衡阳市第一精神病医院 湖南衡阳 421002
摘要：目的：分析功能性消化不良与心理因素的关系，并探讨抗抑郁治疗的价值。 方法：选自2013年11月到2014年10月期间，在我院治疗功能性消化不良的患者50例，将其随机分2组，每组各25例。对照组只使用功能性消化不良药物，观察组再联合抗抑郁药物，对比治疗前后患者的Zung量表分值，并记录治疗效果。 结果：治疗后观察组功能性消化不良患者的Zung自评量表分数显著降低，临床症状的改善的总有效率是92.00%，对照组分数变化不大，临床症状的改善的总有效率是72.00%（P＜0.05）。 结论：功能性消化不良患者的疾病与心理因素之间关系紧密，使用抗抑郁药物治疗后，不仅能够有效改善患者的心理状况，还能改善患者的临床症状，获得显著的治疗效果。
关键词：功能性消化不良；心理因素；抗抑郁治疗
在临床上，功能性消化不良是一种常见的上消化道功能性疾病，具有较高的发病率[1]。本文研究当中，旨在分析功能性消化不良与心理因素的关系，并探讨抗抑郁治疗的价值，现将详情报告如下，以供临床参考和研究。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选自2013年11月到2014年10月期间，在我院治疗功能性消化不良的患者，作为研究对象，共收集50例。经过临床诊断，所有患者均符合功能性消化不良疾病的诊断标准[2]。将这50例功能性消化不良的患者随机分组，分为观察组和对照组这两组，每组各25例。
观察组当中，男性患者占12例、女性患者占13例，年龄范围在25岁到72岁之间、平均年龄（39.76±10.16）岁。
对照组当中，男性患者占11例、女性患者占14例，年龄范围在26岁到71岁之间、平均年龄（39.46±10.83）岁。
对两组功能性消化不良患者的一般资料进行比较，没有明显的对比差异，不具有统计学意义（P＞0.05），因此可以进行研究对比。
1.2 方法
对照组当中，给本组功能性消化不良的患者，只使用功能性消化不良药物进行治疗[3]，根据每位患者的病情状况，给予患者胃动力药和制酸药，本研究选用的胃动力药为吗丁啉，使用方式为一天三次，一次使用10mg剂量；制酸药为法莫替丁，使用方式为一天两次，一次20mg剂量。
观察组当中，给本组功能性消化不良的患者，在使用功能性消化不良药物治疗基础上，联合抗抑郁药物进行治疗[4]，本研究选用的抗抑郁药物为盐酸氟西丁，使用方式为一天一次，一次使用20mg剂量。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
对两组功能性消化不良的患者，按照不同的治疗方式，实施对应的治疗方案，在治疗前后分别给患者进行Zung量表测试，并记录两组功能性消化不良患者治疗后的效果，以此作为观察指标。
1.3.2疗效判定标准
功能性消化不良的症状积分，评价患者的腹胀、腹痛、恶心呕吐、返酸、早饱、嗳气；其中0分无此症状，1分为轻度和偶然出现此症状，2分为经常出现并对生活产生一定的影响，3分为持续存在且较为严重，严重影响生活。观察两组功能性消化不良的患者，在经过治疗后的效果，将其分为三个等级标准：
显效：患者的功能性消化不良症状积分减少幅度超过80%。
有效：患者的功能性消化不良症状积分减少幅度超过50%。
无效：患者的功能性消化不良症状积分减少幅度不足50%。
总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0软件，对两组治疗功能性消化不良患者的各项观察指标情况，进行统计处理。计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05代表两组功能性消化不良的患者之间，在经过不同方式的治疗后，对比治疗效果存在差异，统计学具有意义。
2 结果
2.1 对比治疗前后两组功能性消化不良患者的Zung量表评分
在治疗前，观察组功能性消化不良患者的分数平均为（62.72±3.71），对照组分数平均为（62.75±3.58）；在治疗后，观察组功能性消化不良患者的分数平均为（51.26±3.46），对照组分数平均为（61.62±3.83）。
由此可以得出，在治疗后，观察组功能性消化不良患者的分数显著降低，治疗情况优于对照组（P＜0.05）。
2.2对比两组功能性消化不良患者临床症状的疗效
两组功能性消化不良的患者分别接受治疗后，根据结果显示，观察组功能性消化不良患者的总有效率是92.00%，高于对照组的总有效率72.00%。
由此可以得出，两组功能性消化不良的患者之间，对比不同方式的治疗效果有明显差异，统计学具有意义（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
3 讨论
在临床上，常规治疗功能性消化不良患者，使用的是胃动力药和制酸药，虽然能够获得一定的治疗效果，但并不能从根本上改善患者的疾病状况。有关资料显示，心理因素会对功能性消化不良疾病的患者造成一定的影响，主要原因考虑是患者长时间治疗后，疾病改善效果不佳；在疾病的影响下，患者的生活质量有所下降等方面有关，而联合使用抗抑郁药治疗患者时，能够有效改善患者的心理状况，对治疗起到一定的辅助作用[5]。
根据本次研究结果显示，观察组功能性消化不良的患者，在采取功能性消化不良药物联合抗抑郁药物的方式进行治疗后，其抑郁情况得到显著改善，且治疗的总有效率高达92.00%；而对照组功能性消化不良的患者，只使用功能性消化不良药物进行治疗后，其抑郁情况与治疗前比差异不明显，且治疗的总有效率仅有72.00%。由此可见，两组功能性消化不良的患者的治疗情况对比有差异，统计学具有意义（P＜0.05）。
综上所述，功能性消化不良患者的疾病与心理因素之间有非常密切的关联性，在给予功能性消化不良药物治疗的同时，结合抗抑郁药物治疗，不仅能够有效改善患者的心理状况，还能改善患者的临床症状，获得显著的治疗效果，在临床上有非常高的应用价值。
参考文献：
[1]胡学军，黄穗平，邓时贵等.健脾理气方对功能性消化不良大鼠胃肠运动功能及胃动素、胃泌素的影响[J].中国实验方剂学杂志，2011，17（8）：214-217.
[2]吴启斌，谢崇凡，冯晓霞等.舒肝解郁胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效观察[J].重庆医学，2011，40（21）：2149-2150.
[3]宋志强，柯美云，王智凤等.不同分型功能性消化不良患者病理生理机制的比较研究[J].中华消化杂志，2010，30（10）：729-732.
[4]姚学敏，叶必星，周烨等.功能性消化不良罗马Ⅲ和罗马Ⅱ标准的比较及精神心理状况调查[J].中华消化杂志，2012，32（5）：303-306.
[5]刘汶，范萌，陈誩等.柴胡疏肝散对功能性消化不良肝气郁结证患者胃动力及胃肠激素的影响[J].中医杂志，2010，51（1）：30-33.
论文作者:黄燕
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/9
标签：消化不良论文; 患者论文; 功能论文; 两组论文; 症状论文; 对照组论文; 有效率论文; 《健康世界》2015年22期论文;