陈振琼
（云南省曲靖市第一人民医院 云南曲靖 655000）
【摘要】目的：研究痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪治疗面部痤疮的临床效果与可行性。方法：选取2014年6月—2016年8月期间我院收治的82例面部痤疮患者，根据治疗方案分为观察组与对照组各41例，前者采用痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪治疗，后者单纯采用红蓝光治疗仪治疗，比较两组临床疗效与复发情况。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（92.68%vs82.93%），复发率明显低于对照组（2.44%vs26.47%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪治疗面部痤疮效果显著，复发率低，值得临床借鉴。
【关键词】面部痤疮；痤疮面部清除术；红蓝光；临床效果
【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）21-0108-02
面部痤疮是青少年群体的常见慢性皮肤病，直接病因为皮肤油脂分泌过多，引起毛孔堵塞，出现炎症反应，根本原因包括遗传基因、睡眠不足、饮食不节等。痤疮给青少年群体日常生活及社会交往造成极大困扰，虽然大部分痤疮可在青春期后获得痊愈或自然减轻，但是积极治疗可改善患者面部容貌，有利于患者自信心养成及身心健康成长[1]。为探索一种更加有效的治疗方法，选取我院收治的82例面部痤疮患者，分别采用痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪与单纯红蓝光治疗，现将研究过程及疗效对比结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月—2016年8月期间我院收治的82例面部痤疮患者，所有患者均已签署知情同意书，本研究已获得我院伦理委员会审核批准。根据临床治疗方法不同将所有患者随机分为观察组与对照组，每组41例，观察组包括男性23例，女性18例，年龄16～35岁，平均年龄（25.93±4.12）岁，病程5～29个月，平均病程（17.80±6.72）个月，病情分级：轻度17例，中度18例，重度6例，对照组包括男性22例，女性19例，年龄18～36岁，平均年龄（26.40±5.60）岁，病程7～31个月，平均病程（18.22±5.49）个月，病情分级：轻度19例，中度19例，重度3例。两组患者在性别、年龄、病程、严重程度分级等方面的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。
1.2 方法
观察组采用痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪进行治疗，痤疮面部清除术治疗方法：采用新洁尔灭液清洗消毒面部皮肤，对面部持续喷雾，时间为12min左右，面部杀菌后采用7号针在痤疮顶部进行点刺，使用拇指指腹挤压痤疮，将脓血与白色脂栓排出，消肿后使用0.8%生理盐水面敷，时间控制在10min左右，每周治疗1次，连续治疗3周。同时采用红蓝光治疗仪进行治疗，治疗仪型号为武汉华睿创鑫科技有限公司生产的Lthr-122型红蓝光治疗仪，红光波长635±4nm，蓝光波长415±4nm，对处理后的面部进行20min照射治疗，治疗过程中患者需配戴眼镜保护眼睛免受光照伤害。蓝光照射时间为16min，红光照射时间为7min，3次/疗程，对照组单纯采用红蓝光治疗，方法同对照组。两组患者治疗期间均禁食辛辣刺激性食物，尽量减少出门次数，注意远离刺激因素。
1.3 观察指标
（1）根据治疗前后皮损疗效指数评估治疗效果，皮损疗效指数（%）=[（治疗前皮损数-治疗后皮损数）/治疗前皮损数]×100.0%，治愈：皮损疗效指数≥90%；显效：皮损疗效指数介于60%～90%之间；好转：皮损疗效指数介于20%～60%；无效：皮损疗效指数＜20%。总有效=痊愈+显效+好转。（2）两组均随访6个月，观察复发情况，复发率（%）=（复发例数/治疗有效例数）×100.0%。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，计数资料用构成比或率表示，以χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者整体疗效对比
3.讨论
由于青春期皮肤油脂分泌过多，容易导致毛孔堵塞，从而引起痤疮，此外不良饮食习惯、生活作息、学习工作压力大、皮肤清洁不到位等都是痤疮的常见原因。面部、背部等部位都是痤疮的高发区，其中面部痤疮发生率最高，出现粉刺后若不及时治疗就有可能演变为丘疹、结节等，严重影响患者容貌，从而造成自卑、缺乏自信等心理负担[2-3]。红蓝光治疗仪采用高功率及高纯度红光、蓝光对患者皮损处进行直接照射治疗，其光源为窄谱冷光，不存在皮肤灼伤危险，而且能够达到消毒、杀菌的作用。在治疗前需对面部痤疮进行深层清洁，保证肌肤清洁干净方可达到更好的治疗效果[4]。在红蓝光照射治疗前实施痤疮面部清除术，即在清洁肌肤后将面部粉刺、黑头等处理掉，待消肿后使用生理盐水以杀菌消炎。本次研究结果表明观察组采用痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪治疗后，治疗总有效率为92.68%，复发率为2.44%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），进一步证实了痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪治疗面部痤疮的优越性，与国内报道结果类似[5]。
综上所述，对面部痤疮采用痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪治疗能够获得满意疗效，远期复发率低，有利于减轻患者的负面情绪，提高生活质量，值得在临床中推广及应用。
【参考文献】
[1]王端，徐巧瑜，丁雯，等.痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪治疗面部痤疮的疗效观察[J].激光杂志，2015，36(02):139-141.
[2]刘尚全.痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪治疗面部痤疮的临床效果观察[J].中国卫生标准管理，2016，7(06):33-34.
[3]郑伟.红蓝光治疗仪与痤疮面部清除术联合治疗面部痤疮的临床效果观察[J].科技视界，2017(09):261-220.
[4]薛丽.痤疮面部清除术联合红蓝光治疗仪治疗面部痤疮的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(19):60.
[5]王淑新.高能红蓝光联合果酸加清除术治疗面部痤疮的疗效观察[J].中国社区医师，2018，34(01):76-78.
论文作者:陈振琼
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月21期
论文发表时间:2018/8/10
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