【摘 要】目的：研究分析肱骨外髁骨折小儿患者应用舒适护理的效果。方法：我院在2016上半年收治的肱骨骨折的患儿中筛选109例为本次研究对象，按照入院时间前后，护理方式的不同分成两组，对照组患儿实施常规护理，观察组采用舒适护理模式，对比两组患儿家长护理满意度，并对患儿进行半年的随访，比较两组患儿肘关节功能评分恢复情况。结果：对两组患儿实施半年的跟踪随访，观察患儿的恢复情况达到94.55%的优良率，对照组患儿的恢复情况达到83.33%的优良率，两组结果经比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。调查两组患儿家长的护理满意度，观察组患儿家长护理满意度达到96.36%，对照组患儿家长护理满意度达到85.19%，两组结果经比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论；肱骨外髁骨折小儿患者应用舒适护理的效果显著，患儿的恢复情况较好，家长的护理满意度大大提高，值得临床推广。
【关键词】肱骨外髁骨折；小儿；舒适护理；效果
肱骨外髁骨折是临床骨科较为多见的骨折，各个年龄段都存在一定发生率，其中小儿由于活泼好动，骨关节处于生长发育阶段等因素发生率较高[1]。目前关于肱骨外髁骨折的治疗有多种方法可选，如手法复位、钢板固定、石膏固定等[2]。由于患儿的年龄小，积极治疗的同时临床护理工作的开展也非常重要。本文主要观研究分析肱骨外髁骨折小儿患者应用舒适护理的效果，特我院在2016上半年收治的肱骨骨折的患儿中筛选109例为本次研究对象，现将研究资料整理并做如下的报道。
1资料与方法
1.1基本资料
我院在2016上半年收治的肱骨骨折的患儿中筛选109例为本次研究对象，按照入院时间前后，护理方式的不同分成两组，观察组、对照组，
观察组患儿55例，年龄2岁到11岁，平均年龄（5.67±2.56）岁；男性患儿30例，女性患儿25例。
对照组患儿54例，年龄2岁到12岁，平均年龄（5.88±2.52）岁；男性患儿31例，女性患儿23例。收集两组患儿的病情，性别比例，年龄分布等情况，差异不明显，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
患儿入院后接受全面的检查与积极的治疗，对照组患儿实施常规护理，观察组采用舒适护理模式，具体操作如下。首先我科室组成调研小组，针对以往病例资料进行整理分析，总结护理经验，提高人员综合素质，对我科室护理人员工作制度、岗位职责、服务标准、工作流程做出优化与完善，保证工作、人员分配的有效性、合理性。重视科室内护理人员的培训工作与考核，优化护理环境。
患儿入院后即由专职护理人员负责接待，同时向患儿家长介绍院区环境、各区域功能及科室医生与护理人员配备，协助家长办理入院手续，进行入院检查。同时与家长进行有效沟通，掌握患儿病情，为患儿制定针对性护理方案。治疗过程中应密切注意患者生命体征的变化情况，术后将患肢适当抬高，促进静脉回流；观察患肢局部皮肤的温度、颜色与肿胀情况，麻醉效果消退后问询患儿主观感觉，查看活动情况，根据上述结果掌握患肢神经、血运与恢复情况。准确评估患儿的疼痛程度，帮助合理应用止痛药物，并告知合理的使用不药物并不会产生依赖性，消除其用药顾虑；对于疼痛症状不是很明显的患者，可采用物理方法帮助患者减轻疼痛。患儿发生骨折后由于一般属于突发事件，加之病情的疼痛较严重，造成患儿心理情绪容易产生焦虑、抑郁等情况，对临床的治疗以及护理造成一定的影响。护理人员应对患儿的情绪及时进行疏导，全面了解患者的情况，不断给予患儿鼓励，疏导不良情绪，与患儿建立信任的和谐关系，使患儿可以积极配合治疗。出院前对患儿家长开展健康教育以及功能恢复锻炼，包括骨折的影响，预后功能恢复的重要性以及出院后的注意事项。同时告知锻炼的重要性，对关节的功能恢复具有重要的作用，可将联系方式预留，定期回访，与家长进行沟通。叮嘱定期复查，有任何问题及时与医生沟通。
1.3观察指标
对比两组患儿家长护理满意度，并对患儿进行半年的随访，比较两组患儿肘关节功能评分恢复情况。
1.4判定标准
肘关节功能评分主要依据患者的疼痛情况，关节的活动范围、稳定性以及活动能力，评分为0分到100分，大于等于90分判定为优，75分-89分为良，60分到74分为可，低于60分为差，总优秀率=（优+良）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿恢复情况比较
对两组患儿实施半年的跟踪随访，观察患儿的恢复情况达到94.55%的优良率，对照组患儿的恢复情况达到83.33%的优良率，两组结果经比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
表1 两组患儿恢复情况比较
3讨论
肱骨外髁骨折临床常见的骨折问题，由于肱骨远端解剖结构复杂，临床的治疗单独也相应的增加，术后患者的肘关节容易出现严重的障碍，对患者的生活、工作造成影响。加之患儿肱骨外髁骨折一般发病较为突然，加之患儿天性好动，临床积极治疗的同时护理工作的开展具有重要的意义。骨折伴有极大的疼痛，患儿容易产生紧张、焦虑等不良情绪，对临床的治疗以及护理不配合，影响患儿的治疗效果以及预后情况。舒适护理的开展，从患儿的心理情况进行疏导，全面安抚患儿，给予不断的鼓励，使患儿配合治疗以及护理。同时与患儿的家属积极沟通，给予患儿鼓励与支持，增加患儿治疗的信心。并给予患儿康复锻炼，帮助患儿积极恢复关节功能情况，提高预后水平。
本次研究结果显示：：对两组患儿实施半年的跟踪随访，观察患儿的恢复情况达到94.55%的优良率，对照组患儿的恢复情况达到83.33%的优良率，两组结果经比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。调查两组患儿家长的护理满意度，观察组患儿家长护理满意度达到96.36%，对照组患儿家长护理满意度达到85.19%，两组结果经比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。说明肱骨外髁骨折小儿患者应用舒适护理的效果显著，患儿的恢复情况较好，家长的护理满意度大大提高，值得临床推广。
参考文献：
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论文作者:陈双喜
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第10期
论文发表时间:2017/9/11
标签：患儿论文; 肱骨论文; 两组论文; 情况论文; 家长论文; 患者论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2017年第10期论文;