李林
（昆明市第一人民医院 云南昆明 650018）
【摘要】目的：讨论硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病患者的临床疗效。方法：选取2014年4月至2015年4月期间来我院接受治疗的116例高血压合并糖尿病患者作为本次研究对象。根据治疗方式的不同将116例患者随机分为两个小组，分为研究组与对照组，每个小组各58例患者。对照组的患者采取常规的药物进行治疗，研究组的患者在其基础上采用硝苯地平缓释片进行治疗。对照两组患者的临床疗效及恢复状况进行观察与比较。结果：研究组患者（93.10%）的总有效率明显高出对照组患者（79.31%）许多，组间差异明显，(P＜0.05)，具有统计学意义。通过治疗后，研究组患者的舒张压、收缩压、餐后血糖以及空腹血糖指标明显优于对照组患者，组间数据差异明显(P＜0.05)，具有统计学意义。结论：硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病患者的临床疗效，安全性高，值得临床推广及应用。
【关键词】硝苯地平缓释片；高血压；糖尿病；治疗效果
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）13-0151-02
本文选取我院116例高血压合并糖尿病患者进行研究分析，对其中56例患者使用了硝苯地平缓释片的治疗方法，取得了令人满意的临床效果，现将具体报告如下：
1.资料及方法
1.1 一般资料
参加实验的群众均为2014年4月至2015年4月期间来我院接受治疗的116例高血压合并糖尿病患者，患者在入院后经全面的临床诊断与检查，病情均得到了确诊，病情的诊断以WHO中关于高血压以及糖尿病的条文为标准；将符合症状的116例患者按照治疗方式的差异，平均分为研究组（n=58例）与对照组（n=58例）两个小组。研究组中：男35例，女23例，年龄为41至72岁，平均年龄为（48.56±4.7）岁，发病时间为1至10年；对照组中：男36例，女22例，年龄为42至72岁，平均年龄为（48.76±4.9）岁，发病时间为2至10年；排除标准：（1）有严重药物过敏史的患者；（2）肝、肾功能严重受损的患者；（3）重度高血压患者；（4）在7天前经过系统治疗的患者；（5）排次或者不接受此次试验的患者。研究组与对照的患者在性别、年龄、发病时间以及病情严重程度等方面比较，差异不明显，无统计学意义，（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
在患者入院后，首先为其提供降血压、血糖等一系列常规性治疗，接下来对照组患者提供1天1次，1次150mg的厄贝沙坦（生产厂家：石家庄以岭药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20060794；）进行口服治疗，研究组则使患者服用1天1至2次，1次20mg的硝苯地平缓释片（生产厂家：浙江为康制药有限公司；批准文号：国药准字H20113193；）进行治疗[1]。当然具体的药物用量还需根据患者的实际情况而定。在整个治疗过程对患者的各项指标进行严密的观察与监测，出现任何问题，及时进行处理。
1.3 疗效判定
显效：患者的临床症状基本清除，病情得到了显著的改善，血压以及糖得到了明显的降低（降低程度为40%）；有效：患者的临床症状明显减轻，病情得到了有效的缓解，血压以及血糖得到了有效的降低（降低程度为20%）；无效：患者的病情未得到有效的缓解，血压以及血糖较治疗无明显改善。
1.4 数据处理
使用SPSSl8．O统计学软件进行处理。检测结果用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较进行χ?分析，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。
2.结果
2.1 治疗后两组患者的临床效果
通过不同的治疗后，研究组患者显效为42例（70.9%），有效为12例（20.69%），无效为4例（6.90%），总有效率为93.10%（54例）；对照组患者显效为32例（55.17%），有效为14例（20.69%），无效为12例（20.69%），总有效率为79.31%（46例）；研究组的总有效率明显优于对照组，组间数据差异明显，具有统计学意义(P＜0.05)。
表1 对比两组患者治疗后的临床效果
2.2 治疗后两组患者各种指标的比较
通过治疗后，研究组患者的舒张压、收缩压、餐后血糖以及空腹血糖指标明显优于对照组患者，组间数据差异明显，(P＜0.05)，具有统计学意义。
表2 对比两组患者治疗后血糖、血压指标的差异
3.讨论
随着生活水平的提高、生活方式的改变以及老年化步伐的加快，各种心脑心管的发病率也在不断上升[2]。糖尿病是临床上常见的一种代谢疾病，其中一般数量的患者也同时遭受高血压等疾病的困扰，两种疾病同时存在，会对患者的心功能、肾功能以及脑部功能造成严重的损伤，对其生命安全造成严重的威胁[3]。治疗的关键主要在于血压的降低以及血糖的控制，本次实验采取硝苯地平缓释片对患者进行治疗，该药剂是一种新型的（双氧毗咙）通道阻滞剂，其作用时间长，在血管扩张扩张方面有着较好的疗效，并且还可使细胞内的钙离子数量得到增加，对其耦连反应进行有效的控制，对血压的降低与控制均有着积极的意义[4]。钙拮抗剂对于血管平滑以及心肌的钙通道有着绝对的选择权利，对其附近血管阻力的降低起到了明显的效，还可促使附近动脉的扩张，达到降低血压[5]。其次该药剂还可控制糖原分解以及糖异生，对其胰岛素的分泌也起到明显的控制作用，对于糖类代谢作用的提高以及血糖的控制均有着积极的意义[6]。
综上所述，本文采用硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病患者的临床疗效，可有效缓解患者的临床症状，可对其血压以及血糖做到有效的控制，值得在临床上广泛的推广及应用。
【参考文献】
[1]江世亭，汤仁礼，余赛英等.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J].山东医药，2010，50(21):67-68.
[2]刘士君.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J].中国美容医学，2011，20(z2):444-445.D
[3]张学城，黄尹亭，林慧宁等.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23(7):722-724.
[4]崔清海.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病临床分析[J].中国基层医药，2013，20(17):2609-2610.
[5]陈传靖，李生国.缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J].局解手术学杂志，2011，20(6):665-666.
[6]林穗智.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效观察[J].广州医药，2015，46(2):93-94.
论文作者:李林
论文发表刊物:《心理医生》2015年13期供稿
论文发表时间:2016/5/3
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