 19.0软件进行处理，计数资料以百分率表示，成组卡方检验。将均数±标准差作为计量资料表示方法，t检验。P＜0.05有统计学意义。
2结果
观察组术后1例出现切口感染，对照组4例出现切口感染，1例出现粘连性肠梗阻，1例出现下肢深静脉血栓。对比两组并发症发生几率及护理满意度，观察组均更为理想（P＜0.05），见表1。
表1两组患者并发症发生几率及护理满意率的比较分析
3讨论
循证护理是循证医学的一个分支，其最早于上世纪90年代被用于我国临床护理工作当中，循证护理的应用在极大程度上改变了护理人员的工作态度以及临床护理模式，其促使护理人员更为主动的了解患者病情病况，并依据科学理论为患者提供更为合理全面的护理服务，促进了患者的康复效果，改善了护患关系[3-4]。急性阑尾炎手术是临床较为常见的手术类型，患者术后较易出现各类并发症，不仅不利于患者的术后康复，而且也为患者带来较大痛苦，降低了患者的生活质量。近年来循证护理模式逐渐应用到急性阑尾炎手术患者的护理工作当中，在此次研究中观察组患者通过实施循证护理的方式针对不同并发症实施了个性化护理干预，并对患者的不良情绪进行疏导，结果显示观察组患者术后并发症的发生几率较之对照组有明显降低，护理满意率有明显提高。
综上所述，对急性阑尾炎手术患者实施循证护理可促使护理服务更具条理，更为全面优质，降低患者术后并发症发生几率，避免患者遭受额外痛苦，促进患者术后康复，提高患者对护理工作的满意度，故值得推广。
参考文献：
[1]钟腊梅，周桂春.循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用[J].中国医药指南，2014，34（13）：147-148.
[2]彭国香.循证护理在预防急性阑尾炎手术后并发症中的应用[J].当代护士（中旬刊），2013，28（2）：32-34.
[3]王晶晶.循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用效果评价[J].中国继续医学教育，2015，36（11）：125-126.
[4]马玉青.探讨急性阑尾炎患者围手术期护理中循证护理的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，24（65）：234-235.
论文作者:乔红梅
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第25期
论文发表时间:2018/11/1
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 并发症论文; 术后论文; 手术论文; 发生论文; 几率论文; 《中国误诊学杂志》2018年第25期论文;