山东省胶州市妇幼保健院 266300
摘要：目的：探讨黄体酮注射液外用治疗外阴硬化性苔藓临床效果。方法：选取我院2015年1月至2015年12月在我院门诊患外阴硬化性苔藓应用黄体酮注射液外用38例，随机分为观察组及对照组，对照组采用其它外用药物治疗，观察组采用黄体酮注射液外用治疗。观察临床治疗效果。结果：治疗后，治疗组痊愈32例，好转6例。观察组20例无痊愈，只是改善症状。均少于对照组，组间比较有差异（P<0.05），结论：黄体酮注射液外用治疗外阴硬化性苔藓效果显著值的推广。
关键词：黄体酮注射液：外阴硬化性苔藓：外用治疗
外阴硬化性苔藓发生任何年龄妇女，但以绝经后妇女和青春期少女最多见。主要症状是病损区皮肤瘙痒，以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤疾病。病变主要侵犯阴蒂及其包皮、小阴唇、阴唇后联合及肛周，多呈对称性，早期出现皮肤发红肿胀，出现粉红、象牙白色或有光泽的多角形平顶小丘疹，中心有角质栓，丘疹融合成片后呈紫癜状，但在其边缘仍可见散在丘疹。进一步发展时皮肤和粘膜变薄、变白失去弹性。是最常见的外阴白色病变。本病以皮肤萎缩为特征，至今皮肤科医师仍称此病为“硬化萎缩性苔藓”。临床表现为外阴瘙痒、性交痛及烧灼样感或疼痛。现将2015年1月至2015年12月在我院门诊患外阴硬化性苔藓应用黄体酮注射液外用治疗38例临床疗效报告如下
1、临床资料与方法
1.1临床资料
选取我院2015年1月至2015年12月在我院门诊患外阴硬化性苔藓共58例，年龄35-55岁（平均年龄47岁），随机分为观察组及对照组，观察组应用黄体酮注射液外用38例，对照组采用其他方法治疗20例，所有患者的临床症状均符合外阴硬化性苔藓的诊断，治疗前均进行阴道分泌物常规、宫颈筛查、感染三项的检查，排除其他疾病，观察临床治疗效果。两组患者年龄，症状，一般资料比较差异无统计学意义（P＞0、05）。
1.2方法
1.2.1对照组采用其他方法治疗，观察组治疗保持外阴部皮肤清洁、干燥。忌食过敏、辛辣食物和少饮酒。不宜用刺激性肥皂、清洁剂或药物擦洗外阴。忌穿不透气的化纤内裤。对精神紧张、瘙痒症状明显以至失眠者，可使用镇静、安眠和抗过敏药物。
外阴局部每晚清洗后用20mg黄体酮注射液涂抹，连续7天一个疗程，每隔10天，治疗一个疗程，连续治疗3个疗程，症状轻者痊愈，症状重者明显好转，若再连续治疗3个疗程即痊愈。观察组共治疗38例，其中34例痊愈，4例明显好转。
1.2.2对照组一般治疗保持外阴部皮肤清洁、干燥。忌食过敏、辛辣食物和少饮酒。不宜用刺激性肥皂、清洁剂或药物擦洗外阴。忌穿不透气的化纤内裤。对精神紧张、瘙痒症状明显以至失眠者，可使用镇静、安眠和抗过敏药物。局部应用氢化可的松软膏外涂或凡士林软膏外用效果较差，只是改善症状。
2、结果：两组患者观察指标详细记录用药情况及病人自我感觉和临床表现以及妇科检查外阴皮肤变化情况。见表一
两组患者治疗效果对比
两组对比具有统计
.学意义P<0.05
3、讨论：外阴硬化性苔藓是妇科常见病，严重影响妇女身心健康和生活质量，临床治疗方法较多，很多是外用药物加口服药物，效果不明显，尤其是口服药物增加胃肠道的反应并久治不愈者不单纯是疾病本身造成的痛苦更重要的是精神上的痛苦。本人经临床追踪观察只是单纯应用黄体酮局部涂抹，效果显著短时间内解除病人痛苦，促进病人身心健康，提高病人的生活质量。具有较高的临床应用价值，值得临床推广。
参考文献：
[1]刘春燕 陆梅 关于孕激素治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床观察。现代医药卫生杂志28卷第6期 2012 6
[2]王伟 王爱娇 探讨孕激素在治疗外阴硬化性苔藓的临床应用效果 中国保健营养 2014年 第24卷03月
论文作者:贺秀华,宁长海,王超
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/12
标签：外阴论文; 黄体酮论文; 苔藓论文; 注射液论文; 皮肤论文; 症状论文; 硬化性论文; 《健康世界》2016年第7期论文;