湖南省职业病防治院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：讨论合理情绪护理对尘肺合并肺心病患者治疗效果及生存质量的作用。方法：选取的68例尘肺合并肺心病患者成为此次研究观察对象，继而将其随机分为对照组（实施常规心理护理）与研究组（实施合理情绪护理），评判标准：护理后情绪及生存质量评分及护理后肺功能指标。结果：研究组患者护理后的情绪（SAS：44.45±3.39、SDS：46.40±3.46）及生存质量评分（78.45±4.89）明显优于对照组，其t值分别为15.2799、14.6327及14.6795，P均＜0.05。研究组患者护理后的肺功能（用力肺活量：66.13±10.76、1s用力呼气容积：72.15±9.36、最大通气量：46.89±12.30）指标明显优于对照组，其t值分别为4.6405、2.8568及3.7070，P均＜0.05。结论：合理情绪护理的实施可有效改善患者的负面情绪，提高其生存质量及肺功能指标，值得推广。
【关键词】合理情绪护理；尘肺；肺心病；治疗效果；生存质量
据调查显示[1]，当前我国尘肺病病症的发病率高达25%左右，其中由职业因素导致该病症产生的机率高达88%，现阶段，临床上还未出现治愈该病症的有效方法，但是对于临床上治疗该病症的多年经验表明，对患者实施综合治疗法可缓解其临床症状，延长其生命周期。由于该病症的治疗周相对较长、治疗费用高昂、并发症发生率较高且将限制患者的行为活动能力，致使患有该病症后，将容易导致患者出现负面情绪问题，这将对患者病症的治疗及生活质量产生一定的不良影响。基于此，本文对改与该病症常规心理护理与合理情绪护理后的效果进行了分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
截取本院2018年4月-2019年2月期间的68例尘肺合并肺心病患者成为此次研究观察对象，继而将其随机分为对照组与研究组各34例，对照组中男女比例为18：16；平均年龄为（50.1±5.4）岁。研究组中男女比例为19：15；平均年龄为（50.6±5.2）岁，各一般资料无差异，P＞0.05，有可比意义。
1.2方法
对照组患者实施常规心理护理，即积极与患者取得联系，以提高其信任度，评估患者的心理状态，有针对性的给予其心理疏导，鼓励患者积极面对病症的治疗，提高其治疗积极性。研究组患者实施合理情绪护理干预，内容如下：（1）心理诊断：护理人员与患者共同对不良心理情绪产生的原因进行寻找，以简单易懂的语言向患者解释该护理模式中的ABC理论（该理论是指将患者所产生的负面情绪，例如焦虑、抑郁等看做是C，将诱发C的原因--尘肺合并肺心病看做为A，但实际上A并不会诱发C，真正引起C的原因应是患者对尘肺合并肺心病健康知识的不了解，并将该原因看做是B），使之让患者对该理论可以有一个初步的了解，对患者所出现的负面情绪进行分析，让其了解到通过控制其想法及改变其观念可以来有效的改善其负面情绪。该措施实施的主要目的在于让患者接受ABC理论，并使其可以对自己所产生的心理问题有一个合理的解释。（2）领悟：以举例的方式向患者详细的讲解ABC理论，并帮助其科学应用该理论，使之有效的分析自身存在的心理问题，并可以以转变其观念及控制其想法的形式来缓解其负面情绪。（3）沟通：护理人员应与患者进行深入的沟通，使之有效评价其对于肺尘合并肺心病的看法，例如患者对该病症普遍存在的看法是“我不能患有肺尘合并肺心病，若患有该病我的生活将变得艰难，且会发生快速病死的情况”，这类看法的产生属于患者对预期生活的过度化想象。护理人员应以沟通的形式与患者来对这些看法进行分析，并引导患者产生积极的行为及看法来消除该负面情绪。（4）转变：告知患者摒弃其负面的看法及错误的观念，引导其建立更为科学及积极的信念，并不断对其进行强化，使之有效降低患者因该病症的产生及治疗过程中并发症的出现而产生负面情绪，使其可以以积极的心态面对病症的治疗，提高其治疗依从性及配合度[2]。
1.3观察指标
观察患者护理后情绪及生存质量评分及护理后肺功能指标。
1.4统计学分析
使用SPSS22.0软件计算P值，计量资料：表示方式为（）、检验方式为t，若P＜0.05，表示有统计学差异。
2 结果
2.1护理后情绪及生存质量评分比较
研究组患者护理后的情绪及生存质量评分明显优于对照组，P＜0.05，见表1。
表1 护理后情绪及生存质量评分比较（分）
3 讨论
尘肺病是指因机体肺部组织发生纤维性病变，而导致其肺通气及换气功能出现障碍的一种病症。该病症的出现将导致机体的气血流通性受阻，并最终导致机体的肺部微循环障碍，若患有该病症后，不及时对患者进行干预治疗，还将导致患者发生肺源性心脏病（肺心病）等严重性并发症，据数据显示[3]，目前肺心病一成为尘肺病的最主要并发症之一，当尘肺病患者的病症周期发展到Ⅱ期及Ⅲ期后，其发生肺心病的机率将高达45%，该并发症的出现将严重性的降低尘肺病患者的生存质量。当前，临床上对于该病症的治疗多以综合性治疗为主，但是由于患有该病症后，将对患者的生理及心理上造成严重性的打击，致使其极易产生负面情绪，这将不利于患者病症的治疗。本研究中，实施合理情绪护理后，研究组患者护理后的情绪及生存质量评分明显优于对照组，P＜0.05；研究组患者护理后的肺功能指标明显优于对照组，P＜0.05，且此次研究中所产生的SAS及SDS指标与温玉萍等人[4]在其文献中观察组患者护理干预后SAS指标的（44.34±3.28）分与SDS指标的（46.39±3.35）分相差不大，表明本研究有一定的科学性。合理情绪疗法在临床上属于一种新型的心理疗法，该疗法的核心思想为ABC理论，通过对患者实施该心理干预方法可有效的帮助患者实现对其负面情绪的接纳及适应，使之促使其可以以积极的心理状态来面对病症的治疗[5]。
综上所述，合理情绪护理的实施可有效改善患者的负面情绪，提高其生存质量及肺功能指标，值得推广。
参考文献：
[1]杨飞玉.煤工尘肺患者心理护理效果分析[J].河南医学研究，2018，27（11）：2078-2079.
[2]刘佳.尘肺病住院患者焦虑抑郁心理护理干预的教学体会[J].中国卫生产业，2018，15（13）：96-97.
[3]陈若玲，孙秀霞，丁言华.心理护理干预对煤工尘肺合并肺心病病人的影响[J].全科护理，2014，12（24）：2226-2227.
[4]温玉萍，柳美欣，郝翠英.合理情绪护理对尘肺合并肺心病患者治疗效果及生存质量的影响[J].海南医学，2017，28（15）：2570-2572.
[5]陈年芬，叶绍色.尘肺合并肺心病并发心律失常80例临床分析[J].内科，2009，4（05）：699-701.
论文作者:刘姝
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：患者论文; 情绪论文; 肺心病论文; 病症论文; 尘肺论文; 负面论文; 质量论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;