王爽 宋希希 吴琼
天津市泰达医院 300457
摘要：目的：找出重症护理病房护士心理压力的诱发因素，提出合理的解决措施，指导临床实践。方法：从我院重症护理病房的护理人员中随机抽取50例，均在职满一年，使用症状自评量表（SCL-90）进行问卷调查，对研究对象的心理压力、焦虑情况、抑郁情况的现状及原因。结果：50例重症护理病房护士处于中度抑郁与焦虑状态，其中强迫症、暴躁症状处于严重状态，抑郁、焦虑处于中度症状，精神病性处于轻度状态。结论：应及时掌握每位护士的心理状况，并对其心理压力的产生因素进行全面的剖析，以提出有效的解决措施，提高护理质量。
关键词：心理压力；环境；重症护理病房；解决方法
1. 资料与方法
1.1一般资料
从我院重症护理病房的护理人员中随机抽取50例，均任职满1年。其中，副主任护师4例，主管护师10例，护师20例，护士16例；年龄20～43岁，平均（29.4±4.8）岁，护龄1.3～31年，平均（22.1±5.7）年。来自ICU病房24例，神经科ICU病房26例。
1.2 方法
使用症状自评量表（SCL-90）进行问卷调查对50例护士进行抑郁与焦虑情况的相关调查。本次调查，问卷共计50份，回收50份，回收率为100%。SCL-90
反映有无各种心理症状及其严重程度，包括多个项目；分为五个维度，评定方法为5级评分，即 1级为无，2级为轻度，3 级为中度，4 级为严重，5 级为相当严重。
1.3统计学处理
统计学处理应用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1如表1，50例重症护理病房护士处于中度抑郁与焦虑状态，其中强迫症、暴躁症状处于严重状态，抑郁、焦虑处于中度症状，精神病性处于轻度状态。
2.2分析调查结果通过对调查数据的详细剖析，可知：能够对重症护理病房护士造成心理压力的因素，主要包括五个，即：
1）紧张的工作氛围之中；
2）患者的病情较难控制；
3）个人因素；
4）噪音的影响；
3.讨论
3.1重症监护病房护士心理压力原因分析
3.1.1 劳动强度过大、琐碎、繁重：重症监护病房任务重，护士长时间处于精力透支状态，导致心理压力不断增大[1]。同时，护理工作相对单一枯燥，每天的工作内容都大致相同，很容易导致护士在工作上产生厌倦。
3.1.2工作压力大：重症监护病房患者病情复杂多变，护士必须随时监测患者的生命体征。久而久之，会造成护士身心疲惫、内分泌失调、脾气暴躁等。
3.1.3工作、生活模式不规律：由于医院工作的特殊性，护士要不断地轮转、倒班、日常生活无规律[2]。无法享受周末和法定节假日，不断加重护士的内心疲劳感。与此同时，还易造成家庭矛盾，增加护士的烦恼。
3.1.4工作环境压抑：重症监护病房患者病情严重，气氛严肃，护士时刻处于这种环境中导致心理抑郁。此外，各种机器噪声，如呼吸机、监护仪等会造成的噪声和患者的呻吟声，会导致其护士心理烦躁。
3.1.5医患关系：我国医患关系紧张，护士将面对各类形形色色的人，常常受到患者的语言甚至人身攻击，长此以往，会给护士造成巨大的心理负担。
3.2对策
3.2.1加强专业培训，提高专业素质
创造良好的学习环境，鼓励护士参加学术活动和知识培训，促进护士在工作时的业务水平得到有效提高[2]。还要积极培养护士风险管理的思想，让其对风险管理的目的以及作用全面了解，使护士对于防范风险有重视的态度，使促进发生纠纷的概率得到降低，及时防范以及避免由于护理工作出现医疗事故。
3.2.2注意自我调节，提高自身心理素质
医院不仅要关心护士工作情况，还应该充分关心护士的生活，在合适的时机找护士谈话，加强沟通[3]。护士长应该在护士沟通、讲述时营造相对轻松的气氛，引导护士心理上的真实情感进行诉述，避免使用批评的方式来完成沟通，并确保尊重护士的隐私。
3.2.3 创造舒适、和谐科室氛围和良好的人际关系
改善工作条件，保证病房美观整洁，调整病房报警音量，及时维护仪器，并增强病房隔音效果以控制噪声，保持安静。如有必要，可对烦躁不安患者给予一定的镇静剂治疗。在规定的地方放置药品以及抢救药材，保证所有器械药物有条不紊，可使护士焦虑以及紧张的情绪得到有效减轻[4]。此外，加强团队精神 护士间应相互合作、学习，并相互沟通，避免同事间产生矛盾，造成护士的心理负担。
3.2.5合理调整人员配置，实施人性化管理
在危急症和夜间工作时应注意安全保障，注重人员搭配。由高年资主管护师轮流带班，负责处理突发事件，组织抢救工作，合理调配人力，协调医护人员、护患之间的关系，以保证患者夜间护理安全。
4.总结
医院领导及护理管理者应采取相关措施努力减轻监护室护士的心理压力，
提升护士的心理健康水平，同时，护士自身面对较大的工作压力时，也要及时调整自己的心态，以确保护理质量和护理安全。
参考文献：
[1]郑旭娟，刘华平.北京市三级甲等综合医院护士工作满意度现状调查及分析[J].护理管理杂志，2010，10（3）：39-43.
[2]谢国莲. 解析ICU护士职业倦怠的原因和对策[J]. 华北国防医药，2010，22（4）：393-394.
[3]吴丽君．重症监护病房护士心理压力原因及疏导对策分析[J]. 现代医药卫生，2014，6（12）：1874－1875．
[4]彭培培，皮红英．重症监护病房护士工作体验的质性研究[J]. 解放军护理杂志，2015，32（1）：20－23．
作者简介：王爽，女，天津市，天津市泰达医院，神经科，护师，本科。
论文作者:王爽,宋希希,吴琼
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/30
标签：护士论文; 病房论文; 重症论文; 心理压力论文; 工作论文; 焦虑论文; 患者论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月20期论文;