（邵阳学院附属第一医院 湖南邵阳 422000）
摘要：目的 评判青光眼患者接受综合护理干预的效果。方法 我院2017年4月至2019年4月收治了80例青光眼患者，根据病例入院的先后顺序，按照实验组40例和参照组40例分组。实验组实施综合护理措施，参照组实施一般护理措施，比较两组病例的临床效果。结果 实验组、参照组的护理满意度的数据显示为：（90% vs 67.5%），有明显对比差异，P＜0.05。实验组和参照组术后眼压、前房深度情况比较，存在显著对比差异性，P＜0.05。护理前两组视力情况比较，未见明显差异性，P＞0.05；护理后两组视力情况比较差异性显著，P＜0.05。护结论 综合护理措施在青光眼患者护理中应用，可获得患者对护理工作的认可，有效控制患者眼压、前房深度情况，并提高患者的视力。
关键词：青光眼；综合护理；护理方法；护理效果
【Abstract】Objective：To evaluate the effect of comprehensive nursing intervention in patients with glaucoma.METHODS：Eighty glaucoma patients were admitted to our hospital from April 2017 to April 2019.According to the order of admission，40 patients in the experimental group and 40 patients in the reference group were divided.The experimental group implemented comprehensive nursing measures，and the reference group implemented general nursing measures to compare the clinical effects of the two groups.RESULTS：The data on nursing satisfaction of the experimental group and the reference group showed：（90% vs 67.5%），and there was a significant contrast difference，P<0.05.There was significant contrast difference between the experimental group and the reference group after intraocular pressure and anterior chamber depth，P<0.05.There was no significant difference in visual acuity between the two groups before treatment，P>0.05.The visual acuity of the two groups was significantly different after nursing，P<0.05.Conclusion：Comprehensive nursing measures are applied in the nursing of glaucoma patients，and patients can be recognized for their nursing work，effectively controlling the patient's intraocular pressure，anterior chamber depth，and improving the patient's vision.
Key words：glaucoma；comprehensive nursing；nursing method；nursing effect
青光眼，指的是一组以视乳头萎缩、凹陷，以及视力下降为主要特征的疾病，按照发病原因、房角和眼压描记等状况，主要可分成原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼几个类型，病理性眼压增高属于青光眼的危险因素[1]。本次研究，以我院2017年4月~2019年4月收治的青光眼患者为主，比较实施综合护理措施、一般护理措施的护理效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
参照病例入院先后顺序分组，将我院近2年来收治的80例青光眼患者，分成实验组、参照组，每组患者人数均为40例。实验组中男性病例数为25例，女性病例数为15例；病例年龄45~72岁，平均（58.5±5.6）岁。参照组中男性病例数为26例，女性病例数为14例；病例年龄44~72岁，平均（58.3±5.5）岁。实验组、参照组临床数据资料相比较，P＞0.05。
入选标准：①通过青光眼诊断标准[2]；②存在不同程度视力下降、眼压增高、角膜水肿等表现；③签署知情同意书。
排除标准：①并发严重心肝肾疾病；②内分泌疾病。
1.2方法
1.2.1 参照组实施一般护理措施，协助患者完成眼部相关检查，叮嘱患者按医嘱应用降眼压眼药水。
1.2.2 实验组实施综合护理措施，心理综合护理，发病后青光眼患者的心理压力较大，无法保证睡眠质量，并且精神状态较差、易怒。故此，护理人员应和患者构建良好的关系，通过播放轻音乐、交流、广播等方式，转移患者的注意力，改善其心理状态。
用药综合护理，告知患者正确使用眼药水的方法、注意事宜，叮嘱患者遵医用药。
饮食综合护理，饮食方面建议以清淡、容易消化的食物为主，可多食用一些蔬菜、水果，补充适量水分。
术后综合护理，术后取患者仰卧位，不可挤压、揉术眼。如果睡眠质量不佳，可服用5mg安定，并在每晚临睡前用热水泡脚。
出院综合护理，出院后如果发生眼部、视野发生变化需要立即就诊，如无异常术后每间隔1个月复查一次即可。
1.3观察指标情况
1.3.1 比较实验组、参照组青光眼患者的护理满意度、术后眼压、前房深度，以及干预前、后视力情况。
1.3.2 借助医院制定的护理满意度量表，对护理人员服务态度、操作水平、沟通技巧等方面加以评判，而满意、基本满意的总和/100%，就可以获得患者的护理满意度。
1.3.3 通过国际标准视力测量表评判患者的视力情况。
1.4统计学分析和处理
将本次研究两组病例临床数据信息，均列入到统计学软件SPSS21.0。计数资料、两组病例护理满意度的对比，采取率%表示、X2统计学检验；计量资料、两组病例术后眼压、前房深度、视力情况的对比，采取均数差X±S表示、t统计学检验。对比结果显示P＜0.05，能够说明组别间比较差异明显。
2.结果
2.1 实验组及参照组护理满意度比较状况的研究
3.讨论
青光眼患者早期无自觉症状，多见浅前房、虹膜膨隆的表现，发病原因和气候变化、情绪激动，以及过度劳累等因素，存在紧密的关联性[3]。急性期会产生视力降低、充血、流泪、眼压增高等症状。临床治疗以解除瞳孔阻滞、开放房角、降低神经损害等为主。但青光眼患者均存在不同程度的负性心理，这对于治疗效果的影响非常大，会导致青光眼缓解期再次急性发作[4]。针对于此，本次研究为青光眼患者提供了综合护理服务，临床效果较好。通过实行心理护理，可和患者有效沟通构建良好的护患关系，然后对患者的心理状态进行了解、分析，经多种方式进行心理疏导，从而使患者保持最佳的心理状态接受临床诊治、护理干预[5]；实行用药护理指导，能告知患者正确使用眼药水方法和相关注意事项；饮食护理干预，利于予以患者饮食方面的指导，保证其身体营养均衡；实行术后护理、出院护理，可以结合青光眼患者术后状况加以护理指导，叮嘱患者按时入院复查[6]。本次研究结果显示，实验组患者、参照组患者的护理满意度、术后眼压、前房深度、护理后视力实行对比，均具有显著的差异性，P＜0.05。通过研究结果可以看出，青光眼患者接受综合护理干预，护理效果较好，同时能提高患者的护理满意度，改善其术后眼压、前方深度、视力。
综上所述，青光眼患者护理中实行综合护理模式，对提高患者护理满意度、降低患者术后眼压、增加患者前房深度、提高视力等，均有积极的影响，建议在临床方面应用并推广。
参考文献
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[6]吴子东，庄海容，陈圣文等.超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼伴白内障老年患者的效果[J].中国老年学杂志，2019，39（2）：342-344.
论文作者:呙海艳,王小玲
论文发表刊物:《航空军医》2019年6期
论文发表时间:2019/9/5
标签：青光眼论文; 患者论文; 眼压论文; 实验组论文; 术后论文; 病例论文; 视力论文; 《航空军医》2019年6期论文;