宫外孕的急救及护理注意事项论文_侯英

宫外孕的急救及护理注意事项论文_侯英

旺苍县三江镇中心卫生院(四川广元628209)

宫外孕是处于生育年龄女性的常见病症,目前有上升的趋势,因此,女性朋友们对相关知识要有一定的了解。如果发生宫外孕症状,应正确的对宫外孕症状做出合理的急救与护理措施,具体如下。

一、什么是宫外孕

宫外孕主要是指受卵体依附在子宫腔外形成的异常胚胎发育过程,又称异位妊娠,有发病快、急、险,重者可危及生命等特征,这也是目前女性妇科疾病之一。其主要影响女性自身健康与生活质量等方面。如果宫外孕患者能及时有效的得到治疗与护理,就能减少对患者的不良影响,为了减少宫外孕给患者带来的危害,就要做好宫外孕的预防、急救与护理方面的工作。下面笔者以患者的临床实践为参考依据,进行探讨宫外孕的急救与护理。

二、宫外孕的症状表现

1.阴道出血:胚胎在宫外发育过程中会使阴道有少量出血的症状。

2.出现腹痛:患者常常感到下腹部有坠痛感,有时还有剧痛感。

3.出现停经:跟正常怀孕一样出现停经现象,所以刚开始很难发现异常。

4.发生休克或者晕厥:当患者发生输卵管破裂时,会产生剧烈腹痛且大出血,造成患者发生失血性休克或者晕厥现象。

三、宫外孕的急救措施

1.对于严重的休克患者立即采取卧位姿势,将头部和胸部及下肢部位抬高相应的高度,主要是为了使患者保持呼吸通畅,增加心脏回心血量,有利于心脏的功能恢复正常。

2.对于失血性休克患者应迅速建立静脉通道,快速补充血容量。

3.患者采取卧床保暖措施,避免患者输卵管破裂致大出血状况出现。

4.给患者进行输氧,避免患者因缺氧而致休克症状。

5.入院进行检查、诊断及抢救。

四、宫外孕患者的护理

(一)术前护理

1.患者保守治疗的护理。

应做到卧床休息且不离开病房,如果出现腹痛,阴道流血等症状,要及时通知医护人员。饮食要注意不吃有刺激性的食物,避免肠道受刺激,要保持大便通畅,减少腹部受压。患者要多饮用白开水和多吃新鲜蔬菜及水果,同时要注意其他部位的卫生,如果阴道有出血的患者,要重视外阴部的卫生,以免感染。

2.患者手术治疗前的护理。

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(1)宫外孕患者抢救时要做好争分夺秒的准备工作,要建立相应的静脉通路且保持通畅,对患者要采取卧位保暖相应措施。

(2)对患者手术前要进行体态的密切观察。如:是否给予输入氧气、心电图心率监测等。

(3)时刻观察患者是否有休克症状早期表现。应给予患者进行输入氧气与心电监护,以便观察患者的状态,及早纠正休克症状。

(二)患者手术中的护理

患者手术应平移至手术室,避免患者用力出现大出血情况的发生。在手术前进行患者麻醉工作的准备,要对患者做好保暖措施和密切观察患者的体态变化特征,如果患者需要采取输血工作,应做好准备工作及记录腹腔的出血量。在手术进行之前要清点手术器具的齐全度。如:手术刀、纱布、缝针等。对手术的过程要做详细的记录,手术切除的标本要做好相应的记录及保管工作,手术后与手术医生完整的交接工作。

(三)患者手术后的护理

对患者进行严密的身体特征与腹部的伤口观察过程且进行记录。如:心电监测每小时一次,术后2小时内给予氧气输入,术后2小时翻身一次,为了预防麻醉带来的下肢静脉栓塞,要对其下肢进行按摩,同时要做好保暖措施,要注意腹部伤口是否存在渗血状况。

(四)患者的饮食护理

手术前应以清淡为主,避免腹部受刺激性食物的影响。术后6小时后可喝点温开水及藕粉,一般手术后要48小时内进行排气,此时患者应以半流质食物为主。如:稀饭、米糊等。

(五)患者手术后尿管的护理

手术后要时刻观察患者尿管是否正常现象,一般手术后24后才能进行尿管拔除,拔除后患者要多饮用温开水,以保证2小时内进行一次排尿且观察是否有膀胱憋坠感。

(六)心理的护理

因为患者的手术是对其输卵管患侧的部位进行切除术,因此,大部分的患者会有心理的恐惧感,会担心手术的切除会影响以后的受孕情况与概率,所以要给患者和家属相应的鼓励,使患者及家属相信可以将身体调理好的,要给她们讲解相应的助孕方法,避免下一次宫外孕的发生,缓解患者和家属们的心理压力。

(七)日常健康指导

术后要注意劳逸结合,避免剧烈的运动,术后前期应采取卧床休息一段时间有利于伤口的愈合恢复,后期应采取适当的锻炼,恢复体质。在日常的生活中应采取清淡的饮食习惯,才能保证肠胃的顺畅。特别要注意外阴部的卫生以免发生感染影响术后恢复,患者在手术后应禁止一个月的性生活和盆浴。定期到医院进行相应的血项检查,直到检查值恢复正常为止,术后一个月要去医院复查腹部伤口愈合情况,自身也要观察月经是否正常,患者下次怀孕前要去医院进行妇科检查,是否符合怀孕标准及避免再次发生宫外孕现象。

总之,宫外孕有发病速度快、急等特征,因此,患者与护理人员都应提高警惕性,以免病情严重时发生大出血及休克症状,应提前预防失血性休克的发生。密切观察前期的症状及做好相应的急救措施和护理措施,为患者争分夺秒进行手术抢救治疗。

论文作者:侯英

论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第07期

论文发表时间:2019/9/10

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