云南新兴职业学院；云南昆明650501
摘要：目的观察分析阿普唑仑联合天麻素治疗神经衰弱的临床效果。方法 将2015年4月-2017年2月收集的100例神经衰弱患者采用随机分组法将其分为为观察组与对照组，每组各为50例，分别给予相对应治疗，并将治疗后各项指标数据进行比较。结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。另外，观察组患者的 HAMA、HAMD 和睡眠质量的评分均明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。两组患者不良反应的发生率相比无显著性差异（P＞0.05）。 结论 采用阿普唑仑联合天麻素治疗的治疗方法临床效果明显，并且不良发应情况较少，对治疗神经衰弱有着重要的临床应用价值。
关键词：神经衰弱；天麻素；阿普唑仑；效果
神经衰弱为广泛称谓，包括焦虑障碍、失眠、紧张性头痛、消化不良等，主要因患者长期在压力和紧张的状态下，脑力容易疲乏，精神容易兴奋，同时还存在睡眠障碍、情绪烦躁等情况，病情症状时轻时重，和心理社会因素有一定关系。患者中青壮年较多，且大部分为脑力劳动者，严重影响到生活质量，为改善患者的病情，必须采取显效的药物进行治疗，鉴于此，我院选取2015年4月-2017年2月收治的100例神经衰弱患者进行不同治疗，详细报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2015年4月-2017年2月收集的100神经衰弱患者采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各50例患者。其中对照组患者中有男性患者27 例，女性患者23例 ；年龄 18- 58 岁，平均年龄（34.9±6.5）岁 ；病程 4 个月-18 年，平均病程（5.8±3.6）年。治疗组患者中有男性患者24例，女性患者26例 ；年龄 20-61 岁，平均年龄（34.4±6.3）岁 ；病程 6 个月-19 年，平均病程（5.7±3.9）年。两组组患者的性别、年龄、病程等一般资料对比，差异较小，无统计学意义（ P＞0.05），可比性明确。
1.2方法
对照组，采用阿普唑仑对对照组患者进行治疗，具体如下：口服阿普唑仑0.4mg（每日睡前口服）。
观察组，在对照组治疗基础上加以天麻素（悦康药业集团生产）联合治疗，详细治疗方法：将 5% 的葡萄糖 250 ml融入 0.6 g 的天麻素溶液进行静脉滴注，1d/1次，同时给予患者每晚睡前口服阿普唑仑药物 0.4 mg。两组患者都以 20 d 为 1 疗程，两组均治疗 1 疗程。观察患者的精神症状和身体症状以及用药后的不良反应情况。
1.3观察指标
观察记录下两组患者治疗前后各项指标数据变化情况，同时对比分析两组患者临床治疗总有效率。
1.4疗效评定
采用睡眠状态量表、汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表对两组患者的精神状况进行评分，并且在治疗前后分别各评定 1 次。评分标准如下：①治愈 患者经治疗后精神症状及身体症状和体征全部消失，且精神状况良好足够从事之前的脑力活动和体力活动；②有效 患者的精神症状和身体症状、体征有所改善，患者的精神状况逐渐变好并且能够从事部分脑力活动和体力活动；③无效 患
者的精神症状和身体症状、体征没有变化，患者的精神状况没有变化甚至变差或病情加重。治疗总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%。
1.5统计学分析
采用SPSS18.0对该次研究所得数据进行相对应分析，其中计量资料以（x±s）表示，并给予t检验；百分数为计数资料单位，同时予以X2进行检验，以P＜0.05提示有差异纳入统计学范畴有意义。
2.结果
2.1两组患者临床治疗总有效率比较 观察组患者治疗总有效率为94%，明显高于对照组患者，二者之间差异较大具有显著性（P＜0.05）。详细见表（1）。
表（1） 两组患者临床治疗总有效率对比[n(%)]
3.讨论
神经衰弱主要因为身体长期在紧张和压力的状态下，出现精神容易兴奋以及脑力容易缺乏的现象。该疾病对患者的生活和工作都造成极大的不良影响，因此必须给予患者及时有效地治疗干预。目前临床上很多西药主要是抗焦虑、抗忧郁的，但疗效并不显著，而且有些患者服用后会有头昏、口干、肠胃不适等较多的不良反应[2]。
在多年的临床研究中发现天麻素这种药物不仅疗效显著，且安全性高，该药物在中药天麻的干燥根块中提取出来，可使大脑皮层的兴奋和抑制得到调整，有中枢的抑制作用，显著地镇痛、安眠、镇定效果，可明显缓解头痛、神经衰弱和失眠等情况[3]，该药物还可保护神经细胞，使微循环得到改善，助于脑功能的良好恢复，副作用小，患者治疗的依从性较高。
总而言之，联用阿普唑仑与天麻素注射液治疗神经衰弱的临床效果显著，可有效地改善患者的心理状态与睡眠质量。此联合用药方法可作为临床上治疗神经衰弱的优选方法。
参考文献
[1]马辉.联用阿普唑仑与天麻素治疗神经衰弱的效果研究[J].当代医药论丛，2016,14（5）：75-76.
[2]梁玉梅.阿普唑仑与天麻素联合治疗神经衰弱的临床分析[J].中国继续医学教育，2015,7（22）：106-107.
[3]孟令伟.阿普唑仑联合天麻素治疗神经衰弱的效果研究[J].中国卫生标准管理，2015,5（2）：211-212.
论文作者:吴坤, 覃业茗
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第6期
论文发表时间:2017/8/31
标签：患者论文; 神经衰弱论文; 天麻论文; 两组论文; 症状论文; 对照组论文; 精神论文; 《中国医学人文》2017年第6期论文;