福建省南平市第一医院急诊科 福建南平 353000
【摘 要】目的 探究急诊护理风险的原因及管理方式。方法 将2017年9月~11月份我院收治的150名急诊住院患者随机分为两组，分别为对照组和实验组，每组各75名患者。对照组采取常规护理的方式，实验组采取经过优化培训的急诊护理方式。对两组患者在不良事件的发生概率及患者对护理效果的满意度情况进行对比分析。结果 通过本次研究，对照组满意的患者总共有69名。护理满意度为92%，实验组满意的患者总共有72名，护理满意度为为96%，实验组护理满意度明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：深入研究分析急诊护理中长时间存在的相关问题，能够明显降低不良事件的发生率，显著提高患者对护理效果的满意度，因此推荐在临床上使用。
【关键词】急诊护理；护理风险；管理方式
急诊科是医院及医疗机构非常重要的科室之一，是医院中急危重症患者最集中、处理疾病种类最多的地方，并且要求绝对的速度与安全.急诊工作是对医院的治疗护理质量及医院综合水平的直接反应[1]。因此医院及医疗机构需科学有效的评估急诊护理中存在的各种问题，鉴于此，我院加强自身护理管理工作的同时也对收治的150名急诊住院患者提供不一样的护理方法及护理服务，并比较分析不同的护理方式下不良事件的发生概率及患者对护理效果的满意度。现做如下报告：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2017年9月~11月我院收治的150名患者作为研究对象，随机分别分为对照组和实验组，每组各75名患者，对照组男性39人，女性36人，年龄在20~73岁之间，平均年龄为（55.5±5.6）岁；实验组男性37人，女性38人，年龄在18~73岁之间，平均年龄为（52.6±3.9）岁。两组患者的性别、年龄等资料相比，P<0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
（1）建立有效的风险管理制度。根据护理制度中规定的各项护理要求进行工作，护士长根据风险评估措施角度制定详细的护理方案[2]。在临床护理工作中，护理人员对患者可能出现的各种风险及患者面临的各种问题需要对患者或患者家属进行详细的阐述及介绍，及时解决患者及家属提出的关于医疗方面的问题，通过加强与患者及家属的沟通，让患者及家属充分享受到知情权，避免不必要的医患矛盾，争取患者最大程度上配合治疗和护理工作的进行。（2）使护理人员的危险防范意识得到大幅度的提高。医院或医疗机构有义务对护理人员的职业技能意识及危险防范意识进行培训，提高护理人员的护理理论基础及沟通技巧，提高护理人员的综合素质。（3）对抢救药品、抢救物品实施专人、专项管理，加强对此的管理工作，包括对抢救药品的定期检查，有无过期、变质，急救药品是否充足，以及对仪器的管理，及时记录抢救仪器的使用次数，是否能正常使用，若不能正常使用，应及时向相关科室汇报，确保抢救时能正常使用。（4）改善护患关系。急诊患者在应急情况下存在不同程度的恐惧及不确定心理，容易产生不安、焦虑等不良情绪[3]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此，在护理人员的护理工作中，应加强与患者的沟通，认真听取患者的意见及建议，了解患者的需求，帮助患者消除紧张不安的心理，提高患者的依从性。
1.3统计学处理
对本次研究采用统计学软件SPSS13.0对研究中的数据进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者不良事件的发生概率比较
在这次试验中我院收治的此150名急诊住院患者中，对照组的75名患者中，出现沟通不良的有2人，占比2.6%，存在护理缺陷的有8人，占比10.67%。实验组的75名患者中，出现沟通不良的有0人，占比0.0%，存在护理缺陷的有0人，占比0.0%。
此两组患者在沟通不良，护理投诉及存在护理缺陷三方面的不良事件发生率P<0.05，差异具有统计学意义。
2.2两组患者的护理满意度比较
在这次试验中我院收治的此150名急诊住院患者中，对照组的75名患者中，对护理工作非常满意的有30人，占40%，对护理工作满意的有39人，占52%，对护理工作不满意的有6人，占8%。对护理工作满意的总人数为69人，占92%。试验组的75名患者中，对护理工作非常满意的有42人，占56%，对护理工作满意的有30人，占40%，对护理工作不满意的有3人，占4%。对护理工作满意的总人数为72人，占96%。
此两组患者在护理满意度方面的比较中，P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
3.1急诊护理风险原因
在急诊科室中，护理工作的同时，有很多导致急诊护理风险的因素。第一，护理人员对急诊护理风险的认识不足，尤其是还在学习或实习阶段的护理人员以及参加工作年限较少，对临床护理工作经验不足的护理人员，难以正确的评估急诊风险[4]；第二，护理人员不能正确根据护理制度中规定的各项护理要求严格进行工作，急诊抢救室护理工作忙，漏抽血化验或抽错患者，医嘱延迟或漏执行，与病人沟通不好，急救物品有故障没有及时报告护士长和送设备维修中心报修等，导致在临床护理中误发药品或发错对应患者或弄错用药剂量等不该出现的医疗错误出现，有些护理人员因家庭琐事或个人原因，在工作时不能集中精力，被其他事情分散注意力，导致急诊风险因素发生；第三，某些护理人员的业务水平不足，对急救药品及抢救物品的使用及操作方面不熟练导致急诊护理风险的发生；第四，部分护理人员的沟通水平较差，不能及时与患者进行积极有效的沟通，导致出现误解甚至理解有误而延误治疗，导致急诊护理风险。
3.2急诊风险管理方式
根据上述急诊护理风险的各项原因进行针对性的处理。第一，加强医院对急诊护理风险的培训，使护理人员充分认识到急诊护理的风险；第二，要求护理人员严格按照护理制度中规定的各项护理要求进行护理操作，忙中有序，对护理工作精神不集中，进行赏罚制度，严格遵守护理操作规范[5]；第三，医院要加强对护理人员业务水平的培训，对护理人员的急救药品用法用量、急救物品操作等进行定期考核，提高护理人员的临床业务水平；最后，对实习期及经验相对不足的护理人员加强沟通培训，使其掌握正确的沟通技巧，对待患者要有耐心与爱心，真诚的与患者进行沟通，降低不良事件的发生率，提高患者对护理效果的满意度，从而明显降低急诊护理的风险。
参考文献：
[1]王雪梅.急诊护理风险因素分析与应对[J].基层医学论坛，2015，19（3）：402-404.
[2]位娟.急诊护理风险问题与管理措施分析[J].临床医药文献杂志（电子版），2016，3（21）：4235-4236.
[3]李意良.持续服务质量改进在降低急诊护理风险中的应用[J].临床医学工程，2014，21（4）：511-512.
[4]马静.急诊护理中的潜在风险与防范对策探析[J].中国卫生产业，2015，12（11）：129-130.
[5]冯霞.急诊科护理风险针对性防范措施探讨[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，14（24）：307-307.
论文作者:骆木娘
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/3
标签：患者论文; 急诊论文; 风险论文; 护理人员论文; 实验组论文; 护理工作论文; 满意度论文; 《中国蒙医药》2018年第1期论文;