（华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院 湖北武汉 430000）
【摘要】目的：探究静脉留置针在心血管内科的临床应用，及通过该种方法进行护理措施效果的体会。方法：随机选取在2016年1月至12月期间，某医院收治心血管内科90例老年患者，并通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组，每组患者45例。对照组患者采用常规的护理方式，实验组患者在对照组护理的基础之上采用静脉留置针的方式，在治疗一段时间之后，对两组患者的静脉留置针的留置时间和脱管率进行比较。结果：对实验组和对照组患者留置针的平均时间进行比较，实验组患者的平均时间为（3.8±0.32）d，对照组患者的平均时间为（2.4±0.45）d，实验组患者的静脉留置针时间明显高于对照组，实验结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于心血管内科的患者临床治疗来说，采取静脉留置针的方式能够明显提高静脉留置针的时间，以及降低脱管率，所以通过静脉留置针的方式对心血管内科的患者临床治疗具有非常重要的意义和价值。
【关键词】静脉留置针；心血管内科；护理体会
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）23-0225-02
在对心血管内科患者进行治疗的过程中，静脉留置针又叫做套管针，是一种新的临床护理技术。临床上使用的静脉留置针的套管比较柔软，能够在静脉血管内停留比较长的时间，并且对血管的损害程度低以及操作简便，在临床上已经取代头皮针的使用。目前，静脉留置针的使用已经非常普遍，特别是在为危重症患者的抢救、手术以及刺激性药物的注射过程中有非常重要的作用，但是由于其需要熟练的操作技术，严格的无菌操作以及留置期间的护理等等措施，使得其在临床应用中还需要很多的注意事项。本篇文章主要是针对目前静脉留置针在心血管内科老年患者的临床应用，现将具体的实验方法及措施报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
随机选取在2016年1月至12月期间，某医院收治心血管内科90例患者，并通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组，每组患者45例。在对照组患者中，男性患者22例，女性患者23例，患者年龄在67～78岁，平均年龄为76.4岁；实验组中，男性患者25例，女性患者20例，患者年龄在75.5岁。实验组和对照组患者在年龄、性别等方面的差异均不具备统计学意义（P＞0.05）。对照组患者采用常规的护理方式，实验组患者在对照组护理的基础之上采用静脉留置针的方式，在治疗一段时间之后，对两组患者的恢复情况进行比较。
1.2 实验方法
对照组：该组患者使用常规护理方式进行。
实验组：实验组患者在对照组护理的基础之上采用静脉留置针的方式，具体的实验护理措施如下：
1.2.1操作之前的准备工作 本实验使用的静脉留置针为美国BD公司生产，使用的型号为20G～24G。通过对患者的实际情况、静脉情况以及穿刺的频率和输液量的多少进行选择，在进行输液的过程中，若是患者出现躁动的情况，需要使用约束带。在护理人员进行静脉输液之前，需要对进行的操作向患者家属解释清楚，以及静脉留置针的使用目的、意义以及使用该种措施相比于头皮针的优点，并且需要告知患者及其家长注意事项，使患者家长对静脉留置针的相关知识进行了解。
1.2.2静脉的选择 在进行静脉的选择时，需要选择有弹性、粗、直、血流丰富的静脉，避开关节和静脉瓣，一般选择前臂的下部1/3处为好。对于特殊的患者来说，需要根据实际的情况选择合理的位置。对于休克患者来说，由于其血容量不足、容易躁动、进行四肢穿刺存在一定的难度，所以经常对其右侧的颈外静脉进行注射。
1.2.3穿刺置管 患者采取合适的体位，进行输液装置的连接，对所选的穿刺部位进行皮肤的清洁和消毒。进行扎止血带，然后再次进行皮肤的消毒，针头的斜坡面向上，护理人员的左手进行皮肤的绷紧，右手的拇指、食指捏住留置针的护翼，呈40°左右的角进行针刺血管，见到回血，前行0.1～0.2cm。
2.结果
2.1 实验组和对照组患者静脉留置针的留置时间比较
由于静脉留置针在进行穿刺期间需要对穿刺部位进行清洁，并且对透明敷贴进行定时更换，一旦发现出现污染、局部潮湿以及边缘卷曲的现象，要及时更换透明敷贴。每天对患者的输液器进行更换，使用的肝素帽每周进行更换。由于留置针在使用期间需要进行以上的护理措施，而对照组使用的常规方式并没有以上的护理措施，所以在留置针的留置时间上有很大的差距。
从以上的实验结果可以看出，对实验组和对照组患者留置针的平均时间进行比较，实验组患者的平均时间为（3.8±0.32）d，对照组患者的平均时间为（2.4±0.45）d，实验组患者的静脉留置针时间明显高于对照组，实验结果具有统计学意义（P＜0.05），所以实验组患者选择静脉留置针的方式相对对照组来说具有更好的临床应用效果。
3.结束语
本篇文章通过对照实验的方法研究静脉留置针在心血管内科患者的临床应用效果，经过实验数据表明对于心血管内科的患者临床治疗来说，采取静脉留置针的方式能够明显提高静脉留置针的时间，减轻护理人员的工作时间和降低工作量，提高工作效率，很容易受到护理人员和患者的接受，所以通过静脉留置针的方式对心血管内科的患者临床治疗具有非常重要的意义和价值。
【参考文献】
[1]赵淑珍，段雨．静脉留置针在心内科患者中的应用进展[J]．中国实用护理杂志．2010,26(6):69-70.
[2]丰娟．静脉留置针在心内科的应用及护理[J]．基层医学论坛．2013(6):795-796.
论文作者:黄曼
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/13
标签：患者论文; 静脉论文; 实验组论文; 对照组论文; 内科论文; 方式论文; 心血管论文; 《心理医生》2017年23期论文;