摘要：目的：分析产科护理风险管理的临床应用效果。方法：选择我院在2015年5月~2017年4月进行分娩的产妇136例进行护理分析，根据护理方法的差异将产妇分为研究组和对照组各68例，研究组给予护理风险管理，对照组进行常规产科护理，对比两组护理满意度、质量和发生纠纷的例数。结果：研究组中有4例发生纠纷，对照组有29例，研究组的护理满意度评分和护理质量评分高于对照组（P<0.05）。结论：在产科护理中应用护理风险管理能够减少医疗纠纷，提升护理质量和患者满意度，对于提升产科医疗质量发挥了积极的管理价值。
关键词：产科；护理风险管理；探讨
产科的护理具有工作量大、风险大、变化快、琐碎复杂等特点，任何一项治疗结果均关系着母婴两个人的生命安全，是医疗纠纷的高发科室。护理风险指的是在护理过程中因护理不当、处置不当等有害因素给患者造成伤害的可能性，其贯穿在整个产科的治疗过程中，增加了护理工作开展的难度，因此在产科护理中加强护理风险管理至关重要[1]。产科护理风险管理能够提升护士的护理质量，控制风险因素，保证了母婴治疗的安全，本文对此进行分析探讨。
1 资料和方法
1.1一般资料
选择我院在2015年5月~2017年4月进行分娩的产妇136例进行护理研究，产妇中初产妇93例，经产妇43例；剖宫产87例，阴道分娩49例。根据护理方法的不同将产妇分为研究组和对照组各68例，研究组中的年龄在23~32岁之间，平均（27.3±0.7）岁；对照组的年龄在24~31岁之间，平均（28.4±0.4）岁，两组产妇的生产次数、分娩方式和年龄等因素可比。
1.2护理方法
对照组产妇给予临床常规护理，研究组患者再次基础上给予产科护理风险管理，首先要加强护士的风险意识，定期对护士进行安全护理培训，主要有《护士职责》《医疗事故处理条例》《护士职责道德规范》等，将风险管理纳入到日常生活中，提升自己的风险管理意识[2]。针对产科护理中可能出现的风险环节要加强控制，及时采取有效的护理措施，提升护理安全性。科室要完善风险管理制度，增强护士的护理责任感，发现事故时将责任落实到个人，对于及时阻止风险事件发生的护士要给予奖励。产科护理人员的配置要充足，护士的护理技能和专业水平要过硬，护理高峰期要增加护士，确保每时每刻的高质量护理服务。护士要多与产妇沟通，及时发现问题，对母婴进行任何护理时均要详细告知护理的必要性和风险，用热情的服务和温和的语言来取得产妇和家属的信任，避免由于语言冲突造成矛盾。产妇的病房要定期通风消毒，避免出现院内感染[3]。密切关注产妇的产程和产后护理，重点产妇要有专人进行看护，指导产妇如何初次母乳喂养等，注意细节。护士长要对护理全称进行抽查巡视，确保护士按照标准落实护理风险管理制度，及时发现、纠正护理问题。
1.3护理效果评价[4]
统计两组护理中出现的医疗纠纷情况，同时对两组护士的护理质量进行评价，让产妇进行满意度评分，综合评价护理价值。
1.4统计学方法
利用统计学软件SPSS17.0对数据进行分析检验，计量资料选择（ ±s）表示，组间差异用t检验，若检验结果P<0.05可表示数据有统计学意义。
2 结果
在本次护理中，研究组共出现了4例医疗纠纷，对照组出现2例护理纠纷；研究组产妇的护理满意度评分和护理质量评分均高于对照组，组间数据对比有统计学意义，见表1.
表1 两组护理评分对比（n， ±s）
3 讨论
产科的医疗质量关系着母婴两个人的生命安全，因此产科属于护理高危科室，具有护理工作复杂、工作量大和特殊性等特点，护士的护理技能、沟通能力、洞察力和分析力均能够影响护理质量，要积极提升护士的护理风险意识，在产科护理中应用护理风险管理，预防风险事件出现，保证母婴的护理安全。
产科护理风险管理是长期管理工作，要加强护理风险事件的预防，及时发现护理中的问题并妥善解决。在临床护理中以“预防”和“控制”为主，提升护士的护理素质，降低事故发生的风险[5]。在本次研究中，研究组给予护理风险管理后，医疗纠纷事件明显减少，患者对护理的满意高，护士的护理质量好，表明护理风险管理的应用价值高。护士要提升对护理全过程的警惕性，规范各项护理行为，针对易出现风险事件的环节重点控制，保证护理安全。护士要增加与产妇的沟通，缓解产妇的紧张情绪，密切关注产妇分娩全程的生命体征，降低产程中可能出现风险事件的风险。
综上，产科护理风险管理发挥了积极的管理价值，可以减少医疗纠纷，提升护理质量和患者满意度，值得推广。
参考文献：
[1]张坤香.风险管理在产科临床护理管理中的应用探究[J].中国农村卫生，2017（12）：55.
[2]朱新霞，刘世清，马春燕.风险管理在产科临床护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（54）：170.
[3]温丽娥，黄奕辉，戚艮有，陈尚轩，陈凤英.护理风险管理在产科的临床应用效果[J].中外医学研究，2014，12（28）：79-80.
[4]骆峰.产科护理风险管理的临床效果[J].大家健康（学术版），2016，7（22）：192.
[5]翟剑英.产科护理风险管理的临床效果观察[J].中国医药指南，2016，9（32）：203-204.
论文作者:夏凤娥
论文发表刊物:《健康世界》2018年2期
论文发表时间:2018/4/8
标签：产科论文; 产妇论文; 风险管理论文; 护士论文; 风险论文; 医疗纠纷论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年2期论文;