黑龙江瑞丽整形美容医院 黑龙江省哈尔滨 150008
摘要：在人体结构中，口腔是非常重要的，随着人们生活水平的不断提高，人们对于口腔内牙齿的美观性也有了更高的追求和需求，牙齿美观程度不仅能够直接展现出来，美观的牙齿会为人们留下更深刻的印象。因此，口腔美学修复治疗愈加受到关注和重视。在口腔美学修复的过程中，过渡性修复有着非常重要的作用，其属于整个过程中的中间部分，医患对其的重视程度正在逐渐加深。过渡性修复能够对病人的生理和心理产生较大的影响，良好的过渡性修复可以减缓病人的压力和痛感，是口腔科医生在进行治疗过程中的一个重要辅助手段。另外，科学技术不断创新发展，促使在口腔美学修复中的过渡性修复起到的作用越来越大，对于临床治疗也有着不可磨灭的意义。
关键词：过渡性修复；口腔；美学修复；作用；临床意义
在牙齿病人进行口腔美学修复的全过程中，需要进行过渡性修复，也就是说在牙体预备阶段直到完成最终的修复体阶段，在此期间需要佩戴过渡性修复体，也叫做暂时性修复体，其能够对活髓牙的牙髓组织进行充分的保护，并保证病人在治疗期间牙齿的美观性，恢复牙齿咀嚼、发音等主要功能，同时，还可以预防合牙伸长及邻牙移位等等。在通常情况下，具有前牙美学缺陷的病人会在治疗的过程中提出保持牙齿美观性的要求，而医患之间存在的主要矛盾就在于都美观性的认知不同，而过渡性修复体能够彻底解决这一问题，使患者在治疗期间也拥有非常美观的临时修复体[1]。本篇文章主要就是针对过渡性修复在口腔美学修复中的作用及临床意义进行分析和探讨，希望对我国口腔美学修复领域的发展进步提供自己微薄一份力量。
1.辅助诊断作用
在对患者的前牙进行美学治疗的时候，过渡性修复是非常高效的治疗手段，同时也能够作为牙体预备之前的功能和美学实验佩戴品。过渡性修复体是根据患者原本的牙齿作为模型进行制作的，制作完成后让患者进行试戴，以确定制定的治疗方案与美学效果等是否符合病人的实际需求。与患者牙齿具有高契合度的过渡性修复体能够作为口腔美学修复过程中的参照物，对永久性修复体的制作是否满足生理功能进行准确的分析，而且还能够以此明确牙体预备是否符合永久性修复体的各方面要求[2]。
当修复治疗计划复杂时，过渡性修复体作为一个诊断治疗工具的作用更能体现出来。暂时冠、桥需要承担多种功能并接受多次修改以配合治疗过程，在最终预备体印模制取前，暂时冠、桥可以传递给医生和技师各种信息。准确的过渡性修复体可以快捷有效地评判颌间垂直距离、正中接触关系以及前伸咬合关系的变化。另外，在前牙美学修复设计中，前牙牙冠长度、外形、切端位置、唇面突度以及牙体颜色等也能通过过渡性修复体方便、准确地体现出来。同时，精美的过渡性修复体有助于牙科医生、患者和技师之间的交流，为最终的前牙美学修复提供良好的参照标准[3]。
过渡性修复体还能发挥一定的辅助作用，尤其是在前牙美容修复时的牙周治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆准确的过渡性修复可以在牙周手术中作为良好的指导，如牙冠延长术、牙槽嵴修整术等；同时，在牙冠延长术、牙槽嵴修整手术后2周必须及时制作过渡性修复体，以维护牙周组织健康，防止牙龈增生。过渡性修复体完成后，如果患者对修复体的功能、发音、美学效果表示满意，那么可以将过渡性修复体进行复制，作为技工制作永久修复体的参照[4]。通过这种方法，就能达到患者的最大满意度。
2.种植修复中过渡性修复体的作用
目前，种植义齿广泛地应用于牙列缺失及牙列缺损患者，种植成功率在90%以上。但是从美学的角度，只有当种植义齿较好地模拟了邻牙的软组织形态并与邻牙协调一致时才算成功。采用传统的种植方式，种植体种植后需要3-6个月在无负荷的情况达到骨结合。这期间患者可以戴用可摘暂时义齿。种植体就位后48 h内即刻戴用暂时修复体称为“即刻修复”，这种暂时修复体没有完全恢复咬合接触，这与“即刻负荷”不同，后者指种植后48 h内就让种植体承受咬合力。即刻修复是有效而必要的[5]。过渡性修复体对种植体周围软组织的引导成形作用十分重要。患者应在1个月后复诊，必要时可以将暂冠的边缘进行修整，可以通过修薄暂时冠边缘引导软组织向冠方生长，也可以通过加厚过渡性修复体边缘引导软组织向根方退缩。有时过渡性修复体也可以应用拔除的牙齿进行改造。相对于黏结固位而言，螺丝固位过渡性修复体对种植义齿更有利。这是因为没有黏结剂残留在龈下影响愈合，不会因黏结剂破坏高度抛光的基台表面，方便多次取下进行调改而不伤及周围组织。在骨水平种植体支持的种植固定修复中，大量采用螺丝固位的过渡性修复体来改善患者的美观、功能和发音，同时有助于硬组织吸收稳定后，降低软组织形貌的改变。
3.结语
通过上文的分析和介绍，我们能够了解到，过渡性修复在口腔美学修复中有着非常重要的作用和临床意义，尤其是当今时代下，人们对于美观的追求越来越高，牙齿病患在进行治疗的时候，通常会提出美观性要求，而医生和患者之间往往在美观性方面达不到一致，这对于医患之间的关系来说是有着巨大影响的，过渡性修复体的科学应用有效解决了这矛盾，治疗时，病人可以先佩戴过渡性修复体，直至永久性修复体制作完成，这样一来，就为患者在治疗期间提供了更加美观、整齐的牙齿，而且也会恢复原有的发音、咀嚼等功能，是一举多得的治疗手段。希望在今后的口腔美学修复治疗过程中，过渡性修复体起到的作用能够越来越大，临床治疗效果也能越来也好，促进口腔医学的发展和进步。
参考文献：
[1]陈端婧，李俊颖，于海洋.美学修复临床路径再造[J].中国实用口腔科杂志.2015，05（02）：225-226.
[2]王静娟，周宏志，丁宇翔，胡开进.牙槽骨功能性保存与重建[J].中国实用口腔科杂志.2015，09（10）：285-286.
[3]李凤君.牙列重度磨耗伴下颌关节紊乱病咬合重建序列治疗临床疗效分析[J].中国药物经济学.2014，08（06）：194-195.
[4]杜红保，虞晓燕，程红江.老年牙齿重度磨耗伴牙列缺损的临床治疗研究[J].中国农村卫生事业管理.2013，11（07）：136-137.
[5]骆小平，袁宇，钱冬冬，石玉娟，王琦.超薄瓷贴面制作和临床应用[J].中国实用口腔科杂志.2012，18（08）：154-155.
论文作者:崔雪冬
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第14期
论文发表时间:2017/10/18
标签：过渡性论文; 美学论文; 牙齿论文; 患者论文; 口腔论文; 美观论文; 作用论文; 《中国误诊学杂志》2017年第14期论文;