辛伐他汀治疗38例脑梗塞的临床疗效观察探析构论文_胡熙

胡熙 （襄阳职业技术学院附属医院神经内科；湖北襄阳 441021）摘要:目的：探究辛伐他汀治疗脑梗塞的临床疗效。方法：病例选取时间：2018年10月-2019年9月，共选取本科室38例脑梗塞患者进行此次研究，选用电脑随机数字法，将研究对象分为2组，对比组19例，研究组19例，两组患者均进行辛伐他汀治疗，对比组进行小剂量用药，研究组进行大剂量用药，分析两组的临床治疗效果和不良反应发生率数据。结果：数据结果显示：研究组的临床治疗有效率高于对比组，差异有统计学意义，P＜0.05；研究组的不良反应发生率与对比组没有显著差异，P＞0.05。结论：在脑梗塞患者中进行大剂量辛伐他汀治疗，临床治疗效果较好，且产生的不良反应与小剂量没有显著的差异，在临床的实用价值显著，值得在临床中推荐运用。关键词:辛伐他汀；脑梗塞；临床疗效脑梗塞临床又称之为“中风”，随着老龄化的进一步加重，这一病症在实际临床中的发病率也有所增高，中老年患者各项机体代谢下降，出现高血压、高血糖以及高血脂病症，而“三高病症”会直接增加临床脑梗塞的病发，目前临床对脑梗塞的临床治疗以药物治疗为主，药物治疗的主要目的是控制脑梗塞范围，同时进行溶栓治疗，改善脑部血液循环，具体临床还采取相应的康复训练方式，促使患者的脑功能恢复[1]。现就我院2018年10月-2019年9月收治的脑梗塞患者38例，分组对比研究辛伐他汀在实际临床中的用药状况，结果如下。1 资料与方法1.1一般资料筛选2018年10月-2019年9月我科室收治的脑梗塞患者38例作为研究对象，按照电脑随机数字法，按照1:1的方式分为研究组和对比组,研究组19例，男性11例，女性8例，年龄在49-76岁，平均年龄（63.4±2.7）岁；对比组19例，男性12例，女性8例，年龄在50-79岁，平均年龄（64.1±2.5）岁，两组基线资料对比差异不具统计学意义，P＞0.05，院方伦理委员会同意开展此次研究，研究有意义。纳入标准：纳入最终确诊为脑梗塞的患者；纳入未合并其它脑内疾病的患者；纳入家属对此次研究知情并签署同意书自愿参与研究。排除标准：排除精神异常的患者；排除过敏体质患者或者对此次研究用药过敏的患者。1.2方法辛伐他汀，药物信息：生产企业：广东彼迪药业有限公司；批准文号：国药准字H20066221；规格：10片/盒。用药注意事项：其可作用于肌肉，会出现肌肉痛或者肌肉无力症状；在临床用药中需要定期检查，对肌肉反应较大的患者需要停止用药；肝脏代谢药物，肝脏功能异常的患者慎用；同时注意临床药无不良反应，对发生不良反应的患者需要及时到院就诊询问医师或者药师采取相应的措施。所有患者均是在常规用药的基础上进行辛伐他汀药物治疗，在患者药物治疗期间需戒烟戒酒，并改善生活习惯良好饮食与适量活动[2]。对比组采用小剂量用药，具体为：口服，一日1次，一次20mg。研究组采用大剂量用药，具体为：口服，一日2次，一次20mg。1.3观察指标对比两组的临床治疗效果和不良反应发生率，临床疗效采用我院自制量表进行评估，具体分为显著有效（患者的临床病症显著改善，患者病症治疗顺利）、一般有效（患者临床病症有较大的改善，出现不良反应，但对临床治疗没有较大影响）和无效（患者临床病症改善不显著或者病症加重）；常见临床不良反应有：恶心呕吐、胃部不适、皮肤瘙痒、肌痛、便秘。1.4 统计学方法此次研究数据统计分析用SPSS20.0进行，计数资料以n（%）表示，行卡方检验；计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验。有统计学意义参考P＜0.05。2 结果2.1研究组与对比组临床治疗效果的比较研究组的临床治疗有效率为94.73%，对比组为68.42%，对比差异显著P＜0.05。见表1。3 讨论脑梗死对患者的脑功能有较大的影响，大部分患者在脑梗塞发病后会出现不同程度的机体障碍，对患者的生活造成较大的影响，临床中在控制病症的同时，恢复患者的机体功能是主要的治疗内容，他汀类药物能够较好的调节患者血液中的血脂代谢，对临床控制病症与改善血液循环均有较好的效果，可良好的控制病症，且有助于患者机体功能的恢复[3]。此次研究显示：在脑梗塞患者中，辛伐他汀不同用药对临床治疗效果有较大的影响，在患者病发期间进行大剂量用药，可以较好的控制病症，同时产生的不良反应与小剂量用药没有显著差异，临床整体运用效果较好，原因为：辛伐他汀在临床中能够较好的进行血脂调节，而血脂是影响临床脑梗塞病情变化的主要因素，对血脂的调节可以有效的祛除诱病因素，降低胆固醇的合成，以此在进行稳定病情的同时可以较好的对患者的大脑进行保护，避免病症对患者脑组织的进一步损伤[4]。综合全文来看：这一药物在实际临床中的运用价值较高，既能够进行较好的病症治疗，又有助于患者脑组织的保护与机体障碍的恢复，在临床中可推广应用。参考文献[1]周晓露.分析中医活血化瘀法对高血压脑梗塞的治疗效果[J].心血管病防治知识(学术版),2018,34(06):15-16.[2]黄青玲.脑心通胶囊联合辛伐他汀对脑梗塞患者血脂代谢的影响[J].实用中西医结合临床,2017,17(09):90-91.[3]胡书品.银杏达莫联合辛伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效[J].当代医药论丛,2017,15(05):61-62.[4]李应莲.脑心通胶囊联合辛伐他汀对脑梗塞血脂的影响[J].陕西中医,2016,36(09):1116-1117.

论文作者:胡熙

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/20

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