【摘 要】临床护理教学是护理教育的重要内容，能帮助护生把所学的护理知识与技能用于临床实践，直接影响着护生未来的职业素质与临床护理能力，需要加强教学管理。本文以探讨临床护理教学管理改革模式、提高临床护理教学质量为目的，基于教学实际分析了新时期临床护理教学管理中存在的问题及面对的挑战，然后针对问题、结合挑战，对临床护理教学管理改革提出了一些意见，以期进一步优化临床护理教学管理效果，更好的完成临床护理教学工作。
【关键词】临床护理教学；具体做法；组织教学；运行机制；问题【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-289-02
临床护理教学是提高护理专业学生临床护理能力的有效手段，是护生把所学护理知识转化成为护理能力的关键过程，所以应给予临床护理教学管理高度重视。随着临床分层次护理的改革和护生层次的增加，临床护理教学管理中的问题日益突出，使临床护理教学管理面临着巨大挑战。倘若一直固本守旧，势必难以满足新形势的教学管理工作需要，所以亟待改革与调整，提出与新形势相适应的临床护理教学管理模式。为此，探索新形势下的临床护理教学管理改革做法是有必要的，现实意义巨大。
一、新时期临床护理教学管理中存在的问题及护理教学管理面临的挑战（一）护理教学管理中存在的问题为了更为深入、客观的了解新时期临床护理教学管理现状，分析其中存在的问题，笔者进行了问卷调查。此次问卷调查活动共发出156 问卷，回收152，有效率高达97.4%。参与调查的人主要是护生、带教老师，其中，带教老师有42 人，护生有114 人。从带教老师处回收问卷42 份，从学生处回收问卷110 份，未回收的问卷都来自护生。由于参与问卷调查的带教老师较多，他们可以从教学与管理的角度看待护理教学现况，对分析护理教学管理中问题更具指导意义。
为更为客观、全面了解护理教学情况，分别设计了带教老师、护生的调查问卷，问题涉及内容如表1 所示。结合表中主要问题进行问卷调查后，发现带教老师和护生在护理教学管理中都表现出了不少问题，具体如表2 所示。由于这些问题的存在，对护理教学产生了不好影响，需要进行护理教学管理改革。
（二）护理教学管理面临的挑战随着社会发展及病患服务需求的提高，传统的以疾病为中心的护理模式已经不能满足临床护理需要，以病人为中心的护理模式逐渐发展起来，强调提供更人性化的护理服务。除了护理模式的转变，临床分层次护理的改革、护生层次的增加、临床带教老师年轻化，都为临床护理教学带来了新情况，使之面临着较大的挑战。面对临床护理的新形势，如何优化临床护理教学管理模式，提高教学质量是一个关键性问题。
二、新形势下临床护理教学管理改革的具体做法（一）成立临床护理教学管理工作组，加强组织管理重视临床护理教学管理工作，成立专门的工作小组，负责全院的临床护理教学管理工作。小组成员要包括护理部主任、护理部教学干事、护士长、教学片长等。定期召开工作会议，探讨近期出现的临床护理教学管理问题，并提出可行的解决方案，及时消除历史遗留问题，提高护理教学管理工作成效。
（二）实行分层次教学培训，优化传统的带教模式在以往的临床护理教学中，经常采用“一带一”带教模式，这一方法固然有效。但是不利于优化师资资源优化使用，降低了人力资源的利用率。对此，这里提出采用分层次教学模式。
比如，外科8 周实习期间，根据教学进程和侧重点把护理教学分为辅助、执行、责任三个层次，各层次指派一位带教老师负责教学工作。进行各层次教学培训时，为确保护生的学习效果，要制定各层次实习生的实习手册和教学手册，严格落实教学内容。
（三）注重临床护理带教老师的培训，强化带教队伍建设注重临床护理带教老师的培训工作，培养业务骨干，提高带教老师的专业能力。定期举办临床的护理带教老师培养工作，规定所有的护士必须参与培训。培养方式要在传统模式基础上有所改变，实行针对性的分层次培养，可以提高培训内容的针对性和实用性，便于每一位参与者能力的提高。在培训中进行护理技能考核，选拨业务骨干，作为护理带教老师的人选。
根据各层次的护理教学要求从人选中选出各阶段的带教老师，要求专业技能强、责任性高、职业素质好，乐于施教。选出各层次带教老师后，选出一位总带教老师，要求其具备以上条件的同时，有较强的管理能力和组织能力，确保带教工作的高效、顺利完成。
（四）建立科学的临床教学质量管理体系，对教学质量进行多维评价科学的临床教学质量管理体系的建立，能使临床护理教学工作有效开展，使各项教学工作落实到位，为临床护理教学质量提供基本保障。为此，临床护理教学管理工作组应当根据组织成员的构成，对教学质量进行层层把控，做好质控工作。比如，各层次的带教老师每周进行一次质控，病区护士长每两周进行一次质控，总带教每两周进行一次质控，可全面的管理带教质量。
在评价临床护理教学质量上，要改变传统单一的评价模式，对护理教学情况进行多维度的评价。带教老师对护生的实习情况进行评价，内容包括理论掌握、操作、临床能力、纪律、责任心等；上一级教学人员对下一级教学人员的教学情况进行评价；护理部教学组人员通过抽调的方式检查护生的护理技能掌握情况，用于评价护生的实习质量。
三、结论为适应临床护理的新形势与解决临床护理教学中的问题，临床护理教学管理要以改革为着力点，加快教学模式、评价方式等方面的创新工作，探索与新形势相适应的教学管理模式，促进临床护理教学质量提高。
参考文献：［1］陈玉英，蔡金辉，梁丽军，成守珍.新形势下加强临床护理教学管理改革的探讨［J］.解放军护理杂志，2009，（21）：10-12.［2］周舫.加强规范临床护理教学管理的实践与探讨［J］.中外医疗，2014，（07）：139-140.［3］李葆华，张洪君，王群，李蕊.改革临床护理教学管理提高护理教学质量［J］.中国护理管理，2009，（01）：21-22.［4］罗跃全，任辉.规范化临床护理教学管理模式的构建与应用［J］.重庆医学，2009，（03）：253-254.
论文作者:陈雪萍
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年10月第10期供稿
论文发表时间:2016/2/16
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