（1凉山州会东县人民医院检验科 四川 凉山州 615200）
（2凉山州会东县人民医院内二科 四川 凉山州 615200）
【摘要】目的：探讨心力衰竭伴肺部感染患者PCT、CRP、HCY、NT-ProBNP水平变化特征及临床价值。方法：回顾性分析2015年1月至2018年1月收治的心力衰竭伴肺部感染患者125例为观察组，另选取同时期体检健康者73例为对照组。比较两组患者的PCT、CRP、HCY、NT-ProBNP水平，并对观察组患者不同心功能等级的PCT、CRP、HCY、NT-ProBNP水平变化进行比较。结果：观察组患者的PCT、CRP、HCY、NT-ProBNP水平显著高于对照组，两组水平比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者的PCT、CRP、HCY、NT-ProBNP水平随着心功能等级升高而增加，单因素方差分析比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：心力衰竭伴肺部感染患者PCT、CRP、HCY、NT-ProBNP水平随着心功能等级变化而变化，有利于临床对病情的了解及判断。
【关键词】心力衰竭伴肺部感染；水平变化；心功能等级；临床价值
【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）32-0021-02
Characteristics and Clinical value of PCT,CRP,HCY,NT-ProBNP level in patients with Heart failure and Pulmonary infection
【Abstract】Objective To investigate the changes of PCT,CRP,HCY,NT-ProBNP level and its clinical value in patients with heart failure and pulmonary infection.Methods From January 2015 to June 2016, 125 patients with heart failure and pulmonary infection were selected as observation group and 73 healthy persons as control group. The levels of PCT,CRP,HCY,NT-ProBNP were compared between the two groups, and the changes of PCT,CRP,HCY,NT-ProBNP levels in different cardiac function grades in the observation group were compared.Results The level of PCT,CRP,HCY,NT-ProBNP in the observation group was significantly higher than that in the control group, and the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05);The levels of PCT, CRP, HCY, NT-ProBNP in the observation group increased with the increase of cardiac function grade. The difference was statistically significant by one-way ANOVA(P<0.05).Conclusion The level of PCT,CRP,HCY,NT-ProBNP in patients with heart failure and pulmonary infection changes with the change of cardiac function grade, which is beneficial to the clinical understanding and judgement of the disease.
【Key words】Heart failure with pulmonary infection; Level change; Cardiac function grade; Clinical value
心力衰竭是临床上较常见的一种疾病，如果合并肺部感染的临床表现却难以鉴别[1]。如果治疗不及时，还将提高心力衰竭的治疗难度。其于此，本研究特此探讨心力衰竭伴肺部感染患者PCT、CRP、HCY、NT-ProBNP水平变化特征及临床价值，现将研究报道呈现如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取125例心力衰竭伴肺部感染患者为观察组，另选取同时期体检健康者73例为对照组，观察组男83例，女42例，平均年龄(61.14±9.64)岁；观察组男40例，女33例，平均年龄(59.26±11.38)岁。观察组患者均符合2014年颁布的《中国心力衰竭诊断指南》诊断标准。两组研究对象的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
检测两组研究对象血清中的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血同型半胱氨酸(HCY)、N末端B型利尿钠肽原(NT-ProBNP)水平并对其进行比较。观察组患者根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级标准分为Ⅰ级24例，Ⅱ级31例，Ⅲ级36例，Ⅳ级34例，并对不同心功能等级的PCT、CRP、HCY、NT-ProBNP水平变化进行比较。
1.3 统计学方法
选用SPSS 22.0统计软件进行数据分析，符合正态分布的计量资料用（x-±s）表示，组间比较采用t检验；多组间比较采用单因素方差分析，用F值检验；以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组研究对象血清中PCT、CRP、HCY、NT-ProBNP水平情况
观察组患者血清中PCT、CRP、HCY、NT-ProBNP水平显著高于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；详见表1。
表1 两组研究对象血清中PCT、CRP、HCY、NT-ProBNP水平比较（x-±s）
3.结语
PCT是一种蛋白质,能很好的反应反映了全身炎症反应的活跃程度。CRP为肺炎球菌细胞壁c多糖蛋白，能监测疾病的发展情况。HCY是一种人体内的含硫氨基酸，为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物。NT-proBNP为心衰标示物，NT-proBNP浓度越高代表心衰程度越严重[2-3]。本研究结果显示观察组患者血清中PCT、CRP、HCY、NT-ProBNP水平显著高于对照组，观察组患者血清中PCT、CRP、HCY、NT-ProBNP水平随着心功能等级升高而增加。此结果说明心力衰竭伴肺部感染患者血清中PCT、CRP、HCY、NT-ProBNP水平不仅比体检健康者高，而且会随着新功能等级的变化而变化，有利于临床通过检测患者血清对其病情程度作一定的了解和判断[4-5]。
【参考文献】
[1]孙润锋,陈云,杨华,等.痰热清注射液对心力衰竭伴肺部感染患者血清胆碱酯酶及免疫功能的影响研究[J].中华医院感染学杂志,2017,27(22):5087-5090.
[2]邹甜甜,费安兴,高淑珍,等.心力衰竭伴肺部感染患者炎性因子、N端脑钠肽前体的水平变化及临床意义[J].河北医药,2018(3):329-331.
[3]韩芬,杨晓,王运登,等.N-端脑钠肽前体与炎症因子在心力衰竭合并肺部感染患者中的临床意义[J].中华医院感染学杂志,2018(4):499-503.
[4]余微,程幼夫,张汝.老年心力衰竭合并肺部感染患者BNP、NT-proBNP、PCT、NT-proBNP/BNP比值水平变化及意义[J].四川医学,2017(11):1314-1317.
[5]吴鹏程,黎志成,吴玉霞,等.血清PCT、CRP水平对于急性左心衰并发肺部感染的诊断价值研究[J].岭南急诊医学杂志,2017,22(4):132-135.
论文作者:肖玲1,杨锡娇2
论文发表刊物:《医药前沿》2018年32期
论文发表时间:2018/12/7
标签：心力衰竭论文; 患者论文; 肺部论文; 水平论文; 血清论文; 统计学论文; 两组论文; 《医药前沿》2018年32期论文;