刘洁
开封市祥符区第一人民医院 475100
【摘 要】目的 对健康管理理念指导下的乙型肝炎防治模式进行分析，为临床防治乙型肝炎疾病提供参考依据。方法 于2011年1月至2012年1月期间在我院乙型肝炎门诊中实施常规健康管理，以此作为对照组，于2013年1月至2014年1月期间在我院乙型肝炎门诊中实施系统健康管理理念指导，以此作为实验组，并对比分析两组的乙型肝炎控制率。结果 实验组的乙型肝炎控制率为96.25%，对照组的乙型肝炎控制率为73.75%（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 系统健康管理理念指导下的乙型肝炎取得了较好的控制效果，值得在乙型肝炎防治中大力应用和推广。
【关键词】健康管理；指导；乙型肝炎；防治；分析
乙型肝炎是我国常见的传染性疾病，具有发病率高、传播范围广的特点，给人民的健康造成了严重的危害，也会给患者家庭和社会造成不容忽视的影响，目前已经成为较为突出的公共卫生问题之一，健康管理是指对个人及人群的各种健康危险因素进行全面的监测、评估及预测，并根据预测结果进行有计划的预防和控制，主要目的在于调动个人、集体和社会的积极性，利用有限的卫生资源满足健康需求。本文为进一步探究健康管理理念指导下的乙型肝炎防治模式，特于2011年1月至2012年1月期间在我院乙型肝炎门诊中实施常规健康管理，2013年1月至2014年1月期间在我院乙型肝炎门诊中实施系统健康管理理念指导，现报告经过整理，具体如下。
1 资料分析和方法
1.1 资料分析
于2011年1月至2012年1月期间在我院乙型肝炎门诊中实施常规健康管理，以此作为对照组，对照组共80例乙型肝炎患者，于2013年1月至2014年1月期间在我院乙型肝炎门诊中实施系统健康管理理念指导，以此作为实验组，实验组共80例乙型肝炎患者，并对比分析两组的乙型肝炎控制率。
1.2 方法
建立健康档案，并为患者创建复诊预约卡，优化患者的健康信息系统，对已经确诊的乙型肝炎患者建立健康档案，档案的内容包括患者的一般情况、临床诊断结果、经费及卫生资源利用情况等，患者的行为指标也是健康管理的重要内容，行为指标主要包括患者的依从性、自我管理、患者行为的改变情况等。
1.3 观察指标
对经不同健康管理后的实验组和对照组的乙型肝炎控制率进行观察，乙型肝炎控制率越高，表示患者的健康管理效果越好。
乙型肝炎控制是指患者的病情未加重，疾病治疗效果良好。
1.4 数据处理
对经不同健康管理后的实验组和对照组的乙型肝炎控制率使用SPSS18.0软件进行数据处理，以95%作为可信区间，计数资料表示百分比、率，采用卡方检验，计量资料表示均数标准差，采用t检验，如两组数据间的概率P值在0.05以下，表示组间差异具有统计学意义。
2 结果
本研究统计结果表明，实验组的乙型肝炎控制率为96.25%，对照组的乙型肝炎控制率为73.75%（P＜0.05），差异具有统计学意义，具体详情如表1所示。
表1 实验组和对照组的乙型肝炎控制率比较表[n（%）]
注：与对照组相较，*P＜0.05。
3 讨论
乙型肝炎是我国发病率和感染率均较高的疾病，该疾病具有预后性差、传播途径广的临床特点，相关的临床研究资料表明[1]，随着我国社会老龄化的发展，我国乙型肝炎患者的医疗卫生需求和要求也在不断的增加，其疾病负担进一步加重。乙型肝炎的主要传播途径为经血、血制品、母婴、破损皮肤和黏膜及性接触传播，其中围生期传播是乙型肝炎的主要传播途径，患者使用消毒不彻底的医疗器械、消毒器等是皮肤黏膜传播的主要途径，如不及时采取有效的管理措施进行控制，将会对社会和经济的发展构成严重的挑战和威胁[2]。
我国乙型肝炎的健康管理存在较多的问题，传统的健康管理模式缺乏系统性和条理性，我国是乙型肝炎大国，而乙型肝炎健康管理模式还停留在初级管理阶段，其主要是指一个患者分配给一个疾病管理者的一对一关系，但这种管理模式主要适合高危的患者个体，对于普通且数量庞大的乙型肝炎患者而言，这种管理模式容易造成较大的医疗卫生资源浪费[3]。
系统健康管理模式主要是以个人和群体为服务对象，健康管理过程具有目的性、系统性和意识性，在疾病控制过程中，针对疾病发生前的危险因素进行控制，并且在疾病发生过后，对患者进行科学系统的管理，可以有效逆转及阻断疾病的发生和发展，因此，健康管理已经成为医疗发展的必然趋势，目前已取得了十分广泛的应用效果[4]，可有效用于预防控制乙型肝炎的发生和发展，本研究中，我院乙型肝炎门诊在2013年1月至2014年1月期间在我院乙型肝炎门诊中实施系统健康管理理念指导，并取得了较好的疾病控制效果，故认为，乙型肝炎防治过程中使用系统健康管理理念指导具有积极的应用价值。但在健康管理过程中应做好随时的监测和随访，做好质量的持续改进，不断完善和修复管理过程，尤其是在管理后，应对患者的治疗效果、并发症情况、转诊情况等健康信息进行持续的监测，将监测结果及时的反馈到健康信息系统中，并根据监测结果，适当的调整管理方法，确保乙型肝炎患者可以获得最优先、最适合的健康服务。
综上所述，健康管理理念指导下的乙型肝炎取得了较好的控制效果，可有效控制患者的疾病，改善患者的健康状况，值得在乙型肝炎防治中大力应用和推广。
参考文献：
[1]张阅，吴建国，卢建华等.健康管理理念指导下的乙型肝炎防控模式探讨[J].中国全科医学，2011，14（16）：1820-1822.
[2]赵光斌，张宇妮，何晓娟等.健康管理式教育对乙型肝炎肝硬化腹水患者心理和营养状况的影响[J].中华全科医师杂志，2013，12（6）：435-437.
[3]胡金妹.慢性HBV感染者就业政策背景下的职业健康管理思考[J].职业与健康，2012，28（4）：495-496.
[4]温丽芳，牛志宏.2005-2012年定襄县乙型肝炎流行特征分析[J].疾病监测与控制，2014，8（8）：497-499.
论文作者:刘洁
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/13
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