宣威市第二人民医院 655400
摘要：目的：探讨老龄患者的骨外科护理措施。方法：选择2016年10月~2017年9月期间我院骨外科收治的40例老龄患者作为研究对象，给予患者术前、术后的全面护理，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）比较护理前、后患者的心理状态。结果：护理前，患者的SAS评分（55.76±8.03）分、SDS评分（54.47±6.28）分；护理后，患者的SAS评分（22.17±4.12）分、SDS评分（21.55±3.26）分（P＜0.05）。结论：骨外科针对老龄患者的护理，除了保证完善的医疗设备之外，更要重视围手术期给予患者细致、全面的心理关爱，让老龄患者以乐观、积极的心态面对疾病和治疗。
关键词：骨外科；护理体会；老龄患者
年龄越长，人体的器官功能越衰退，包括听觉、视力、记忆力都不如从前，生活自理能力也会受到影响[1]。正因如此，老年人更容易发生摔伤、撞伤等意外事故，导致骨折。骨外科应有一套针对老年人的护理措施，加强安全防范，尽最大努力帮助患者康复。
1资料与方法
1.1资料
本研究对象为016年10月~2017年9月期间我院骨外科收治的40例老龄患者，所有患者的临床症状均符合骨外科相关诊断标准，患者中男性27例、女性13例；年龄62~81岁，平均年龄（74.2±1.8）岁。
1.2方法
①术前护理：为防止患者住院期间发生坠床、滑倒等意外，骨外科应在容易发生意外的地点设置保护设施，保证患者在发生意外时能够及时自救。调查显示[2]：患者的心理状态直接关系到术后恢复，面对陌生的住院环境，老龄患者难免有孤独感、焦虑感，加之即将面临的手术治疗，更会加重患者的不良情绪。此时，护理人员应该与患者及其家属充分沟通，向患者讲解手术方案、手术效果，减轻其心理压力。
②术后护理：为患者营造舒适、安静的术后恢复环境，病房温度在25℃左右为宜，湿度在55%左右为宜，保证病房内基本的医疗设施一应俱全，临床护理中，护理人员的动作尽可能地轻柔，以免给患者带去不适感，隐私部位的护理要注意遮挡，尊重患者的人格。
由于对手术效果的不确定，术后患者通常会忐忑不安，甚至会有悲观、恐惧情绪。护理人员应设身处地地为患者着想，通过语言、表情缓解患者内心的焦虑，让他们用乐观的心态度过术后恢复期。老龄患者的孤独感尤其强烈，护理人员应多陪伴患者，给予他们家人般的呵护，耐心倾听患者的心声，讲解术后注意事项，让患者对护理人员充满信任感，建立彼此理解的护患关系，提高患者的护理配合程度。
老龄患者术后恢复时间较长，甚至存在失去生活自理能力的现象。针对此刻患者，护理人员需要充分与其家属沟通，鼓励家属参与到临床护理中，照顾患者的饮食起居，陪伴患者进行各项相关检查，突出家属在临床护理中的重要性。此外，还应针对患者的具体情况为其制订合适的运动方案，护理人员从旁协助，以此增强患者的机体抵抗力，预防术后并发症。
1.3观察评定标准[3]
采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）比较护理前、后患者的心理状态，平分越高表示心理状态越差。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
护理前、后患者的SAS、SDS评分比较，见表1.
3讨论
传统的护理模式过于单一和呆板，护理人员的工作只是机械性地遵医嘱而已，显然不能满足骨外科患者的护理需求[4]，无论是护患关系还是护理效果都不尽如人意。如今，很多老人平常并不和子女同住，病中的患者依赖性尤其强烈，不难想象，老龄患者面对疾病、手术时的无助感，独自住院的孤独感，在不良心理的影响下，患者的情绪会变得极不稳定，也给临床护理工作的开展带来阻碍[5]。越是如此，护理人员越应该以耐心、爱心对待患者，真正做到换位思考，想患者之所想、急患者之所急，从住院环境、疾病护理、并发症预防、心理等各方面为患者提供专业、科学又充满温暖的护理服务，尤其要重视老龄患者的心理护理，主动、热情地与患者交流，让老龄患者早日从疾病的阴霾中走出来，以崭新的姿态重新迎接生活。本研究结果显示：经过全面、细致的临床护理后，患者的SAS、SDS评分均有了大幅度降低（P＜0.05），足以证明：骨外科针对老龄患者的护理，除了保证完善的医疗设备之外，更要重视围手术期给予患者细致、全面的心理关爱，让老龄患者以乐观、积极的心态面对疾病和治疗。
参考文献：
[1]杨军华，廉兵，张丹等.骨外科护理中的不安全因素分析与干预对策[J].医药与保健，2014，（9）：84-84，85.
[2]梁兰.浅析老龄患者的骨外科护理[J].健康必读（中旬刊），2013，12（2）：474-475.
[3]王树超.骨外科护理投诉原因分析与探讨[J].东方食疗与保健，2017，（6）：168.
[4]张怡.浅谈ERG理论在骨外科护理工作中作用[J].饮食保健，2016，3（2）：174-175.
[5]吴畏.关于老龄患者的骨外科护理体会[J].中国继续医学教育，2015，（7）：150-151.
论文作者:钱艳梅
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/14
标签：患者论文; 老龄论文; 外科论文; 术后论文; 护理人员论文; 心理论文; 评分论文; 《健康世界》2017年18期论文;